Phallus tetraafia
Fallot tetroloogia viitab kõige tavalisemate sinise tüüpi südamepuudulikkusele. See moodustab 12-14% kõigist kaasasündinud südamerikke ja 50-75% sinistest väärarengutest. Esimene kirjeldus kuulub Stensenile( 1673) ja Fallot( 1888).Klassikalises variant
Fallot tuvastasime funktsioon 4: stenoos( ahenevad) väljundkaardi kohta paremat vatsakest erinevatel tasanditel, vatsakeste vaheseina defekt hüpertroofia( tõus) infarkti kohta paremat vatsakest ja aordi dekstrapozitsiya.
süstoli, veri voolab vatsake aorti nii( tänu oma dekstrapozitsii) ja vähemal määral ka kopsuarterisse( sõltuvalt astmest ahenevad).Asukoht aordi "ratsutamine" kohta vatsakeste vaheseina( dekstrapozitsiya) viib sile vabastamist tema verd parema vatsakese. Hapnikuvaegus ja laste seisundi raskusaste on korrelatsioonis kopsuarteri stenoosi suurusega. Septumi suure defekti tagajärjel tekib mõlemas ventikluses võrdne rõhk.
Esimeste elupäevade lapsed diagnoositakse Fallot tetraloogia kõige raskemate vormidega. Diagnoos määratakse tavaliselt esimest korda kuus kuud. Tsüanoos( naha sinakas tsüanoos) on Fallot tetraloogia üks peamisi märke. Selle välimus ja raskusaste määravad kopsuarteri stenoosi( kitsenemise) taseme. Alates sünnist on ligikaudu 40% juhtudest täheldatud tsüanoosi, sagedamini ilmneb lapse aktiivsuse suurenemisega 8-12 elukuud. Peaaegu pooled lapsed selle defekti nende esimesel eluaastal tsüanoos on nõrk või mõõdukas, osaliselt tänu samaaegsele aneemia. Raske tsüanoos on täheldatud 13% juhtudest. Deformatsiooni küüned ühes "tund klaas" ja sõrmed tüüpi "sääri" ilmub sõltuvalt sellest, mil määral hapnikunappus 1-2-aastase lapse elu. Lapsed Fallot sageli squats või lamades jalad antud kõhuga, võimaldades seeläbi staatus vähenemise tõttu sissevoolu "jäätmete" vere südamesse.
peamine ilming Fallot määrab seisundi raskusest ja arengu aju tüsistused on odyshechno-tsüanootilised episoode. Neil ei ole laste esimesed kolm kuud elu, kuid nad ei esine, kõige raskem voolab vanuses 6 kuni 24 kuud taustal aneemia. Järsku, laps muutub rahutu hullem õhupuudus ja sinakad nahk, siis võimalik teadvusekaotus, krambid ja isegi arengut osaline halvatus ühe kehapoole( hemipareesi).
Fallot tetroloogias esineb massi viivitus( II-III astme hüpotroofia) üsna tihti. Suhe Fallot iseloomulikud hingeldus sügavuse, arütmiliseks hingamine, hingamissagedus muudab vähe. Südamelöök on puudu, sest süda ei ole suurel määral laienenud. Ausklutamise korral armastab arst iseloomulikku müra. Südamepuudulikkus ei ole iseloomulik Fallot tetraloogiale. Suurenenud südamepekslemine ja hingeldus on seotud hapnikupuudusega. Lisaks sellele on selle defektiga suurenenud maksa ja põrna suurus.
Fallot tetraloogiaga laste vereanalüüsides tuvastatakse aneemia.
täiendavaid uurimismeetodite lapsed on EKG, PCG( graafiline salvestamine südames kõlab), rindkere röntgen, ultraheli südame. Vajadusel tehke südameteede ja aortograafia kateteriseerimine. Kui
Fallot võib põhjustada komplikatsioone kesknärvisüsteemi( hemipareesi keset odyshechno-tsüanootilised episoode, peaaju mädanik).Mõnikord on mõnikord lisatud ka bakteriaalne endokardiit( südame siseruumala bakteriaalne kahjustus) ja kopsutuberkuloos. Fallot tetraloogia ravi seisneb olemasolevate anatoomiliste defektide korrigeerimisel toimimise tegemises.
teada, et odyshechno-tsüanootilised episoodid on ajutised episoodi Fallot ja testitud kolme aasta pärast lapse elu, kui sümptomid kaovad rauavaegusaneemia. Pediaatril peab võimalike toimingute vältimiseks arvestama kõiki lapsega kaasasündinud krampide hetki. See eeldab aktiivset ravi kaasuvaid haigusi( aneemia, rahhiidi jt.) Konsultatsioonid neuroloogiaekspert ja ravimeid.