Eristetty stenosis keuhkovaltimosta
eristetty ahtauma( ahtauma) keuhkovaltimon on yksi yhteinen synnynnäinen sydänvika ja on 6,8-9% kaikista sydämen vikoja. Tämä patologia on yhtä yleinen pojista ja tytöistä.Ensimmäinen kuvaus vika liittyy 1749
Jos on este vapautuminen verta oikean kammion paine sen aikaan supistuminen( systole) merkittävästi( jopa 200 mm Hg. Art.).Tuloksena syntyy paine-ero oikean kammion ja keuhkoverenkierron välillä, mikä takaa veren vapautumisen turvallisuuden pieneen kierteeseen. Lapsilla, joilla on vaikea eristetty keuhkoverenkierron ahtauma, paine oikeassa atriaksessa lisääntyy. Taustanaan kohonnut oikeaan eteiseen laajentaa soikean ikkunan ja nollaa "jäte" verta tapahtuu vasemman kammion eli. E. verenkiertoon. Veren purkamisen suuruus määrittelee ihon syanoottisen värin vakavuuden( purppurasta tumman siniseen).
Eristettyjen keuhkoverenkierron ahtauman ominaisuudet riippuvat täysin supistumisasteesta. Kun "kalpea" yksittäisiä tapauksia ahtauman keuhkovaltimon lapset muodostavat hyvän väitteellä ei ole merkitystä ja useimmiten alennetaan hengenahdistus rasituksessa, usein sormenpäät, nenä, posket ovat Crimson sävyn. Ainoa ilmenemismuoto on karkea melua, jonka lääkäri määrää, kun hän kuuntelee sydämen työtä.Melun voimakkuus ja kesto ovat suoraan verrannollisia stenoosin asteen määrään. Jos "sininen" muodot eristetyn keuhkojen ahtauma( kaventaa terävä) johtava syanoosin merkkejä ihon tulevat vastustuskykyisiksi sydämen vajaatoiminnan hoitoon, mukaan lukien lisääntyminen maksan koon ja turvotus oireyhtymä.Ihon syanoosipitoisuuden ilmaus määräytyy "käytetyn" veren tyhjenemisnopeuden suuren verenkierrospiirin aikana atria-tasolla. Iän, sen voimakkuus kasvaa, kehittää oire "aika ikkunoita" ja "koivet", hengenahdistus tapahtuu mitään rasituksen, lapset valittavat kipu sydämessä.Yksittäisen keuhkovaltimon ahtauman ahtauman vuoksi vain lapsilla, joilla on voimakas hapen puute, veressä on jäljessä fyysisessä kehityksessä.Useimmat lapset kehittävät oikeanpuoleisen sydänvaipan. Sydämen alueen tunnustelu( palpataatio) määrittää vasemman vapinan, mikä on hieman voimakasta.
Lisätutkimuksia lapselle ovat EKG, rinta röntgen, sydämen katetrointi ja angiokardiografia( epäilyttävissä tapauksissa).
indikaatioita kirurginen hoito eristetyn keuhkovaltimon ahtauma varhaisessa vaiheessa on ilmaistu sinertävä väri ihon, sydämen laajentuminen, sydämen vajaatoiminta, paine-ero oikean kammion ja keuhkovaltimon yli 40 mm Hg. Art.