Aorto-pulpal vaheseina defekt
defekti aortolegochnoy vaheseina põhjustab vahelise suhtlemise külgnevaid osi aordi ja kopsuarteri tüve. Muud nimed: aortopulmonary vaheseina defekti, osaline arteriaalse pagasiruumi, puuduse aordi seinad, aortolegochnaya fenestration, fistul või akna. Vitse esimest korda kirjeldati 1830. aastal, see on äärmiselt haruldane( 0,3 kuni 1% kõigist sünnikahjustuste juhtudest).
kõige levinum defekt leitud isoleeritult, harva seostatud teiste kaasasündinud südame defekte, nagu vatsakeste vaheseina defekti, kodade vaheseina defekt aordikaare katkestuse koarktatsioon aordis, kopsuarteri stenoos. Osatähtsus
vereringehäired temperatuuril aortolegochnoy vaheseina defekti tõttu tema suurus, asukoht, koht suhe resistentsus veresoontes kopsude ja veresooned süsteemsesse vereringesse. Systooli ajal satub verer aordist kõrge rõhu all otse kopsuarterisse. Sellisel juhul esineb nii süstoolist kui ka diastoolist veri, nagu avatud arteriaalses kanalis. Kõik see aitab kaasa kiirema arengu kasv kopsuarteri rõhu( pulmonaalne hüpertensioon), mis ei ole ainult lastele väike defekt. Seoses verevarustuse eripäradega on vasaku vatsakese ülekoormus suurenenud verega.
imikutel esimene märk defekti on õhupuudus tõusuga hingamissagedus, siis liitu lag füüsilise arengu, korduv kopsupõletik.tsüanoos naha võivad olla lapsed esimestel elunädalatel, millele järgneb väheneb rõhk kopsuarteri, see kaob ning selle välimus näitab midagi väga sklerootiliseks milline pulmonaalne hüpertensioon, mis on sagedamini vanematel lastel ja täiskasvanutel. Arst määrab südame piirid mõlemas suunas.Üle valdkonnas südames, kui see on tunne, määratakse värina, mis kaob koos vanusega, mis on samuti märk pulmonaalne hüpertensioon. Kui kuulate südame tööd, määrake iseloomulik müra.
Täiendavad meetodid laste uurimiseks on EKG, PCG( südame helide graafiline salvestamine), rindkere röntgenograafia. Vajadusel tehke südameteede kateteriseerimine.
Suure defekti prognoos on halb, sest enamik lapsi sureb esimestel elukuudel, südamepuudulikkuse või kopsupõletik.
Ravi vähendatakse kirurgilise sekkumisena, mille käigus tehakse defekti sulgemine. Suhteliselt väikese defektina on sideme aordi ja kopsuarteri vahel rihmaga. Madala defektne asukoht on lõigatud, seejärel aordi- ja kopsuarteri seinad õmmeldakse. Suurte defektide korral viiakse operatsioon läbi kunstliku ringluse tingimustes, kasutades sünteetilist plaastrit. Selles operatsioonis esinev risk on suurem kui avatud ductus arteriosu ligeerimisel.