היצרות מבודדת של העורק הריאתי

היצרות מבודדים( היצרות) של עורק הריאה הוא אחד מומי לב מולדים משותפים הוא 6,8-9% מכלל מומי הלב.פתולוגיה זו נפוצה באותה מידה אצל בנים ובנות.התיאור הראשון של פגם מתייחס

1749 אם קיים שחרור מכשול דם מימין החדר, הלחץ בו בזמן התכווצות( התכווצות) גדל באופן משמעותי( עד 200 מ"מ כספית. אמנות.).כתוצאה מכך, נוצר הבדל לחץ בין החדר הימני לבין העורק הריאתי, אשר מבטיח את הבטיחות של שחרור הדם לתוך המעגל הקטן של השאלה.אצל ילדים עם צורות חמורות של היצרות עורק ריאתי מבודד, הלחץ באטריום הנכון גדל.על רקע גברת לחץ בפרוזדור הימני מרחיב את החלון הסגלגל, ולאפס את "הבזבוז" של דם מתרחש בחדר השמאלי, כלומר. א למחזור המערכתי.כמות הפרשות הדם קובעת את חומרת הצבע הציאנוטי של העור( מארגמן ועד כחול כהה).

תכונות של היצרות בעורקים ריאתיים בודדים תלויים לחלוטין במידת הצמצום.כאשר "חיוור" מקרים בודדים של היצרות של העורק הריאתי ילדים טופס תלונה טוב רלוונטיים מופחת בעיקר קוצר נשימה במאמץ, לעתים קרובות האצבעות, האף, הלחיים הם גוון ארגמן.הביטוי היחיד של סגן הוא רעש גס, אשר נקבע על ידי הרופא כשהוא מקשיב לעבודה של הלב.עוצמת ומשך הרעש עומדים ביחס ישר למידת ההיצרות.אם "כחולות" צורות של היצרות בעורק ריאתי המבודדת( צמצום חד) מוביל סימני כיחלון של העור הופכים עמיד לטיפול באי ספיקת לב, כולל גידול בגודל כבד ותסמונת בצקת.הביטוי של ציאנוזה של העור נקבע על ידי כמות של פריקה של "בילה" הדם לתוך מעגל גדול של זרימת הדם ברמה של אטריה.עם הגיל, עולה בעוצמתה, פיתוח סימפטום של "חלונות זמן" ו "מקלות תיפוף", קוצר נשימה מתרחשת במאמץ הקטן ביותר, הילדים מתלוננים על כאב בלב.עם היצרות מבודדת של העורק הריאתי, רק ילדים עם חוסר חמצן מובהק בדם בפיגור מאחורי ההתפתחות הפיזית.רוב הילדים מפתחים לב גב ימין.כאשר המישוש( המישוש) של אזור הלב, הרעד השמאלי נקבע, שהוא מעט בולט.

שיטות נוספות של בדיקה של הילד הן רל, חזה רנטגן, צנתור וחללי angiocardiography( במקרים בספק).סימנים

לטיפול כירורגי של היצרות בעורק ריאתי מבודד בגיל צעיר באים לידי ביטוי בצבעוניות כחלחל של העור, הגדלה של הלב, אי ספיקת לב, ההבדל בלחץ בין החדר הימני ועורק הריאה של יותר מ 40 מ"מ כספית.אמנות.