Sünnieelse diagnoosi meetodid

ultraheliuuring

Praegu on rase naise täiendavaks uuringuks kõige levinum levik olnud lihtne ja ligipääsetav ultraheli meetod - ultraheli. Tema kahtlased eelised on ohutus, täiendava väljaõppe puudumine, peaaegu täielik vastunäidustuste puudumine. Normaalse rasedusega naisel viiakse ultraheli kolm korda:

1) 11-13-nädalase rasedusperioodi jooksul;

2) 20 nädala jooksul;

3) 32 nädala jooksul.

See uuring viiakse läbi, et teha kindlaks emakasisese arengu puudused. Eriti tähtis on see uuring läbi viia varajastes etappides, mil toimub peamiste organite ja süsteemide paigaldamine. Kui tuvastatakse tõsine patoloogia, on võimalik varajane abort.

Kui on täiendavaid näidustusi, võib ultraheli teha varem, kuni 12 rasedusnädalat. Teatud olukordades võib vajadusele sagedamini kontrolli suureneb:

1) Kui naisel on haigus( suhkurtõbi, pärilik Zabolev Niya, neuroloogilised häired, alkoholism, jne), mis korrutab risk haigestuda imikule väärarendid loote arengu; .

2) nõrgenenud sünnitusjärgse günekoloogilise ajaloo olemasolu, lapse sünnitamine

ga koos emakasisest väärarengud eelmise rasedusega;

3) juhtudel, kui rasedus esineb mitmesuguste komplikatsioonidega nii esimeses kui ka teises poolel;

4) kui loote emakasisene areng on hilinenud;

5) kaasasündinud väärarengute esinemine abikaasades, samuti mõlema poole 1-3 põlvkonna sugulastega;

6) kui naised puutuvad kokku naiste kahjulike teguritega( viirushaigused, kiiritus, teatud ravimite võtmine jne) raseduse varajastes staadiumides;

7) alfa-fetoproteiini kõrgenenud seerumitaseme esinemine raseduse 17. nädala jooksul.

ultraheliuuring võimaldab avastada erinevate organite ja süsteemide patoloogiat: mochevidelitelnoy, seedetrakt, kardiovaskulaarsed, närvisüsteemid, lihas-skeleti süsteem.

võimelised tuvastama patoloogia: 1) närvisüsteemi: mikrotsefaalia( väike aju) või selle täielikku puudumist aju, seljaaju songa, ebanormaalse arengu kolju luud, lõhenemine lülikehade;

2) seedetraktist: kõhupiirkonda defekte või selle puudumisel imperforate valendikku kaksteistsõrmiksool, imperforate või täielik puudumine söögitoru;

3) koos Kuseelundkonna: katkevad struktuuri ja arvu neeru- ja kusejuha neeru- fusion, polütsüstiliste( polü - palju tsüst - pudel vedelik) neeru;

4) kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: võimalikud kombineeritud ja isoleeritud väärarendid: suurte anumate puudumine, kahekambriline süda;

5) luu- ja lihaskonna süsteemist: ebanormaalne areng, jäsemete osaline või täielik puudumine.

Vaatamata meetodi ohutusele ei ole ikka veel soovitatav ultraheli uuesti proovida, sest selles uuringus kasutatava kaja signaali mõju lootele uuritakse ainult.

Blood rase hooldus

AFP alfafetoproteiinile on valk on vajalik normaalseks loote arengut.

Selle koguse kindlaksmääramine on diagnostilise tähtsusega: selle valgu kontsentratsiooni suurenemine näitab võimaliku patoloogia pritsimist närvisüsteemi küljel, eesmist kõhu seina. Downi sündroomi esinemisel lootes võib täheldada vähenemist, mistõttu naistel, kellel on sellise patoloogiaga lapse risk, on vaja määrata selle valgu sisaldus veres.

Raseduse ajal ei ole meditsiinilisi vastunäidustusi alfa-fetoproteiini määramiseks rinnaga. Madalatel kontsentratsioonidel valgu on soovitav Qi togeneticheskoe( "cyto" - rakk) uuringu loote rakkude ja kõrgendatud - määrata sisu amnionirakud( loote) vedelikuna. Samuti peaksite teostama loote ultraheliuuringuid.

Amniotsentsees

Amniotsenteedeks on diagnoosimisprotseduur, mille käigus tehakse loote põie punktsioon amnionivedeliku tekitamiseks. Saadud lootevett ja selles sisalduva sluschonnye loote rakumembraanid ning allutati biokeemiliste uurimise tsitogenetiche-taevas.

Protseduur viiakse läbi pärast esialgset ultraheliuuringut. See on vajalik:

1) rasedusaja täpsustamine;

2) platsenta täpset asukohta;

3) loote ja emaka väärarengute kõrvaldamine;

4) hoiatus mitme hüdrasuurusega. Venemaal kasutatakse amniokesteesi juba 30 aastat rohkem kui

ja see on üks tähtsamaid sünnieelse diagnoosi meetodeid. Teostada oma parima üsasisese 16-18 nädalat, seega on sel perioodil amnionivedelikus sisaldab palju vajalikke rakke uuringud. Lisaks, kui on kindlaid näpunäiteid, on võimalik protseduuri korrata pärast teatud aja möödumist.

Käesoleva uuringuga saate määrata loote sugu ja tuvastada mõni pärilik patoloogia, näiteks ainevahetus.

analüüs koorionihatud

analüüs koorionihatud( horionbiopsiya, pla-tsentobiopsiya) - diagnostiline meetod, mille võtab platsenta koorionihatud ja teadus. See diagnoosimismeetod on väga oluline, sest see võimaldab varase raseduse ajal diagnoosida paljusid pärilikke haigusi. Selle protseduuri kõige optimaalne aeg on loote arengukava 8. kuni 16. nädal.

Protseduur viiakse läbi ultraheli järelevalve all.

analüüs koorionihatud platsenta ja võib läbi viia kahel viisil:

1) kõhukelme kaudu;

2) läbi emakakaela.

Kontrollimisel ilmnevad järgmised tüsistused:

1) väike veritsus;

2) nakkuse emakasse sisenemine, mille tagajärjel põletikuline protsess areneb, on see tüsistus väga haruldane;

3) emaka lihase vähenemine, mida täheldatakse 2% juhtudest;

4) spontaanne abort, see komplikatsioon areneb 1,5% juhtudest.

Chorioni biopsia soovitatakse teha mitte varem kui 8. rasedusnädal.

nabaväädi vereanalüüs

nabaväädi vereanalüüs viiakse läbi ultraheliuuringu all. Selle protseduuri läbiviimiseks kõige optimaalne periood on rasedusaeg 18-22 nädalat. Juhtest saadud veri allutatakse erinevatele uuringutele: tsütogeneetiline, biokeemiline, molekulaarne geneetiline. Uuringu tulemused on valmis 72 tunni jooksul. Selles analüüs Selle meetodi eeliseks võrreldes uuringus lootevee rakkudest, mille jaoks on see periood palju kauem.

nabaväädi vereanalüüs võimaldab diagnoosida paljusid haigusi:

1) loote immuunpuudulikkuse seisundit;

2) pärilik vere haigus: trombo-tsitopatii halveneb toime vere hüübimise süsteemi, hemoglobinopaatiatega jne.;

3) kromosoomhaigused;

4) vere seisund Rh-konflikti juuresolekul;

5) emakasisese nakkuse esinemine.