Phallus tetraphy
Τετραλογία του Fallot είναι ο πιο κοινός τύπος καρδιακών ελαττωμάτων μπλε.Αποτελεί το 12-14% όλων των συγγενών καρδιακών ανωμαλιών και το 50-75% των μπλε δυσμορφιών.Η πρώτη περιγραφή ανήκει στους Stensen( 1673) και Fallot( 1888).Στην κλασική παραλλαγή
τετραλογία Fallot ανιχνευθεί χαρακτηριστικό 4: στένωση( στένωση) της κάρτας εξόδου της δεξιάς κοιλίας σε διάφορα επίπεδα, κοιλιακή διαφραγματικό ελάττωμα, υπερτροφία( αύξηση) του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας και της αορτής dekstrapozitsiya.
Κατά τη συστολή, το αίμα ρέει από την κοιλία προς την αορτή τόσο( λόγω dekstrapozitsii του) και σε μικρότερο βαθμό, με την πνευμονική αρτηρία( ανάλογα με τον βαθμό της στένωσης).Θέση της αορτής, «οδήγηση» στην μεσοκοιλιακού διαφράγματος( dekstrapozitsiya) οδηγεί σε μια ομαλή απελευθέρωση στο αίμα της από την δεξιά κοιλία.Η έκταση και η σοβαρότητα της ανεπάρκειας οξυγόνου των παιδιών συσχετίζονται με το μέγεθος της στένωσης της πνευμονικής αρτηρίας.Ως αποτέλεσμα ενός μεγάλου ελαττώματος στο διάφραγμα, επιτυγχάνεται ίση πίεση και στις δύο κοιλίες.Οι
παιδιά πρώτες ημέρες της ζωής διαγνωστεί πιο σοβαρές μορφές τετραλογία Fallot.Η διάγνωση γίνεται συνήθως για πρώτη φορά για 6 μήνες.Κυάνωση( μπλε χρώμα του δέρματος) είναι ένα από τα κύρια σημεία της τετραλογία Fallot.χρόνος της εμφάνισης και της σοβαρότητας προσδιορίζονται από το βαθμό της στένωσης( στένωση) της πνευμονικής αρτηρίας.Από τη γέννηση, κυάνωση εμφανίζεται περίπου στο 40% των περιπτώσεων, τις περισσότερες φορές γίνεται εμφανές σε 8-12 μήνες της ζωής με την αύξηση της δραστηριότητας του παιδιού.Σχεδόν τα μισά από τα παιδιά με αυτό το ελάττωμα κατά το πρώτο έτος της κυάνωσης ζωή είναι αδύναμη ή μέτρια, εν μέρει λόγω της ταυτόχρονης αναιμίας.Σοβαρή κυάνωση παρατηρείται στο 13% των περιπτώσεων.Η παραμόρφωση των καρφιών σε μια «κλεψύδρας» και τα δάκτυλα των τύπου «κνήμες» εμφανίζεται ανάλογα με το βαθμό της ανεπάρκειας οξυγόνου στον 1-2-έτους ζωής του παιδιού.Παιδιά με τετραλογία Fallot συχνά καταλήψεις, ή ξαπλωμένη στο κρεβάτι με τα πόδια δόθηκε στο στομάχι, διευκολύνοντας έτσι την κατάστασή της λόγω της μείωσης εισροής των «αποβλήτων» του αίματος προς την καρδιά.
κύρια εκδήλωση της τετραλογία Fallot, καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης και την ανάπτυξη των επιπλοκών του εγκεφάλου είναι odyshechno-κυανωτικός επεισόδια.Δεν έχουν τα παιδιά στους τρεις πρώτους μήνες της ζωής, αλλά αυτά συμβαίνουν, η πιο δύσκολη που ρέει μεταξύ των ηλικιών 6 έως 24 μήνες στο πλαίσιο της αναιμίας.Ξαφνικά, το παιδί γίνεται ανήσυχο, ακόμη χειρότερα δύσπνοια και μελάνιασμα του δέρματος, στη συνέχεια, την πιθανή απώλεια συνείδησης, σπασμούς, ακόμα και την ανάπτυξη της μερική παράλυση της μιας πλευράς του σώματος( ημιπάρεση).
υστέρηση στη μάζα( σπατάλη βαθμού ΙΙ-ΙΙΙ) σε τετραλογία Fallot εμφανίζεται αρκετά συχνά.Για τετραλογία του Fallot χαρακτηριστική δύσπνοια με το βάθος, αρρυθμίας της αναπνοής, ο ρυθμός αναπνοής αλλάζει λίγο.Η καρδιακή ανωμαλία λείπει, δεδομένου ότι η καρδιά δεν είναι πολύ μεγεθυμένη.Όταν ακούγεται η ακρόαση, ο γιατρός ακούει τον χαρακτηριστικό θόρυβο.Η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι χαρακτηριστική της τετραλογίας του Fallot.Αυξημένες αίσθημα παλμών και δυσκολία στην αναπνοή συνδέονται με έλλειψη οξυγόνου.Επιπλέον, με αυτό το ελάττωμα υπάρχει αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
Σε εξετάσεις αίματος σε παιδιά με τετραλογία του Fallot, ανιχνεύεται αναιμία.
πρόσθετες μεθόδους εξέτασης των παιδιών είναι ΗΚΓ, PCG( ακούγεται γραφικό καρδιά εγγραφή), ακτινογραφία θώρακος, το υπερηχογράφημα της καρδιάς.Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε καθετηριασμό των καρδιακών κοιλοτήτων και της αορτογραφίας.Όταν
τετραλογία Fallot μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στο κεντρικό νευρικό σύστημα( ημιπάρεση ανάμεσα odyshechno-κυανωτικός επεισόδια, εγκεφαλική απόστημα).Μερικές φορές συνδέονται με βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα( βακτηριακή ήττα εσωτερική επένδυση της καρδιάς) και πνευμονική φυματίωση.Θεραπεία της τετραλογία Fallot είναι μια λειτουργία για να διορθώσει τις υφιστάμενες ανατομικές ανωμαλίες.
γνωστό ότι odyshechno-κυάνωσης επεισόδια είναι προσωρινή επεισόδιο με τετραλογία Fallot και δοκιμαστεί μετά από τρία χρόνια της ζωής ενός παιδιού, όταν τα συμπτώματα εξαφανίζονται σιδηροπενική αναιμία.Ο παιδίατρος θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πτυχές που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις στο παιδί, για να αποφευχθεί όσο το δυνατόν περισσότερο τη λειτουργία.Αυτό απαιτεί την ενεργό θεραπεία των συνοδών νοσημάτων( αναιμία, ραχίτιδα et αϊ.), Διαβουλεύσεις νευρολόγος και φαρμακευτική αγωγή.