Tremblement essentiel
Le tremblement essentiel est une maladie transmise par un type de transmission autosomique dominante, dont le principal symptôme est le tremblement. La fréquence de survenue de tremblements essentiels dans la population est de 4-55 cas pour 1000 habitants sur 40 ans.
Les premiers signes de la maladie apparaissent à l'âge de 30-60 ans. Dans de nombreuses familles, la maladie se développe au même âge. Cependant, il y a souvent une apparition plus précoce de la gigue dans les générations suivantes. En ce qui concerne la gigue, le médecin est généralement traité uniquement dans les cas où il interfère avec le travail ou devient sensible à des étrangers. Dans un premier temps, la gigue est faible, est intermittente, apparaissant lorsque les perturbations et la fatigue physique, puis lentement et progressivement sur plusieurs années, elle augmente en intensité et devient par la suite plus ou moins stable. Des périodes de rémission relative peuvent être observées, mais la secousse complète ne disparaît jamais. Le rythme de la gigue est variable, le plus souvent dans les 7-10 oscillations par seconde. Le tremblement est exprimé avec la rétention de la posture( tremblement postural) et persiste, mais n'augmente pas avec les mouvements. Le plus souvent, il est localisé dans les doigts et les mains par le type de flexion-extension, ainsi que dans les muscles du cou, ce qui se manifeste mouvements de pivotement de la tête en arrière et en avant( secouer l'approbation de type « oui »).À mesure que la maladie progresse, les muscles mimétiques, les cordes vocales, la mâchoire inférieure, la langue et( très rarement) les membres inférieurs peuvent être impliqués. Le tremblement disparaît dans un rêve, diminue avec la distraction de l'attention, la consommation d'alcool, qui est considérée comme un signe caractéristique d'un tremblement essentiel. Une partie de la population peut révéler des signes non prononcés d'atteinte cérébelleuse et une augmentation du tonus musculaire dans les membres. Les symptômes de lésions cérébelleux comprennent incoordination, une diminution du tonus musculaire, des troubles de l'alternance régulière des mouvements opposés, les mouvements excessifs et disproportionnés promahivanie en essayant de toucher le doigt d'index sur le bout du nez avec les yeux fermés.
diagnostic du tremblement essentiel ne fait aucun doute en cas de présence d'une personne suivant caractéristiques:
1) un diagramme de transmission autosomique dominante de la maladie;
2) l'apparition des premiers signes de la maladie à l'âge de 30-60 ans;
3) tremblement postural retenu pendant les mouvements;
4) absence d'autres signes de dommages au système nerveux;
5) absence de changements structuraux dans le tissu cérébral au cours de l'imagerie par résonance magnétique et par ordinateur;
6) résultats positifs dans les tests d'ADN.
Traitement. Pour le traitement du tremblement essentiel, les médicaments suivants: propranolol( à une dose de 120 mg / jour), le clonazepam( antelepsin), la Clonidine( clonidine à la dose de 0,1-0,9 mg par jour), ou tsiklodol Akineton, vitamine B6, Nootropiques( piracetam, encephabol), sédatifs( apaisants).Dans tous les cas, ce traitement de la maladie est nommé uniquement par un neurologue après avoir effectué toutes les études nécessaires. Si le traitement est inefficace en cas de tremblement sévère, un traitement chirurgical est parfois pratiqué.Cependant, une telle opération est extrêmement difficile, car elle affecte la structure du cerveau.À cet égard, un tel traitement est possible seulement dans hautement spécialisé et équipé des centres médicaux de la dernière technologie.