Osteochondrosis של עמוד השדרה - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

osteochondrosis

- כרוני התקפי-הפוגתית מחל ניוונית דיסק הבין חולייתי, גופי שדרה, מפרקים חולייתיים, רצועות, שורשים, ורידים, עורקים, מערכת העצבים הסימפתטית, fascia ומערכת השרירים.פתולוגיה שדרת בסיס

- כל מקטע מנוע שדרה( PDS) - שני גופים בחוליות, מבנים התוקפת הדיסק הסמוכים.הדמות הראשית של כאב - מבנה שריר.

כדי לפתח יש PDS פתולוגיה ערך

- פתולוגיה של מבנים העצם בחוליות - arthrosis, דלקת פרקים, אוסטיאופורוזיס;
- פתולוגיה וסקולרית,
- חוסר איזון שרירים,
- מנגנון רצועות פתולוגיה( אטרופיה של רצועות עם ההסתיידות הבאה לתרום עצבים מחודדים כלי דם),
- דיסקי פתולוגיה: צלחות hyaline פתולוגיה, טבעת סיבית פתולוגיה - הבקע הקדמי( לא משמעותי קליני), בצד(דחוס כלי שורשונים - ו רדיקולופתיה radikuloishemii), אחורי( ממברנות דחיסה, כלי הדם, חוט השדרה), פתולוגיה של pulposus גרעין.ליבת chondrosis

- היא איבוד נוזלים, כאב גב תחתון - שינה סביב הגרעין נוצר על ידי שינויים ניווניים-דיסטרופי.

osteochondrosis מתפתחת בהשפעת גורמים בסיסיים המשנים אדם אינו מסוגל - ללכת זקוף, יושב, אספקת דם לקויה אל עמוד השדרה, מה שמוביל היפוקסיה מוקדם הזדקנות fiziolgicheskomu, תגובות אוטואימוניות, המבנים gipotalyamo-היפופיזה-אדרנל.קשחת עיוות - תגובת הגנה של האורגניזם."קוצים, ווים" על צילומי רנטגן הוא ההגנה על ספונדילוליזתזיס.סיכוני

גורמי תוצאת osteochondrosis

של גורמי סיכון למחלה:

-
תפקוד שרירי - microtrauma, נאלץ תנוחות
- זיהום והשיכרון
- פתולוגיה של האיברים הפנימיים( על פי odnosklerotomnoy הלוקליזציה של איברים פנימיים חולים יכול לגרום כאב בעמוד השדרה, עמוד השדרה החולה עלולים להחמיר פתולוגיה קייםהאיברים הפנימיים, אבל לא לגרום לו)
- «רע" הרגל, מה שמוביל תפקוד לקוי של עמוד השדרה - רגליים שטוחות, וארוס ועיוות valgus. .. להפר לטיולמחייבים חוסר איזון שרירים( עם הליכת שרירים מעורבים כי לא צריך ללכת), hypertonicity ותסמונת כאב
- גורמי פסיכוגני( vyvzyvaet מידרדים hypertonicity שרירים וכאב).כאב

- זה תמיד חוסר אנדורפינים.מספרם נשלט על ידי ההיווצרות הלימבית-רשתי לבין קליפת המוח.בזמנים של מתח תקנה מתקלקל אנדורפינים מספיק.כתוצאה מכך, כל פתולוגיה חריפה., כולל שריר.כאב פסיכוגנית - שרירים.הסימפטומים

של מחלת דיסק ניוונית ברמת צוואר הרחם.עמוד השדרה הצווארי

המאופיינת במסת שרירים נמוכה, כמות גדולה של איברים חיוניים - העורק השדרה מספקת במתחם צוואר הרחם הלימבית-רשתי, simpatikus trunkus מקלעת אוהדת צוואר הרחם אחורי, התריס, אף אוזן גרון - איברים.זו קובעת את התמונה הקלינית של המחלה.

Cervicalgia - כאב בעמוד השדרה הצווארי.בתגובה שרירים מובחן זה לכל פתולוגיה באזור צוואר הרחם.האם אנגינה, מחלה נשימתית חריפה, מורסה של אחורי הלוע, איפקס פתולוגיה ריאות, mediastinum, שיניים, התכווצות העורקים הכליליים ואפילו אוטם שריר הלב.הכאב עשוי להיות חד ובוטה, גרוע בעת כיפוף הראש, שיעול, יכול להקרין על הראש( tservikokranialgiya).כאשר צפו הסימפטום החיובי נרי, Dejerine, dvideniya המוגבל בהיקפו, זה כואב.

cervicobrachialgia - כאב צוואר, כאב מקרין בזרוע, עלול לפגוע בתחושה ביד, חוסר התחושה, paresthesia.תסמונת

הקדמי שריר שווה צלעות - כאבי צוואר, חוסר תחושה, paresthesia, עקצוצים, פריחה, וכו 'pleksalgiya נכנס plexitis.בליבה של התכווצות השריר הקדמי Scalene ב רק 25 - 28% osteochondrosis "אשם",% הנותרים - פגיעה זו, הפתולוגיה של הריאות, mediastinum, cholecystitis calculous.

של הכתף ו periarthritis periartroz - כאב במפרק הכתף, עצם הבריח, עצם הכתף, תנועות הזרוע גבול כלפי מעלה ואת מוסד לאחור.

Epikondilez - כאב במפרק המרפק, מקומי, ב nyruzhnom או condyle הפנימי, הגבלה בתנועה.נוסף משותף פציעות של ספורטאים, כאשר עובדים על פס הייצור, בגין. ..

כתף-מברשת תסמונת

- כאב בצוואר, אז הכתף, אז אל מברשת, מברשת מתנפחת." המצורפת, פריחה, אחרי הכאב נעלם ולפתח אטרופיה, נמק.

Cardialgia .אין cardialgias חוליות אמיתי.עמוד שדרה "רע" יכול להיות גורם סיכון עבור שרירי הלב שנפגעו.

תסמונת השדרה לעורק -

- פונקציונלי - s / m zadnesheynyh תסמונת אוהדת( S / M בר-Leu, מיגרנה צוואר הרחם) - כאב ראש Half, כאבי צוואר, "כמו קסדה מסוגר", בחילות, הקאות, vestibulopathies - להתנודד,סחרחורות, photopsias, רעש באוזן,
- אורגני - אי ספיקה vertebrobasilar basilar - מפתחת בנוכחות ביטויים טרשתיים בכלי הדם. תסמונת שָׁרשִׁיתִי

- הם נדירים( 18%) - או דחיסה מופעלות שורש iritatsiey או מיכל( radikuloishemii):

C2C3 - כאבי צוואר, תחושה של נפיחות של הלשון, glossodiniya;
c3c4 - כאב בכתף ​​עליונה זרוע, בלב, את הטון מוגבה הסרעפת;
S4S5 - כאב בצוואר, בכתף, בזרוע, תת לחץ דם באזור C5, חולשת שריר הדלתא;
S5S6 - כאב של חגורת כתפיים על פני השטח החיצוניים של אגודל לאצבע, רגישות מופחתת באזור השורש נפל שרירי שרירי רפלקס, מופחת כוח באצבעות 1 ו 2;
S6S7 - הכאב של משטח posterolateral האמה מקרין על האצבע האמצעית, רגישות מופחתת באזור שורש, נפל זרוע אחורית רפלקס, זרוע אחורית חולשה;
S7S8 - כאב חגורת הכתפיים, המשטח הפנימי של כתפו וידו, 4 - 5 אצבעות hypoalgesia באזור שורש, חולשת שרירים.תסמינים של osteochondrosis בבית החזה ברמה.סעיף חזה

מאופיין כמות קטנה של שרירים, בנוכחות העצם( קצה-sternal) של המסגרת עבור האיברים הפנימיים של הניידות הנמוכה השדרה החזי.ניוונית - פתולוגיה דיסטרופי מפתחת מהר ומוקדם יותר באזור החזה.סעיף חזה

הוא לעתים קרובות נושא kifo-עקמת.

Torakalgiya - כאבים בחזה - שריר-צמח מורכב, מענה שרירים מובחן לכל פתולוגיה.הכאב קשור חוסר תנועה - עמידה ממושכת, ישיבה, כאב בלילה, גרוע בעת כיפוף, נשימה עמוקה, שיעול.Torakalgiya נקרא לעתים מחלות של איברים פנימיים - ריאות, לב, קיבה, כיס מרה, דלקת הרפס.זיהומים בדרכי נשימה חריף, ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת קרום ריאה, pneumothorax, גידול ריאתי, שחפת ריאתית, אנגינה, התקף לב, דלקת שריר לב, כיב פפטי, cholecystitis, דלקת לבלב, דלקת ושט - כל יהיה torakalgiyu.לעתים קרובות יותר יש מיאלגיה intercostal או neuralgia.

תסמונת קרדיאלית .

קדמי תסמונת Scalene השריר.

הקדמי החזה תסמונת - הכאב על פני השטח הקדמי של בית החזה parasternal תלוי במיקום.הקיר האחורי תסמונת החזה

- כאב להבים, באזור interscapular, מוקדי הנוכחות mioosteofibroza( כתוצאה היפוקסיה כרונית וניוון שרירים).

Trunkalgichesky תסמונת - כאב בצד של החזה.

תסמונת שָׁרשִׁיתִי ברמת החזה - תופעה נדירה.תסמינים של אוסטאוכונדרוסיס ברמה המותנית.

על עמוד השדרה המותני מהווה העומס הגדול, השרירים הגדולים, הרבה מפרקים.מקלעת עצה "צף" באזור האגן, וכל התכווצות גורם פתולוגיה אגן של השריר האגסי ודחיסה של מקלעת העצה.העצב הסיאטי עובר בעובי שריר הגלוטוס.ישיבה ארוכה, זריקות יכול לגרום לכאב לאורך העצב.פתולוגיה של הברך משפיעה הסתעפות של עצב באזור popliteal.על הגפיים התחתונים כלי השפיע כלל - עורקי ורידים, אשר תורמים תסמונת כאב.

lumbodynia - כאבי גב( בגב התחתון) - תגובת השריר מובחן בתגובה לכל פתולוגיה באזור.אפשרי עם מחלת כליות, בדרכי השתן, אברי הרבייה, מחלות עיכול - במעיים.כאשר שדרת lumbalgia כאב חד, ירי, מחמיר עקב תנועה, הטיה, שיעול, להטות את הראש, הרמת רגל.קשה לחולה לשכב, לשבת, לקום.כאשר צפו natchzheniya תסמינים חיוביים - Lassega, נרי, Dejerine, וסרמן.

נשייה - כאבי גב ורגל, tyanushie, כואב, להתפתל, ירי הקשורים לתנועה, שיעול, מלווה תחושה של הרגליים, paresthesia, ירד ברפלקסים, תוקפת, neurodystrophic, תסמונת עצבה וכלי דם - התכווצויות שרירים, התכווצויות, תסמונות מנהרה,מרכזים miofibroza, כאבי פרקים, psevdoarteriitami

שָׁרשִׁיתִי סימפטומים:

L4 - כאב בירך הקדמי, פני השטח הפנימי של הברך ואת הרגל התחתונה, hypoesthesia, חולשהשין gibateley, האוטומטית ירד, אכילס בחיים;
L5 - כאב לאורך העצב הסכיאטי אל 1 עצירות אצבע, hypoesthesia באזור שורש מכופף הרגל האחורית חולשה;
S1 - כאב לאורך העצב הסכיאטי כדי 3 - 5 אצבעות, hypoesthesia, חולשה של כף הרגל, את רפלקס הברך נשמר, אכילס ירד.

Vascular תסמונות - radikuloishemii - להתפתח דחיסת כלי הדם - אין כאב, אין חולשת שרירים.תסמונת קונוס - חולשה של שתי הרגליים, תפקוד לקוי של אברי האגן, באזור עצם העצה hypoalgesia.אבחון

תסמונות osteochondrosis תיאר tebuyut פעם בדיקה יסודית על ידי רופא - נוירולוג, ולא לטיולים רגליים "למקם" ירד דיסקים ו לדפוק את מלחי עמוד השדרה."Hidden" תחת המסכה של דלקת מפרקים ניוונית יכול מחלה רצינית לא מקובל לעשות טיפול ידני ב אוטם שריר לב fizioteploprotsedury עם גרורות בעמוד השדרה, וכן הלאה.בדיקות דרושות

- בדיקות דם ושתן( ראשון כללי, ולאחר מכן בנפרד בהתאם לתמונה הקלינית), א.ק.ג.( אם tservikotorakalgii) וייעוץ של הקרדיולוג, חזה רנטגן של ריאות או חזה רנטגן עם עצתו של מטפל, צילומי עמוד שדרה, טומוגרפיה ממוחשבת, דימות תהודה מגנטיות.בשל מגוון אפשרויות ושילובים ייתכן שתצטרך ייעוץ ובדיקות נוספות על אורולוג, גסטרואנטרולוג, גניקולוג, לטראומה, אורטופדיה, נוירוכירורגיה, כירורג כלי דם, מומחה TB, אונקולוג, otolaryngologist.אוסטיאוארתריטיס טיפול

הטיפול אינדיבידואלי שהוקצה בהתאמה לאבחנה, צעד( אקוטית, subacute, פוגה) חומרת כאב( מסומנת, מתונה, פוגה) ופתולוגיה סומטיים קשורה.

טיפול בכאב אקוטי: מנוחה, לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות( dikloberl, וולטארן. .., coxibs - Arcoxia. ..), נפית תערובת לווריד חומרים סמים המצור, מרפי שרירים, כדורי הרגעה, ויטמינים, gabapentin( gabantin, tebantin, gatonin)korsetirovanie, מקומי - שפשוף( ג'ל Fastum, הקלה עמוקה, Apizartron, דָרְבָנִית. ..).

במקרים חמורים אינו מגיב לכאב ואת הנוכחות של טיפול אופרטיבי פריצת דיסק בעמוד שדרת דחיסה.

המשמשים hondroprotektory טיפול מורכב - דון( זריקות, ואחריו קורסים אבקות), ההכנות סידן( D3 סידן), תרופות לשיפור זרימת הדם ואת venotonics, עם חולשת שרירים anticholinesterase תרופות( neostigmine methylsulfate, neuromidin), חומצה ליפואית, נוקלאוטידים CMP.

אמצעי שיקום: פיזיותרפיה( זרמי diadynamic, טיפול מגנטי, darsonvalization, אולטרסאונד, אלקטרופורזה, תמריץ Miauton), עיסוי, טיפול ידני, מתיחה, הרפית postisometric, דיקור, אמבטיות חמות, טיפול תרגיל, הבראה - טיפול נופש( טיפול במים, ראדון, ozokerite, בוץ, מתיחה מתחת למים. ..).

מניעת osteochondrosis

מניעה - הוא ההשפעה על גורמי סיכון - המאבק עם אורח חיים בלתי פעיל, השמנה, פעילות גופנית טיפולית, שחייה, תרגילים על סימולטורים, כושר, עיסויים. .. - שיפור של מערכת השרירים.כאשר ספונדילוליזתזיס ב המחוך המותני שימוש במהלך התרגיל.עבור מנוחה טובה בלילה, להשתמש מזרנים אורתופדיים וכריות.בצע את התנוחה הנכונה בעת הליכה וישיבה.הימנע היפותרמיה.השריר יותר והנייד יותר בעמוד השדרה - פחות יפריעו כאבים.

נוירולוג הרופא Kobzeva S.V.