זיהום Rinovirus - גורם, תסמינים וטיפול.MF.
- מחלה זיהומית חריפה הנגרמת על ידי וירוסים המדביקים רירית האף בעיקר, עם שיכרון slabotekuschey.פתוגן
הפניה למשפחת picornavirus( ספרדית pico- קטן, עם RNA אנגלית - RNA) בגלל גודלם הקטן, נוכחות והיעדרות של המעטפת החיצונית RNA.העובדה השנייה עושה את זה יחסית יציב בסביבה רגישה בקלות האיון תחת שפעת גורמי לוואי.אין אנטיגן קבוצה אחת כגון, למשל, parainfluenza, כל סרוטיפ( וירוסים מסוג במשפחה הזאת) יש נטרול שלה ולהשלים-תיקון אנטיגן( כלומר, עבור כל סוג של וירוס, הגוף מנסה להקצות את סוג נוגדן).
יחסית יציב בסביבה, במיוחד מובטל במהירות בסביבת החומצית של הקיבה, למות במהירות כאשר פעולת חימום / ייבוש / חיטוי, אך יציב בטמפרטורות מתחת לאפס במשך זמן די ארוך, כלומר קרוב יותר 0⁰S עבורם מזיקים מאשר בטמפרטורות שליליות גם היאעמיד אסטרים.
סיבות מקור
זיהום rhinovirus - אדם חולה או נשאית נגיף.נתיב הולכה - מוטס, מגע( touch ישיר) או-צרכן קשר( באמצעות חפצים נלווים).התפרצויות שפותחו בעונות קרות ורטובות( באביב ובסתיו), כך יש גל כפול בטבע מתרחשות בתדירות גבוהה יותר בצוותות פרטיים קטנים, כגון המשפחה, גני הילדים.רגישות גבוהה, חולה כל קבוצות הגיל.כמו כן גובת רגישות תהיה תלויה ברקע premorbid, כלומר, הנוכחות של גורמי סיכון, במעמד החיסון במגע עם החולה, וממשך הזמן של מגע.תסמינים
rhinovirus זיהום הדגירה תקופה( ממועד כניסתה של virion לפני הקליניים הראשונים) 1-5 ימים.Gateway עבור virion הוא רירית חלל האף שיש נוצר מוקד גילויי catarrhal מלווה בדלקת בתום תקופת הדגירה ותחילת תקופת prodromal: ההתפרצות הדרגתית עם טמפרטורה לעלות עד 38⁰S, מצמרר, הנפיחות של ההפרשה מוגברת אף הרירי( אף מוגזם לפרוק רירית ראשונהוכמה ימים לאחר מכן - עבה) ואת סימני גוברת של שיכרון, ואחריו נוכחי חלשה.
כמו כן, כמו עם זיהומים נגיפיים בדרכי נשימה חריפות אחרים, מן השעות הראשונות יש תופעות catarrhal: התעטשות, כאבי גרון וקושי נשימת אף.כנפי אף hyperemic( אדום) ואת העור עליהם macerated( פתיתים), במיוחד בטווח-עד האף.יש הזרקת כלי דם של הלחמית בלובן העין, כלומר כלי קטן מתחיל להיות גלוי albuginea Tunica העין, לאחר ישיבה ארוכה מאחורי הצג), מלווה דַמַעַת.
בסיכום: רקמת היעד העיקרית rhinovirus היא רירית האף, כך לקדמת הבמה תונפק אדמומיות, נפיחות של הרירי עם גודש, נתיק שפע של אף הקילוף של עור ערב האף;אבל בגלל הקישוריות אנטומי של צינור nasolacrimal עם חלזוני נח, הווירוס חודר במהירות אל תוך המבנה החיצוני של גופי מבט, כך יש תשובה מן בלובן העין ואת לחמית.אבחון
rhinovirus הזיהום
1. אובייקטיבי, וכתוצאה מכך הסקר - את הנזלת הביעה, שיכרון מתון( מועקה מתונה למשל, טמפרטורה נמוכה).שיטת Virological
2. לקחת חומר מן מטליות האף שנאספו ביום 1 או לכל המאוחר 5 - ב הפתוגן התערוכה חומרים ביולוגיים אלה.שיטות
3. סרולוגית - תגובת נטרול( RN) - זיהוי של נחישות איכותית וכמותיים של הפתוגן וגורם מנוגדים( נוגדנים, antitoxins)
4. ניתוחים נפוצים( KLA ו OAM) ומידע מעט תציינה תמונת דלקת בלבד( KLA) אוסיבוכים / decompensation ממערכת איסוף הכליות( OAM) זיהום
rhinovirus בדרך כלל אינו מבחין עם סארס אחר, כי מאובחן עם סארס וגם מטופלים, כמו גם זיהומים נגיפיים בדרכי נשימה חריפות אחרים.טיפול
של זיהומי rhinovirus
בגלל סימפטומים דומים עם בחירת סארס אחרת נעשה לטובת סוכני virucidal shirokospektornyh uzkospektornye יכול וצריך להיות מיושם רק לאחר האישור של אבחנה משוערת.כל דלקת בדרכי הנשימה( שפעת, parainfluenza, RSI, rhinovirus, אדנו, enterovirus וזיהומים koronovirusnaya) עקרון הטיפול הוא זהה.
1. טיפול הסיבתי( נגד הסוכן סיבתי):
- Arbidol( מעכב היתוך של הנגיף אל תאי האפיתל).מוצג עם 2 שנים, 2-6 שנים: 2 טבליות ביום, לפני הארוחה, עם 4 טבליות 6-12 שנים, עם 12 שנים - 8 ואליום.קח לפני ארוחות 5 ימים.
- Ribavirin( virazole).מנוהל על ילדים מעל גיל 12 שנים במינון של 10 מ"ג / ק"ג / יום עבור
5-7 ימים - Isoprinosine.50 מ"ג / ק"ג, ואת המינון מחולק 3 שלבים בתוך 10 ימים לאחר לקיחת הארוחה.
- לקבלת intanazalno Oxolinic משחה אקטואלית( באף), bonafton, Lokferon.אינטרפרונים
2. - immunomodulators עם תכונות viricidal אוניברסלית, משום שהם לעכב את הכפל של וירוסים, כמו גם לעורר את התגובה החיסונית של אורגניזם.
- אינטרפרון-α 5 טיפות כל 30 דקות במשך 4 שעות בימים הבאים - 5 פעמים ביום במשך 5 ימים -7
- פתילות Viferon - 2 נרות ליום
3. מעוררים של אינטרפרון - immunostimulants.
- TSikloferon.עם 4-6 שנים 1 טבליה, 7-11 שנים - 2 טבליות, 3 טבליות למבוגרים.
- Anaferon.הקצאת ילדים מגיל 6 חודשים של גיל: היום 4 טבליות הראשונות, ואז - 1 טבליה 3 פעמים ביום.הקורס של 5 ימים.
4. טיפול סימפטומטי: תרופות מורידות חום
- ( איבופרופן, נורופן), antitussives
- מינה לאור שיעול ואופי לוקליזציה שלה( דלקת גרון כאשר parainfluenza - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, אם תהליך ירד למטה שיעול רכשה אופי שונה, אז מונהexpectorants, mucolytics), אנטי
- - Erespal,
- נזלת בביצוע כביסה - akvamaris או מלח חלש, נפיחות מסיר
- - Pinosol או קסילן.
אם הטיפול אינו נותן דינמיקה חיובית במהלך 3 ימים, ואת הטמפרטורה ממשיכה לעלות, והגיעה מספרים קריטיים, אז מדברת עם הרופא שלך, ללכת לטיפול אנטיביוטי.
טיפול בתרופות עממיות
סוכני מיקרוביאלית ואנטי דלקתיים: הפריעו, קמומיל, מרווה, אקליפטוס, קלנדולה.אנטי / אנטיבקטריאלי: שום, הבצל, פטל, אוכמניות, Ehinotseya, shkorki gronata( נכס אנטיבקטריאלי החזק, אשר יש יציבות).נצלניים / תרופות מורידות חום: סיד, פטל, אמא חורגת.Expectorants: אמא חורגת, חבושים, מיורן, ליקריץ, אוסף החזה №1.אפקט עוויתות על הסמפונות: קמומיל, שומר, חזה אוסף №1.טיפול
צמחים המיועדים לילדים בגיל הרך ללא השגחה רפואית לא מקובל להשתמש.מסוכן במיוחד הוא סיבוך כזה, כמו ההתפתחות של תבואה - שילוש של תסמינים, מוביל של חונקת, במקרה זה דורש אשפוז מיידי.סיבוכי
: סיבוכי
הם נדירים הקשורים חמרה של פלורת חיידקים כרונית או משנית עם ההתפתחות הנוספת של סינוסיטיס, סינוסיטיס, etmoidita, אזנים, דלקת שקדים.בילדים צעירים, גבוה סיכון של התפשטות ברירית של קנה הנשימה הסמפונות, עם התפתחות tracheobronchitis, לעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים הוא זיהום ויראלי חיידקים מעורב, תסמונת שיכרון היא דמות כבדה.
מניעת זיהום rhinovirus
סמים המשמשים לטיפול, אבל כמו מינונים מונעת.
- Arbidol עם 2-6 שנות ½ טבליות 30 דקות לפני או אחרי הארוחות, עד 12 שנים - 1 טבליה אחרי 12 שנים - 2 טבליות.קורס שעה - 2 שבועות.
- אינטרפרון-α.בקבוקי מדולל עם מים חמים כדי לסמן ולחייג טפטפו, ואז 2-3 פעמים ביום כדי לקבור את האף, מנסה להגיע לחלק האחורי של הגרון, שבו הריכוז של רקמת הלימפה, ולא על גב האף.
- TSikloferon, Ehinotseya - immunal אותו, אבל זול יותר.להוסיף כמה טיפות של תה.
צריך גם לבודד חולים לתקופה של 7-14 ימים.מתקיימים פעמיים ניקוי רטוב עם חומרי חיטוי.עבור החולה מוקצה מנות נפרדות.מניעה טובה של מחלות ויראליות חיידקים היא ארוחת בוקר מלאה, ובכך נוגדן מופעל לצורך מתרחש ולרגישות לאור אורגניזם לסוכנים זרים.מניעה ספציפית בצורה של חיסון - אין.
ומטפל Shabanova הפשוט, כלומר