Tselluloosi angiomatoos
Hippel-Lindau tõbi on võrkkesta kasvaja, mis sageli ühendub väikeaju või seljaaju kasvajaga. Seda sündroomi edastab autosomaalne dominantne pärilikku tüüpi. Stenüve angioomid( vaskulaarsed kasvajad) eksisteerivad isegi sünnist, kuid enamasti hakkavad nad ilmnema elu 2. või 3. eluperioodil. Tavalised võrkkesta tuumori sõlmed on sageli üldprotsessi ilming, kus lisaks närvisüsteemile on patoloogilises protsessis kaasatud ka neerud, pankreas ja maks ja munasarjad( naistel).Viiruslik tuumor moodustab võrkkesta siseosa ja pideva kasvu tõttu kogu selle paksus. Silma perifeerses silmaarsti uurimisel ilmnevad glomerulaaride kujul ampulla laienenud ja keerdunud anumad. Sellised muutused veresoontes viivad võrkkesta turse ilmumisele, sellega kaasnevad hemorraagia. Olenevalt võrkkesta kahjustuste asukohast ja levimusest on visuaalsed funktsioonid halvenenud. Haigus progresseerub pidevalt, võib olla keeruline võrkkesta eemaldamine, glaukoomi ja( või) katarrakti areng. Selle haiguse tagajärg on täielikuks pimedaks ja mõnikord mõjutavad mõlemad silmad.
Sündroomi ravi varases staadiumis on kasvajaõlme hävitamine ja seda sõlme laskmisega laster või madalate temperatuuride lokaalne toime. Nii glaukoomi kui ka võrkkesta eraldumise korral tehakse operatsioon. Terapeutiliste meetmete kompleksiks on hormoonid ja ravimid, mis kaitsevad veresooni täiendava kahjustuse eest( angioprotektorid).
Väline eksudatiivne hemorraagiline retiniit Mantlid on vaskulaarse kasvaja sarnase moodustumise teke, mis on tingitud võrkkesta anuma kaasasündinud anomaaliast. Haigus esineb lastel ja noortel, peamiselt meestel. Enamikul juhtudel kajastab patoloogiline protsess ainult ühte silma. Kui silmaarst uurib põhjaosas, tuvastatakse laiendatud võrkkesta veresooned. Lisaks on võrkkestas endas või selle all esinev suur hulk põletikuvastast vedelikku. Sageli esineb kolesterooli hemorraagiate ja hoiuste, võrkkesta turse. Vundamendi perifeerium, mis tuleneb põletikuvedeliku intensiivsest moodustumisest ja võrkkesta allapoole, toimub selle eemaldamine. Protsess võib lüüa kogu võrkkesta, millega kaasneb nägemisnärvi kahjustus. Sõltuvalt võrkkesta muutuste määrast on visuaalsed funktsioonid häirunud. Visuaalsete funktsioonide kahjustuse äärmuslik määr on pimeduse tekkimine. Ravi ei anna soovitud tulemust ja enamikul juhtudel on see ebaefektiivne. Kõige tõsisemad haiguse raskused on silma verejooks, glaukoomi areng, võrkkesta eraldumine.
Võrkkesta degeneratsioon on enamasti pärilik või kaasasündinud. Veelgi enam, nad on sageli sümptom teiste süsteemsete haiguste nagu pärilike ainevahetushäirete, patoloogiate endokriinsüsteemi ja teised. Märgid võrkkesta düstroofia, sõltuvalt põhjusest tekkida võivat esimestel elukuudel. Reetina düstroofia iseloomulik nähtus on hägune nägemus hämaras või fotosfoobis eredas valguses, valguse vilkumised, eseme kuju moonutused, keskvisiidi vähenemine ja suundumuse häire ruumis. Võrkkesta düstroofia on sageli kombineeritud sirgumusega ja silmapilksete tahtmatu liikumisega. Haigus liigub pidevalt aeglaselt, põhjustades nõrka nägemust või pimedust( kõige raskematel juhtudel).
võrkkesta pigmentaarne võrkkesta düstroofia on kõige sagedasem kõigi pärilike võrkkesta haiguste seas. See haigus ilmneb öösel pimedaks( gemaloopia) ja nägemispiirkonna progresseeruvaks vähenemiseks. Sõrmepeks-pigmentdüstroofia kõige varasem tunnus on pimedas nägemisega kohanemise katkestamine, mis esineb paar aastat enne muutuste ilmnemist põhjas. Võrkkesta veresoonte silmavalikust perifeeriast ilmnevad pimedas värvitoonis olevad pigmendi hoiused, mida okulist ilmneb uurimisel. Nagu haigus progresseerub, suureneb pigmendi hoiuste hulk ja suurus, levivad nad aeglaselt võrkkesta keskosad. Reetina laevad muutuvad kitsaks. Protsess toimub kahest osapoolest. Selle haigusega võib kaasneda ka katarakt. Nägemispiirkond järk-järgult kitseneb, keskmine nägemine väheneb. Pimedus tekib tavaliselt 40-50 aastat ja harva üle 60-aastase vanuse.Ühepoolne võit on väga haruldane.
ravi seisneb võrkkesta ja optilise närvi pikaajalise ravi neurotroofsete ravimite kasutamises. Määrake ka vahendid, mis parandavad võrkkesta vereringet, nägemisnärvi ja kooroidit. Nende ravimite hulka kuuluvad trendi, cavinton, halidor. Hiljuti on tehtud ka selle haiguse kirurgiline korrektsioon.
Spot valge düstroofia võrkkesta( silma võrkkesta düstroofia belotochechnaya) jookseb peredele, arendab lapsepõlves, edenedes aeglaselt. Selle haiguse tavapärane ilming on udune ja öö pimedus. Kui silmaarst kontrollib, avastatakse arvukalt väikeseid valkjas, selgelt määratletud tasku põhjas. Järk-järgult kalduvad retinaloonide luumendid, mis põhjustavad nägemisnärvi vereringlust ja atroofiat. Ravi sarnaneb pigmentaalse võrkkesta düstroofiaga.
Stargardti tõbi on nooremmaakula degeneratsioon. Võrkkestuse kollane koht on nägemisnärvi algus, mille kaudu täidetakse erinevate visuaalsete piltide tajumise protsessi. Stargardti tõbi edastatakse autosomaalse retsessiivse pärilikuga ja hakkab ilmnema enne koolieastu. Sellisel juhul märgib piloot sümmeetrilist kollase koha kahjustust, mis järk-järgult viib tsentraalse nägemise kaotamiseni. Esimesel etapil haiguse lastel vanuses 4-5 aastat on hakanud kurdavad fotofoobia, nägemine paraneb videvikus ja halveneb valguse.7-8 aasta vanuses on nägemise langus juba märgatav, nähtav nägemispiirkonnas skotoom.
Lisaks eespool toodud meetoditele võrkkesta düstroofia raviks on võimalik laseriga ravida( stimulatsioon).
Parima haigus on kollase koha munakollane düstroofia. Seda haigust edastab autosomaalne domineeriv päriliku tüüp. Esimesed ilmingud ilmnevad enneaegseks ajastul, mis on nägemise vähene langus. Silmaarst kontrollimine näitab, et piirkonnas kollatähni kistoobraznogo põranda kollane, regulaarne ümar kuju, mis meenutab välimus toores munakollane. See tsüstiline moodustumine võib lõhkeda selle tagajärjel, mis põhjustab põletikuvedeliku liigset kogunemist. See viib võrkkesta hemorraagia ja turse. Tulevikus tekib võrkkesta kahjustatud piirkonna armistumine ja selle atroofia, mis viib nägemise vähenemiseni.
ravi on uimastitarbimissoovi kaitsta laevad teistele hävitavad tegurid( angioprotectors), antioksüdandid( näiteks vitamiinid A, C, E).
Angioidi võrkkesta lüli( Grenblad-Strandbergi sündroom). Haigus levib autosoomse valitseva seisundi( vähemal määral autosoomsete retsessiivsete) pärilikku tüüpi. Enamasti on nad naiste nägudega haigeks. Esimesed sündroomi nähud ilmnevad kahel esimesel eluaastal. Haigus on veresoonte kaotusest tingitud üldiste hävitamine elastse koe koos põletikuliste muutuste ja ladestumine suurtes kogustes kaltsiumi veresoone seina. Sellised inimesed on vereringe häire veresoontes alajäsemete, stenokardia, insuldi, veritsus seedetraktist.50% patsientidest tuvastatakse võrkkesta kahjustused punakaspruunide hallide paksude ribade kujul. Lainete välimus on seotud vaskulaarse membraani purunemisega selle elastse kihi hävimise tagajärjel. Selliste muutustega kaasneb keskvisiidi vähenemine.
ravi: antioksüdandid( tokoferool, emoksipiin), angioprotektorid( dikinoon).Mitmel juhul viiakse läbi võrkkesta angiödeemi laserkouteriseerimine.