Klasifikasi sindrom malabsorpsi
Dalam praktik pediatrik, sindrom malabsorpsi terjadi pada usia yang berbeda dengan frekuensi yang berbeda. Pada saat yang sama, keganjilan perjalanan sindrom ini dicatat, tergantung pada usia di mana ia muncul( misalnya pada bayi yang baru lahir, bayi, anak kecil).Oleh karena itu, perhatian diberikan pada klasifikasi M. Anient( 1972), di mana fitur sindrom malabsorpsi ini diperhitungkan.
I. Selama masa bayi baru lahir:
1) defisiensi laktase kongenital;
2) malabsorpsi disakarida sekunder;
3) malabsorpsi glukosa-30-galaktosa kongenital;
4) malabsorpsi monosakarida sekunder;
5) cystic fibrosis;
6) intoleransi terhadap protein susu sapi, protein kedelai;
7) sindroma usus pendek;
8) diare klorida kongenital;
9) Hipomagnesemia primer;
10) kekurangan enterokinase;
11) Sindrom Wiskott-Aldrich;
12) malabsorpsi vitamin B12;
13) enteropati acrodermatitis.
II.Pada usia 1 bulan sampai 2 tahun:
1) defisiensi gula isomaltase;
2) defisiensi disakarida sekunder;
3) malabsorpsi monosakarida sekunder;
4) cystic fibrosis;
5) insufisiensi pankreas dengan disfungsi sumsum tulang( sindrom Schwakhman-Diamond);
6) saripati celiac;
7) sensitisasi protein susu sapi;
8) lymphangiectasia usus;
9) invasi cacing;
10) abetalipoproteinemia;
11) kekurangan enterokinase;
12) obstruksi, atresia saluran empedu: hepatitis neonatal, atresia bilier, kista saluran empedu;
13) defisiensi imun primer( sindrom Wiskott-Aldrich);
14) penyakit Whipple;
15) malabsorpsi asam amino;
16) Penyakit Wolman;
17) sindrom malabsorpsi vitamin B12;
18) sindrom Immerslund-Gresbek;
19) Malabsorpsi kongenital asam folat;
20) Stasis sindrom;
21) enteropati acrodermatitis.
III.Pada usia 2 tahun sampai pubertas:
1) insufisiensi disakarida sekunder;
2) penyakit celiac;
3) sariawan tropis;
4) invasi cacing;
5) Stasis syndrome;
6) imunodefisiensi primer;
7) ketidakcukupan faktor internal.
Untuk waktu yang lama diperkirakan bahwa sindrom malabsorpsi harus dicurigai pada kasus di mana terdapat tinja longgar yang tidak disebabkan oleh infeksi usus. Tapi dengan pelanggaran penyerapan usus, tinja bisa menjadi normal, dan bahkan secara berkala mungkin ada sembelit. Oleh karena itu, upaya untuk mengklasifikasikan sindrom malabsorpsi sesuai dengan sifat tinja dibenarkan.
Penyakit di mana sindrom gangguan penyerapan intestinal disertai dengan tinja normal:
1) hipomagnesemia primer;
2) malabsorpsi asam amino;
3) malabsorpsi vitamin B12;
4) malabsorpsi asam folat.
Dengan demikian, sindrom gangguan penyerapan intestinal berkembang dalam banyak kondisi patologis dan ditandai dengan tanda klinis yang serupa, yang menciptakan kesulitan tertentu dan menyebabkan diagnosis mendadak.