ציסטות מולדות ופיסטולות צוואר

אלה מומים מולדים ניתן למצוא באמצע או בצד, כלומר, הם המדיאלי לרוחב.

אם אתה עוקב אחר אילן היוחסין הגנטי אצל ילדים עם ציסטות מולדות ופיסטולה של הצוואר , רבים יכולים לזהות את האופי התורשתי של פתולוגיה כזו.לרוב, ירושה מתרחשת על בסיס רצסיבי.למרות העובדה כי פתולוגיה כזו נחשבת מולדת, הסימנים הראשונים שלה נרשמים בגיל שנה, 5-7 שנים, וגם לאחר שבע שנים.רק לעתים קרובות היווצרות צפופה ליד עצם היידוד מזוהה בגיל מוקדם יותר.ככל הנראה, זה בשל המיקום העמוק של הציסטות ואת היווצרות מלאה מספיק של איברי הצוואר.

הופעת ציסטות של הצוואר, בדרך כלל קדמו על ידי מחלות דלקתיות של דרכי הנשימה העליונות או חלל הפה, זיהום.לפעמים יש שינויים דלקתיים בצורה של עלייה במבנה דמוי ציסטה, כואבת כאשר מישש.הציסטות החציוניות והפיסטולה של הצוואר ממוקמות מתחת לעצם היידית לאורך קו האמצע של הצוואר.ציסטה בדרך כלל יש עקביות גמישה צפופה, זה קל לזוז, הוא מולחם לגוף של עצם הייד, אשר גורם תזוזה כלפי מעלה כאשר בולע.כאשר גודל הציסטה הוא גדול, יש תנודות הנוזל בו.

ציסטות לרוחב של הצוואר ממוקם בקצה הקדמי של השריר sternocleidomastast.הקצה הקדמי של שריר זה ניתן לראות בבירור כאשר מפנה את הראש לצד.לדוגמה, אם אתה מפעיל את הראש ימינה, שריר sternocleidomastast יהיה גלוי בצד שמאל, ולהיפך.לפעמים זה משולב עם אנומליות מולדות אחרות: fistulas פרוטידים, תת-פיתוח של האורי, עיוות של האף החיצוני.פיסטולה יכולה לפתוח בחופשיות על פני הצוואר.אם הציסטה נפתחת בשלב של דלקת, אז נוצרת פיסטולה יציבה במקום זה, שדרכו הפרשות mucopurulent משוחרר לצמיתות על פני העור, עקב אשר גירוי סביב הקורס מוחזק נשמר.

טיפול אופרטיבי מתבצע בתקופה "קרה", כאשר אין אדמומיות של העור על הציסטה והכאב.מבין כל השיטות הקיימות לטיפול ב-פיסטולות וציסטות של L0P- איברים והצוואר, הרציונלי ביותר הוא ניתוחי.עם זאת, למרות מגוון של השיטות המוצעות, את התדירות של הישנות של ציסטות ופיסטולות נשאר גבוה למדי - 33-66%.לפני הניתוח, למנות seduxen בלילה ובבוקר( 1.5 שעות לפני הניתוח), ו 30 דקות לפני שהוא מנוהל פתרון 0.1% של אטרופין.אמצעים כאלה להקל על המתח הרגשי אצל ילדים, המאפשר למנתח לעבוד בסביבה רגועה.לרוב, הניתוח מבוצע בהרדמה מקומית.הצינור החציוני של הצוואר יש קירות דקים, אשר נשברים בקלות במהלך הניתוח, מכיל סוד רירי צמיג ואפילו שיער.

פיסטולות חציוניות וצדדיות של הצוואר הן לעתים קרובות תוצאה של פריצת הדרך של ציסטות מזוהמות ולעתים רחוקות להתקיים כמו פגם התפתחותי עצמאי.הם מוגדרים כגדיל על פני הצוואר.הפתיחה החיצונית של הפיסטולה נראית כמו פער קטן, שממנו מופרש התוכן המוטורי.Fistulas יכול להיות שלם( עם חורים חיצוניים ופנימיים) וחסר( יש רק פתיחה חיצונית).פיסטולה יכולה להיפתח בגרון.

שיטות נוספות לבדיקת הילד, אשר מציינות באופן מהימן את הפגם ההתפתחותי, הן הצליל של הפיסטולה, הכנסת מדיום ניגודיות עם בדיקת רנטגן עוקבת.

טיפול בפיסטולה של הצוואר מבוצע רק באופן ניתוחי.