אפוקסי בשחלות - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

בשחלות של נשים בוגרות קורות צמיחת זקיקים, בשל של הביצה בם, מדובר לקראת ההריון הקרוב.מאז תחילת המחזור החודשי מתחילה לגדול זקיק דומיננטי, אשר הוא באמצע המחזור החודשי מגיע לגודלו המרבי - 20 מ"מ.ואז הקליפה של קרעים זקיק, והשתחרר מן הביצה והבשילה - הביוץ מתרחש.באתר של זקיק מקרע טפסים במערך זמני - הגופיף הצהוב, אשר מייצרת הורמונים מסוימים להכין גוף של אישה בהריון.זהו הקורס הרגיל של מחזור השחלות.

כאשר השינויים דיסטרופי ו טרשתי ברקמת השחלות, נמצא בתהליכים דלקתיים חריפות וכרוניות ברחם, ב תסמונת השחלות הפוליציסטיות, ומחלות אחרות, כמו גם תרופות כדי לעורר את הביוץ, ישנם סדרים מסוימים בתהליך הביוץ ואת היווצרות של הגופיף הצהוב.כתוצאה מכך, כלי הדם באתר של הפער השחלות מופחת בצורה גרועה, ממשיך מוגבר לדימום intraabdominal, ובסופו של הגופיף הצהוב בשל דימום שנוצר שבריריות וסקולריים - המטומה.כל זה מלווה בכאב, חולשה, סחרחורות, בחילות, הקאות, עור חיוור, עילפון.ללא טיפול, דימום פנימי עשוי להגדיל, יצירת איום ממשי על בריאות חייהם של נשים.ידי מעוררות קרע השחלות גורמים כוללים גם טראומת בטן, מתח פיזי מופרז, יחסים מהירים, רכיבה על סוסים, וכו 'תדירות

ולעצב שחלת apoplekii

שבץ שחלות ( קרע השחלות) - קרע פתאומי( פרה שלמה) רקמת השחלה, מלווה בדימוםבחלל הבטן ותסמונת הכאב.

בין גורמי% תוך בוטני דימום 0.5-2.5 הוא שחלת שבץ .יש

הם 3 צורות משבץ השחלה תלוי בסימפטומים השולט:

1. טופס כואבת כאשר יש כאבים עזים, אך סימני דימום תוך-בטני שם.
2. טופס אנמיים כאשר באים סימפטומים ראשונים של פנימיות דימום( תוך בטנים).
3. טופס מעורב משלב את סימני כאב וצורות אנמית משבץ השחלות.עם זאת

, על פי הנתונים האחרונים, סיווג זה נחשב שלם כי לא קרע אפשרי של השחלה ללא דימום.

לכן, כרגע פתולוגיה זו מחולקת לכמה דרגות חומרה: קלות, בינוניות וקשות( בהתאם לכמות של אובדן דם).תסמינים

שבץ השחלה שבץ

תסמינים קליניים הקשורים למנגנון המרכזי של פתולוגיה:

1. כאב המתרחשת בעיקר במחזור אמצע או לאחר עיכוב קטן של הווסת( ב ציסטה הגופיף הצהוב הפסקה, למשל).הכאב הוא מקומי ביותר בבטן התחתונה.לפעמים הכאב עלול להקרין לתוך פי הטבעת, המותני או באזור הטבור.
2. דימום לתוך חלל הבטן, אשר יכול להיות מלווה: הפחתת הלחץ

• , והגברת הדופק
• , חולשה וסחרחורת
• , סינקופה
• , צמרמורות
• , חום עד 38 מעלות צלזיוס,
• הקאה בודדת, יובש בפה
• .

1. עשויה להתרחש לפעמים דימום נרתיקי intermenstrual או דם וסת לאחר בידוד.

לעתים קרובות, שבץ השחלות מתרחש לאחר קיום יחסי או פעילות גופנית בחדר כושר, דהיינו בתנאים מסוימים כאשר הלחץ גדל בתוך חלל הבטן והאפשרי חבלה עם רקמת השחלה.עם זאת, הקרע של השחלה יכולה להתרחש ועל רקע של בריאות מלאה.סיבות

שבץ השחלה סיבות

שתורמים שבץ השחלות: שינויים פתולוגיים

1. של כלי( טרשת דליות).
2. תהליכים דלקתיים קודמים של רקמת השחלות.
3. רגע הביוץ.כלי דם שלב luteum
4. ( באמצע ואת השלב השני של המחזור).גורמי סיכון

שתורמים שבץ השחלות :

פגיעה של

1. .
2. הרמת כובד או פעילות גופנית כבדה.יחסי מין סוערים.

אבחון

שבץ שחלות פי ספרות האבחנה הקלינית הנכונה משבץ שחלות היא רק 4-5%.טעויות אבחון

לייחס בעיקר לעובדה במרפאת של מחלה זו יש דפוס אופייני ומפתח סוג אחר של פתולוגיה החריפה בחלל הבטן והאגן.

החולה מובא לבית החולים עם אבחנה של "בטן חריפה".הבהרה של הסיבה מתבצעת בבית החולים.

ראשית שבץ השחלה חייב להיות מובחן מן הריון חוץ רחמי ו דלקת תוספתן חריפה.

ככלל, במקרה של מרפאת "בטן חריפה" מקצוע הקשורים צורך גם בייעוץ( מנתחים, אורולוגים).מאז שבץ שחלות

היא פתולוגיה כירורגית חריפה, האבחנה יש צורך לספק מהר מאוד, שכן הגידול הזמן לפני הניתוח מגביר את עוצמת הקול של אובדן דם ויכול להיות מצב מסכן חיים! !!

שיטות אינפורמטיבי ביותר של המחקר הן:

1. המאופיינת תלונות על כאבים בבטן, אשר הופיע במחצית באמצע או השני של המחזור החודשי.
2. הבדיקה מראה כאב מסומן מן השחלה מושפע, ואת הסימפטומים של גירוי של פריטוניאום להיות חיובי.
3. באופן כללי, ניתוח של דם ניתן לראות ירידה ברמת ההמוגלובין( עבור צורות אנמית ומעורבים משבץ השחלות)
4. לנקב של fornix האחורי, המאפשר לאשר או להכחיש את נוכחותם של דימום תוך-בטני.אולטרסאונד
5. , אשר מאפשר לנו לראות בגוף צהוב גדול המושפע השחלה עם סימני דימום בתוך ו / או נוזל חופשי( דם) באזור הבטן.
6. לפרוסקופיה, המאפשר לא רק 100% כדי לבסס את האבחנה, אבל גם לבצע תיקון של כל פתולוגיה.

האבחנה הסופית של applexy השחלות כמעט תמיד הוקמה במהלך הניתוח.

הפעולות שלך עם apoplexy יש צורך:

1. מיד לקחת עמדה אופקי.
2. התקשר לאמבולנס בדחיפות לאשפוז בבית חולים כירורגי או גינקולוגי.טיפול משבץ השחלות טיפול

1. השמרני אפשרי רק במקרה של צורות קלות שחלת שבץ, אשר מלווה דימום מינורי לתוך חלל הבטן.

חולים עם apoplexy מתון מתלוננים בעיקר על כאבים בבטן התחתונה.

עם זאת, הנתונים של חוקרים רבים טוענים כי הניהול השמרני של חולים אלה 85.7% ממקרים של הידבקויות אגן נוצרים ו 42.8% מהמקרים רשומים פוריות.כמעט

כל אישה שנייה לאחר ניהול שמרני עשוי להישנות( מחדש השחלה שבץ).זאת בשל העובדה כי דם וקרישי אשר הצטברו בתוך חלל הבטן בעקבות קרע השחלות( שבץ השחלות ), אינם נשטפים החוצה כמו לפרוסקופיה, להישאר בחלל הבטן, אשר מארגן ולקדם היווצרות הידבקויות באגן הירכיים.טיפול

שמרני ניתן להמליץ ​​רק לנשים שכבר יישמו פונקצית הרבייה שלהם( כלומר, כבר יש ילדים ואינם מצפה לקבל אותם) במקרה של שבץ ההשחלות המתון שלהם.

אם אישה הוא בגיל הפריון ותכנון הריון, הטקטיקה גם במקרה של שבץ השחלות עדין יש מקום לשקול לטובת לפרוסקופיה.טיפול כירורגי

1. הוא בסיסי, כי לא רק מאפשר לך לציין את האבחנה, אבל גם כדי להשלים את התיקון.

בכל המקרים של apoplexy, laparoscopy אפשרי! !!

רק קונטרה לשימוש גישה זו הוא הלם המורגי( כלומר דימום גדול מאוד עם איבוד ההכרה).

הניתוח צריך להתבצע בצורה עדינה ביותר תוך שמירה על השחלה.

ככלל, הסרת כמוסה של הציסטה, קרישה או תיקון השחלות מבוצעת.במקרים נדירים עם דימום מסיבי, הסרת השחלה נדרשת.

במהלך המבצע, אתה צריך לשטוף את חלל הבטן ביסודיות, להסיר את קרישי הדם, כדי למנוע היווצרות של הידבקויות פוריות.

שיקום מודד עם אמצעים שיקום

שבץ השחלות לאחר הריון חוץ-רחמי צריך להיות מכוון לעבר שיקום של פונקציית הרבייה לאחר הניתוח.אלה כוללים: מניעת הידבקות;אמצעי מניעה;נורמליזציה של שינויים הורמונאליים בגוף.כדי למנוע הידבקויות בשימוש נרחב בשיטות פיזיותרפיה:

• לסירוגין שדה מגנטי פעמו של תדירות נמוכה,
• בתדירות נמוכה אולטרסאונד,
• זרמים בתדר על-קוליים( ultratonotherapy),
• טיפול ליזר ברמה נמוכה, חצוצרות electrostimulation
• ;
• UHF-תרפיה, lidazy אבץ אלקטרופורזה
• , אולטרסאונד
• במצב פעמו.

במהלך טיפול אנטי-דלקתי, ואף בתוך 1 חודש לאחר תום מניעה מומלץ, והשאלה פעולתה יוחלט בנפרד, בהתאם לגיל המטופל ואת התכונות של פונקציה הרבייה שלה.ללא ספק, יש לקחת בחשבון את הרצון של אישה לשמור על תפקוד הרבייה שלה.משך הזמן של אמצעי מניעה הורמונלי הוא גם אינדיווידואלי לחלוטין, אך בדרך כלל זה לא צריך להיות פחות מ 6 חודשים לאחר הניתוח.

לאחר השיקום, לפני להמליץ ​​למטופל כדי לתזמן את ההריון הבא, מומלץ לבצע לפרוסקופיה אבחון, המאפשר להעריך את מצב החצוצרות אברי האגן אחרים.אם לפרוסקופיה המלאה עולה כי אין שינויים פתולוגיים, הורשה החולה לתכנן הריון במחזור הווסת הבא.