Mastopathy - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.
Mastopathy - dishormonal מחל שד שפירה המאופיינת בתהליכי שגשוג פתולוגי( גידולים) ברקמת הערמונית.
הגורם של דלקת בשד מסטיטיס משפיע נשים בגיל רביית 18 עד 45 שנים ישנות, שיא שד שכיח בין גילי 30-45 שנים.מנקודת המבט של הפיזיולוגיה הנשית, קל להסביר את הופעתה של מסטופתיה.כל חודש בגוף של אישה בריאה בגיל הפוריות יש שינויים מחזוריים תחת השפעת ההורמונים - אסטרוגן ופרוגסטרון.שני ההורמונים האלה לא רק מווסתים מחזור דו-מחזורי, אלא גם משפיעים ישירות על הרקמות של בלוטות החלב.
בדרך כלל, תחת השפעת האסטרוגן, אשר נוצרות בשלב הראשון של תהליכי שגשוג המחזור החודשי המתרחשים בלוטות החלב, כלומר התפשטות תאים.פרוגסטרון, אשר יוצר בשלב השני של המחזור החודשי, מגביל את הפעולה של האסטרוגנים, מעכב התפשטות.
בהשפעת גורמי לוואי נוצר חוסר איזון הורמונלי - חוסר פרוגסטרון עודף אסטרוגן, אשר מוביל לשגשוג יתר של רקמת שד, שד מתרחש.
לפעמים מסטופתיה מתפתחת עקב ייצור מופרז של ההורמון פרולקטין על ידי בלוטת יותרת המוח.בדרך כלל פרולקטין מיוצר בכמויות גדולות במהלך ההריון וההנקה להיווצרות חלב אם.אבל זה קורה כי הפרולקטין מופרז יתר על המידה מתוך הריון, שהוא פתולוגיה תורמת להופעת מסטופתיה.
בנוסף הפרעות הורמונליות כגורם אפשרי שעלול לעודד את הפיתוח של דלקת בשד כוללים:
- נפיחות ודלקת של השחלות;
- מחלות בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה;
- מחלת כבד;
- בעיות פסיכולוגיות - מתח, דיכאון, נוירוזה;
- חיי מין לא סדירים, היעדר הריון ולידה עד 30 שנים;
- הפלות תכופות;
- נטייה תורשתית;
- פציעות של בלוטות החלב, כולל חזייה צמודה על עצמות מתכת, המוביל microtraumas של השד;
- הרגלים רעים - עישון ואלכוהול;- חסר של יוד בגוף.
שני סוגים של דלקת בשד:
1. קטרים (או קשרים) חזה עם חותם יחיד - קשר בבלוטה.קטרים (או nodosum) mastopathy הוא 2 סוגים - כמו פיברואדנומה( גידולים שפירים) או ציסטות( היווצרות נוזל);עם צורה זו של מסטופתיה, הטיפול הוא כירורגי.
2. מפוזר mastopathy עם צמתים מרובים בלוטת החלב.בהתאם למבנה של הצמתים, mastopathy מפוזר יכול להיות:
- mastopathy עם דומיננטיות של רכיב סיבי;
- מסטופתיה עם דומיננטיות של מרכיב הבלוטות;
- מסטופתיה עם דומיננטיות של מרכיב ציסטיק( כאשר מספר cysts נמצאים בבלוטה);
- מסטופתיה של צורה מעורבת.תסמיני
של דלקת בשד: חומרת
של סימפטומי דלקת בשד תלויים בסוג של דלקת בשד, על המאפיינים הפסיכולוגיים של נשים ושל מחלה הקשורה של דלקת בשד.ברוב המקרים, אם שאוב כמו כאב כואב משעמם בשד ערב המחזור( "mastalgia" או "mastodynia").אפיון של הגדלה והגדלת נפח השד, אשר מזוהה עם נפיחות של רקמת החיבור של השד.תסמינים אלה הם לרוב העוסקים חולים mastopathy( כ 90%), בעיקר בצורה דיפוזית של דלקת בשד, כאשר הכאבים בחזה עלולים להיות בעל אופי בלתי נסבל.
פחות נפוץ עם מסטופתיה יכול להיות פריקה מן הפטמה.ההפרדה יכולה להיות בצבע לבן, שקוף או ירקרק.במקרים יוצאי דופן, הופעת פריקה מדם אפשרית, שהיא אות אזעקה.
כאשר בדיקה עצמית בבית עם צורה מפוזרת של מסטופתיה, אתה יכול לזהות חותם קטן חותמות בחזה;עם הצורה הנודולרית של מבנה יחיד בחזה.ב 10% מהמקרים עם mastopathy, בלוטות הלימפה באזור עליית השחי, אשר יכול גם להיות מורגש על ידי בדיקה עצמית.
BSE
דלקת בשד נשים רבות להתבלבל עם תסמינים של תסמונת קדם וסתית( תסמונת קדם וסתית), ולעיתים קרובות התסמינים הללו נתפשים שנתן הטבע.עם זאת, זה רחוק מן המקרה.בנוכחות התופעות הנ"ל או זיהוי דלקות עטין של ישות בלוטת החלב יש צורך דחוף התייעצות רפואית במשרה מלאה - ממולוג!אבחון של מסטופתיה אבחנה של דלקת בשד
כוללת:
- סקר מפורט ופיקוח של ממולוג.הרופא מבצע מישוש שטחי ועמוק( תחושה) חזה בעמידה או בשכיבה, כמו גם השכלה בחזה עלולה לנוע בעת שינוי העמדה.בודק את הפטמות, בודק כל הפרשות חריגות מן הפטמות.בנוסף לבדיקה של החזה, mammolog למשש את בלוטות הלימפה בבית השחי, ב המשנה ואזורי supraclavicular.גם מישוש של בלוטת התריס מבוצעת כדי להוציא את הפתולוגיה שלה;
- ממוגרפיה - צילומי רנטגן חזה - להוציא מחזור menstrulnogo 7-10 ימים.התמונה צולמה ב -2 הקרנה - ישר ועקיבה.ממוגרפיה מאפשרת לך לקבוע את סוג של mastopathy ואת חומרת השינויים בבלוטה;
- אולטרסאונד שד - שיטה בטוחה ופשוטה האבחון מאשר ממוגרפיה.אולטרסאונד של השד יכול לקבוע בבירור את המבנה של החינוך בחזה( ציסטה, fibroadenoma, וכו ').האולטראסאונד נבדק עבור מסטופתיה ביום ה -5 של המחזור החודשי לקבלת מידע רב יותר;
- אונקולוגיה חשד לראות ביופסיה ( באמצעות מחט דקה לקחת פיסת רקמה מהאזור חשוד היסטולוגיה);
- מחקרים הורמונלית - לבדוק את רמות האסטרוגן והפרוגסטרון, במידת הצורך, לבחון הורמוני בלוטת התריס יותרת הכליה;
- אולטראסאונד של אגני האגן .כאשר פתולוגיה השחלות vyyalenii מציגה התייעצות עם גניקולוג;
- זיהוי של פיברואדנומה - מציג אונקולוג- ממולוג ייעוץ .
- בדיקת הכבד מומלץ הפתולוגיה שלה אינו נכלל.
וידאו על האבחנה של המחלה בשד
טיפול דלקת בשד טיפול דלקת בשד
נבחרים בנפרד, בהתאם לסוג וגורמי דלקת בשד.טיפול של מסטופתיה יכול להיות שמרני או כירורגי, אבל אתה צריך להתחיל עם שינוי אורח חיים ותזונה.טיפול ותרופות של טיפול שמרן דלקת בשד
מוצג mastopathy המפוזר כרוך בשימוש הורמונלית וסמים הלא הורמונלית.הטיפול מתחיל רק לאחר התייעצות עם אונקולוג, כדי למנוע את הצורך בהתערבות כירורגית דחופה.טיפול nonhormonal
של טיפול בדלקות עטין של תרופות nonhormonal דלקת בשד
מנוהל בשיתוף עם טיפול הורמונלי או בנפרד.סמים לעזור לעצור את הסימפטומים של דלקת בשד במהירות בצורות מתונות של המחלה, ואת הנושא של אורח חיים בריאים ניתן להשיג ריפוי מלא.
לקבלת טיפול שאינו הורמונלי של דלקת בשד בשימוש: ויטמין
- לקבוע אותו לטווח הארוך.כל החולים עם ויטמינים mastopathy הראו A, B, C ו- E. ההכנות יוד
- ( Jodomarin, klamin יוד-הנכס) לתרום לצמצום פעילות שגשוג של רקמות לווסת את פעילות בלוטת התריס.אבל לפני המינוי שלהם בהכרח צריך התייעצות אנדוקרינולוג לזהות התוויות כגון פעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס אוטואימוניות.
- כאשר דלקת בשד שנגרם עקב בעיות פסיכולוגיות שנקבעו הרגעה( חליטות זְנַב אֲרִי, ולריאן, וכו '), פסיכותרפיה.
- סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( כגון Diclofenac) להקלה מהירה של תסמיני כאב, אם בכלל.
- תרופות הומיאופתיות( Remens, Mastodinon, Cyclodinone).האפקט הטיפולי שלהם מבוסס על הפחתת רמת פרולקטין בדם, מה שמוביל לחיסול תהליכים פתולוגיים בלוטת החלב ב יתר פרולקטין בדם.תרופות אלה הן prescribed במשך זמן רב.
- Phytotherapy( משמש רק כתוספת לטיפול הבסיסי) תכשירי אנזים
- שיש vtorichnoanalgeziruyuschim אנטי בצקים, אנטי דלקתי, ותוצאת המערכת החיסונית.טיפול הורמונלי
של דלקת בשד
טיפול הורמונלי ניתן לשליטת שינויים מחזוריים המערכת של ההיפותלמוס-היפופיזה-שחלה.ובכך לנרמל הורמונים, מתנהג באופן יעיל על אלמנטי רקמת השד.לצורך כך, ניתן להשתמש בניסוחים:
progestogens- ( Djufaston, Utrozhestan, Norethisterone. .. מנוהל בשלב השני של המחזור החודשי, Prozhestozhel מקומי לטחינת השד);מעכבי
- של הפרשת פרולקטין( Parlodel) נלקחים עם hyperprolactinemia גילה מ 10 עד 25 יום המחזור החודשי;
- אסטרוגן-פרוגסטין kontratsevtivy אוראלי( ג'נין, Marvelon) למנות נשים 35 שנים של תוכנית מניעה בהעדר ביוץ, ואת השלב הלוטאלי של הפרה;
לעיתים קרובות פחות עם מסטופתיה, יש צורך להשתמש בסמים: אנטי-אסטרוגן
- ( טמוקסיפן, פרסטון) נלקחים ברציפות במשך 3 חודשים;
- אנדרוגנים( Methyltestosterone).קבוצה זו של הורמונים mammologists הם prescribed מאוד נדיר ורק לנשים מעל 45 שנים בשל תופעות לוואי לא נעימות.
בכל גיל, הטיפול ההורמונלי של כל מחלה צריך להתבצע רק לאחר מחקר ראשוני על המצב ההורמונלי. לאחר 40 שנים, בשל נוכחות של מחלות במקביל, נשים רבות יש התוויות נגד טיפול הורמונלי.
טיפול כירורגי של מסטופתיה
טיפול כירורגי משמש עבור צורות ראשוני של מסטופתיה, בעיקר עם fibroadenomas, לעתים רחוקות מאוד עם ציסטה.עם גודל קטן של fibroadenoma( עד 2 ס"מ) מטיפול כירורגי, אתה יכול גם להימנע - תצפית דינמית מוצג הממולוג.
ישנם 2 סוגים של ניתוחים כאשר דלקת בשד - כריתת סקטוריאלי( יחד עם מגזר udaleniyut גידול בשד) ו enucleation( קילוף) גידול או ציסטה( שהוסר רק גידול / ציסטה).טיפול כירורגים של הדלקת בשד
בשימוש על קפדן:
- במקרים של נתוני ביופסית סרטן שד חשד( במקרה זה לפעול כריתה ענפית בלבד);
- עם הגידול המהיר של fibroadenoma( גידול הגידול ב 2 פעמים במהלך 3 חודשים);
- אם יחידת ציסטה - מראת הסרת הנוזל ידי לנקב( היווצרות לנקב) אבל ציסטות ישנות הקטרים לראות הקילוף שלה.
מבצע עבור mastopathy neular מתבצעת תחת הרדמה כללית או מקומית ונמשכת בממוצע של 30-40 דקות.החולה משוחרר הביתה למחרת או ביום הניתוח.התפרים לאחר הניתוח יוסרו ביום 7-10 לאחר הניתוח.טיפול בתרופות עממיות דלקת בשד
טיפול הדלקת בשד שנערכו באמצעות הסדרת המחזור החודשי, ואם יש צורך, את הפעילות של בלוטת התריס - סוכנים הורמונלית, ויטמיני הכנות הומיאופתיות.
להתאוששות מהירה, אורח החיים במהלך הטיפול הוא בעל חשיבות עליונה.
- מומלץ להגביל את צריכת הקפה, התה, הקקאו והשוקולד.העובדה היא כי מוצרים אלה מכילים methylxaptytes, אשר יכול לעורר את ההתקדמות של mastopathy מפוזר ולשפר את תחושות הכאב.
- יש צורך לנטוש הרגלים רעים( עישון, אלכוהול) ולהוביל אורח חיים בריא - כדי לעבור יותר, כדי למנוע מדגיש, לישון לפחות שמונה שעות ביום;לכלול בתזונה של דגים, בשר מבושל ומוצרי צמח.
- החזייה צריכה להיות משוחק בגודל הנכון ואת הצורה - אחרת זה יכול להוביל דפורמציה בחזה כרונית או, לעומת זאת, על עומס יתר של מנגנון הליגמנט.
- כל צורה של מסטופתיה היא בהחלט נגד מעיד על הליכים תרמיים - סאונות, אמבטיות, שהייה ארוכה בשמש, סולריום.
חולים מעודדים להגדיל את צריכת המזון שלהם.העשרה של דיאטה עם ירקות, פירות, פירות ים במקרה של סירוב של כמויות גדולות של תה, קפה, קקאו ושוקולד יכול להתרחש עם מסטופתיה ומניעת הישנות.
כאשר mastopathy מפוזר הוא בשימוש נרחב כספים מן הרפואה המסורתית בצורה של קומפרסים שונים כדי לעצור את תסמין הכאב.לשם כך, חלים על סלק אדום מגוררת השד, דלעת טרי או לחם שיפון חם בצורה של דחיסות.
עם זאת, יש לזכור כי תרופות אלה לא לרפא mastopathy, ההשפעה של הרדמה על אותם הוא זמני בלבד, והוא מבוסס לעתים קרובות על היפנוזה עצמית.סיבוכים אפשריים של מסטופתים:
- הישנות של מסטופתיה לאחר הטיפול.ככלל, זה נובע מהפרעות הורמונליות לא מאובחנות;
- סרטן השד.הסיכון להתנוונות לסרטן גבוה יותר בחולים עם פיברואידנומה.עם מסטופתיה מפוזרת, סיבוך כה נורא אינו סביר.מניעת
של דלקת בשד:
- בחינה עצמית השד - השיטה העיקרית של מניעת סרטן דלקת בשד וסרטן השד, שמטרתו איתור מוקדם של שינויים בשד, מה שאומר שאתה יכול לראות רופא מבעוד מועד ואינו מפעיל את המחלה.לאחר וסת כ מחזור 5-7 ימים, אישה מומלצת הן מישוש של בלוטות חלב במצב ומעמדו פרקדן.מישוש מתחיל מאזור השחי לעבר הפטמה.לאחר מכן, החזה נבדק אנכית מלמעלה למטה עם תנועות רכות.אם נמצאו תצורות חשודות, זה דחוף לראות רופא.הטיפול המוקדם מתחיל, כך יהיה קל יותר למנוע התפתחות של מסטופתיה ואונקולוגיה;
- הריון והנקה, סירוב להפלות;
- חיי מין רגילים;
- ממשל של סתיו סמי יוד ואביב, צריכת מלח המכיל יוד( בהיעדר התוויות של בלוטת התריס);
הוא אורח חיים בריא.
FAQ-גניקולוג מיילד על השד:
1. יש לי כאבים בחזה.מה עדיף לעשות אולטרסאונד או ממוגרפיה?
עד 35-40 שנים של גיל, אולטרסאונד השד עדיף, אם יש לך כבר 40 ממוגרפיה טובה יותר.
2. אני לוקח גלולה למניעת הריון.כל הזמן אני מרגיש כאב בבלוטת החלב הנכונה.זה יכול להיות בגלל הגלולות?
כן, אמצעי מניעה הם לא מתאים לך, אבל אתה לא יכול להוציא את היווצרות של בלוטת החלב.כתובת למומחה.
3. אובחנתי עם פיברודנומה במהלך ההריון.מה לעשות, לטפל עכשיו או לחכות עד לידה?
יש צורך לבצע תצפית דינמית( אולטרסאונד של בלוטות החלב).אם fibroadenoma יגדל במהירות, אז זה צריך להיות מוסר לפני הלידה.
4. יש לי חזה גדול, אני לא ללבוש חזייה בבית, אני רק ללבוש את זה כשאני יוצא.האם זה יכול לעורר מסטופתיה?
כן, זה יכול.עומס גדול מונח על מנגנון הליגמנט.
5. האם החזה כואב כאשר גדל?
לא, סביר להניח, היא מסטופתיה.
6. האם יש צורך לטפל fibroadenoma אם שום דבר לא מפריע?
חובה.אני בהריון ויש לי מסטופתיה.האם אני יכולה להניק את התינוק שלי?
אתה יכול.
8. האם פיברודנומה יכולה להתרחש שוב, לאחר ההסרה?
כן, אבל זה קורה לעתים רחוקות.
9. האם ניתן לטפל ב mastopathy עם טבליות כדי לא לעבור לניתוח?
לא, זה לא יעיל.רק אם הציסטה קטנה, אז אתה יכול לנסות תרופות הומיאופתיות.
10. לי פיברו-kimstoznaya השד במשך זמן רב, בטיפול ציסטות להיעלם, ואז להופיע שוב.אני מתכננת הריון, האם זה לא יסבך את מסטופתיה?
הריון והנקה עוקבת מועיל למדינה של בלוטות החלב ובמהלך הדלקת בשד.דבר נוסף שגורם דלקת בשד, כגון חוסר איזון הורמונלי, לא מנע כניסה להריון.
11. האם מסטופתיה משפיעה על ההתעברות?
ישירות השד עצמו אין כל השפעה על התפיסה, אבל זה יכול לגרום לאותם גורמים שתורמים פוריות - חוסר פרוגסטרון, עודף פרולקטין, וכתוצאה מכך - חוסר ביוץ או הפלה.יש צורך לזהות את הגורמים הללו ולטפל.מסטופתיה היא רק מגדלור.מיילד
- גניקולוג, MDכריסטינה Frambos