בדיקת אשנר - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

פעילויות

של איברים פנימיים בגוף האדם מוסדר על ידי מערכת העצבים האוטונומית.הלב אינו יוצא מן הכלל ותפקודו להשפיע על חטיבות אוהד הפאראסימפתטית של מערכת העצבים.הראשון מכיל את הסיבים מן הגרעינים צוואר הרחם החזי( בלוטות) ואת הגורמים עלייה בקצב הלב, לחץ דם מוגבר פליטה בלב דם לתוך אבי העורקים.החלק השני מכיל את הסיבים של העצב התועה( התועה) ועל הסיבות הופכת את ההשפעה של מערכת העצבים הסימפתטית.אם קיים חוסר איזון בגוף בין שתי המחלקות, צמח וגדל - דיסטוניה כלי הדם.דיסטוניה מאופיינת בתסמינים מרובים, כולל מצד הלב וכלי דם.לפעמים תפקוד לקוי של מערכת העצבים האוטונומית יכול להוביל להפרה של קצב לב התקין, במיוחד טכיקרדיה.לרוב הפרעות נוירוגנית נגרמות על ידי סינוסים supraventricular( פרוזדורים, קטרים) טכיקרדיה.

כדי להעריך את ההשפעה של חטיבות שונות של מערכת העצבים האוטונומית של הלב, רופאים נעזרים בבדיקות תפקודיות.אחד מהם הוא אשנר מדגם, הידוע גם בשם oculo - רפלקס לב.מתייחס דגימות מחנק, כלומר, שיטות ההפעלה של העצב התועה והשפעתו על הלב.השיטה מורכבת לחיצה על גלגל העין הסגורה, מה שגורם לתגובה רפלקס בלב והכלי.המדגם המשמש למטרות אבחון, וקבלת הפנים אשנר יכול לשמש גם עבור טיפולי, למשל, זה עוזר לסלק את התסמינים של דפיקות לב.

בהתבסס על שיטת פעולה מה?קשת רפלקס

שמקורו גירוי מכאני( לחץ) על ענף סיבי עיניים של עצב trigeminal.פולסים מועברים אל המוח, שם את המתג המרכזי של העצב התועה.דחפים בהמשך הסיבים של הואגוס להגיע שריר הלב, גורמת להאטת קצב הלב, ירידה בלחץ הדם ותפוקת הלב.תופעות אלה הן הבסיס של חיסול של טכיקרדיה.מדדי לב רשמו על רל וכמה שניות לאחר הגירוי להתאושש.אז זה חייב להיות במאזן הרגיל של תופעות אוהד הפאראסימפתטית על הלב.אם קיים חוסר איזון בין המבנים הללו, השינוי בא לידי ביטוי על הפרמטרים א.ק.ג..אינדיקציות

עבור מדגם המדגם אשנר

יכולה להיות בשימוש על ידי נוירולוגי רופאים, קרדיולוגי arrhythmology לצורך:
- לקבוע את סוג השפעות עצבות על הלב - סוגי sympathicotonic או vagotonic
- האבחנה המבדלת של הסוג של קבלת

טכיקרדיה משמשת עצמי או נשלטו להתפרצות של רופא supraventricularטכיקרדיה.התוויות נגד

עבור מדגם

המדגם לא ניתן לבצע המחלות הבאות:
-
decompensation מחלות לב -
ספיקת לב כרונית חמורה - התקף לב חריף,
שבץ - הפרעות קצב חריפה הלב
-
פקטוריס פרוגרסיבי -
תסחיף ריאתי - מפרצת
אאורטלי -
משבר יתר לחץ דם - חום, דימום, המצב חמור האורגניזם
נפוצים - מחלות אקוטיות של איברים פנימיים בתוך obos בשלב הכרונירניום
-
מחלה זיהומית החריף -
thrombophlebitis החריף - בולט טרשת העורקים

חולה הקבלה אשנר לא יכול לשמש אם מלווה התקפה של סימפטומים חמורים טכיקרדיה - הביע סחרחורת, עלפון, חנק, כאב עז בלב, הוריד לחץ דם.במקרה זה אתה צריך להתקשר לאמבולנס, הרופא היה מסוגל לקבוע את אופיו של הנורמליות של הלב.אם דפיקות לב ההתקפה הופיעו בפעם הראשונה בחיי, עדיף לבקש עזרה רפואית כדי לאשר סוג מסוים של טכיקרדיה, מאז טכיקרדיה חדרית, הפרעות קצב, או קבלת פרפור פרוזדורים לא יהיה יעיל.מדגם המחקר טכניקה

נערך במשרדו של לאבחון פונקציונלי.המטופל הוא הניח על הספה אחרי כמה דקות של מנוחה נרשמת א.ק.ג. לבד.לאחר שהרופא מתחיל להפעיל לחץ על העין הסגורה של תפוחים החולה עם האגודלים עד כאב.לחץ מתרחש בפינות העליונות הפנימיות של המסלול נמשך במשך 10 - 15 שניות( פחות מ 30 שניות).בשלב זה זמן, ובמשך כמה דקות לאחר א.ק.ג. רשם ברציפות ולחץ דם.בא, הרופא מפרש את התוצאות, ואת החולה עלול להיות חופשי עכשיו.קבלת אשנר

לנוכח מתקפה של טכיקרדיה ניתן להשתמש במקרה של טכיקרדיה על-חדרית הוקם בעבר, אם הרופא מיומן כבר מטופל בטכניקה זו.הדבר דומה המדגם, אך הלחץ על ארובת העין הוא האגודלים של המטופל.תוצאות הערכת

של תוצאות המדגם מוערכות כך:

1. סוג הכשרת השפעות עצביות על הלב:
- סוג normotensive - שיעור האטה הוא 4 - 10 פעימות לדקה
- סוג vagotonic - האטת קצב לב על ידי יותר מ 10 פעימות לדקה
- סוג sympathicotonic - קצב איטי הוא לא שם, או
quickening שלו 2. בירור סוג של טכיקרדיה על א.ק.ג.:
- עם טכיקרדיה סינוס, קצב פרפור פרוזדורים האט
מעט - עם RI טכיקרדיה חדריתמ 'נותר ללא שינוי
- על קצב טכיקרדיה על-חדרית או מופחת או ללא שינוי
3. קבלת נחשב יעיל אם סובייקטיבית ו / או דפיקות לב לנתוני א.ק.ג. יוסר התאושש עיתוי נכון.

מטפל Sazykina O.