Placenta previa
Normalement, le placenta doit être attaché à l'utérus dans un endroit strictement défini, à savoir dans le corps de l'utérus. Avec le placenta previa, l'ovule fœtal est attaché et se développe dans d'autres parties de l'utérus, plus souvent dans le segment inférieur de l'utérus. Un tel arrangement est anormal et empêchera l'éjection normale du fœtus pendant l'accouchement. Selon la quantité de placenta qui recouvre le canal cervical interne, on distingue plusieurs formes de présentation du placenta( voir la figure).10):
1) avec une présentation centrale et complète, qui est la plus défavorable, l'
du placenta recouvre complètement l'ouverture interne du canal cervical;
2) avec une présentation partielle du placenta ne ferme que partiellement le pharynx interne;
3) il y a encore une présentation cervicale, quand le placenta avec un bord descend dans le canal cervical. C'est la forme la plus défavorable, car elle provoque souvent des hémorragies massives.
Rhys Formes du placenta previa
max, manque d'hormones sexuelles, nombreuses naissances dans le passé, curetage diagnostique de la cavité utérine. Toutes ces raisons conduisent au fait que l'endomètre dans le corps de l'utérus est aminci. L'oeuf de fruit, descendant vers l'utérus, ne peut pas le fixer, et est forcé de descendre plus bas, dans le segment inférieur de l'utérus, où le placenta se développe ensuite. Une autre raison pour le placenta est la cicatrice sur l'utérus, qui se forme après le retrait du myome ou des césariennes. Dans la zone cicatricielle, l'endomètre est également aminci et ne peut constituer une bonne base pour fixer l'ovocyte fœtal.
Le symptôme principal et unique du placenta praevia est le saignement. Avant son apparition, la femme ne dérange pas. Habituellement, le saignement commence après un effort physique, un rapport sexuel, un acte de défécation. Il apparaît soudainement et peut être de force différente. Avec un placenta complet, le saignement se produit au cours de la grossesse et en partie - jusqu'à la fin ou au début du travail. Dans tous les cas, la perte de sang entraîne le développement de l'anémie, ce qui entraîne une privation d'oxygène intra-utérin du fœtus. Avec une présentation complète et des saignements abondants, une accouchement urgent avec une césarienne est effectué.La présentation partielle a souvent aussi recours à la césarienne, mais si le placenta recouvre légèrement le pharynx interne, alors
est possible que les médecins décident de mener les accouchements naturellement.