Atrizium τριγλώχινο βαλβίδα

Η τριπλής βαλβίδας Atrezium είναι η τρίτη πιο συνηθισμένη μεταξύ συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων του μπλε τύπου μετά την τετραλογία του Fallot και τη μεταφορά των κύριων αγγείων.Η συχνότητα μεταξύ όλων των κακώσεων ποικίλει από 2,6 έως 5,3%.Η πρώτη περιγραφή αυτού του ελαττώματος αναφέρεται στο 1854. Η ατρέσια εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα στα παιδιά και των δύο φύλων.

Όταν η τριχοειδής βαλβίδα είναι άθλια, δεν υπάρχει κανένα μήνυμα μεταξύ του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας, η βαλβίδα μολύνεται, αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό ή μεμβράνη.Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει αναγκαστικά ένα διατριβικό μήνυμα με τη μορφή ωοειδούς παραθύρου ή άλλου ελαττώματος.Η μιτροειδής βαλβίδα( η βαλβίδα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας) είναι φυσιολογική.Η δεξιά κοιλία είναι πάντα μειωμένη, μερικές φορές απότομη, τόσο πολλοί συγγραφείς περιλαμβάνουν αυτό το ελάττωμα της καρδιάς στο «σύνδρομο δεξιάς κοιλιακής υποπλασίας».Οι κοιλότητες της αίθριας, ειδικά η σωστή, διευρύνονται.Έτσι

μέγγενη φλεβική( «αναλωμένων») του το αίμα εισέρχεται στο δεξιό κόλπο μέσω του μεσοκολπικού μήνυμα στον αριστερό κόλπο όπου αναμιγνύεται με αρτηριακό( πλούσιο σε οξυγόνο) και το αίμα περνάει στην αριστερή κοιλία.Η περαιτέρω ροή αίματος προσδιορίζεται από την παρουσία ή την απουσία ενός μεσοκοιλιακού διαφράγματος.Στην πρώτη περίπτωση, η ροή του αίματος κατευθύνεται προς την αορτή και τη δεξιά κοιλία και από εκεί προς την πνευμονική αρτηρία.Στη δεύτερη περίπτωση, το αίμα στέλνεται στην αορτή και από εκεί μέσω του ανοικτού αρτηριακού αγωγού στην πνευμονική αρτηρία.

Οι περισσότερες περιπτώσεις τρικυκλικής αθησίας συνοδεύονται από μειωμένη πνευμονική ροή, γι 'αυτό η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι η κυανοτική χρώση του δέρματος από τη γέννηση.Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν το σύμπτωμα των "ποτηριών ρολογιών" και των "ραβδιών τυμπάνου", των δύσπνοια-κυανοτικών επιθέσεων, των αναγκαστικών καταλήψεων, της δύσπνοιας, της υστέρησης στη σωματική ανάπτυξη.Με μια διευρυμένη καρδιά, η καρδιακή κάμψη αναπτύσσεται νωρίς.Όταν ακούτε την καρδιά, ο γιατρός αποκαλύπτει ένα χαρακτηριστικό θόρυβο.

Πρόσθετες μέθοδοι για την εξέταση των παιδιών είναι το ΗΚΓ, η ακτινογραφία θώρακα, η υπερηχογράφημα της καρδιάς, η ηχογράφηση των καρδιακών κοιλοτήτων, η αγγειοκαρδιογραφία.

Η πρόγνωση για αυτό το ελάττωμα είναι πολύ σοβαρή, η πορεία της νόσου είναι προοδευτική.Με την ηλικία, η έλλειψη οξυγόνου στο αίμα αυξάνεται και τα σημάδια της καρδιακής ανεπάρκειας χειροτερεύουν.Το 49% των παιδιών με αυτό το ελάττωμα πεθαίνουν μέσα στους πρώτους 6 μήνες της ζωής και μόνο το 10% ζει περισσότερο από 10 χρόνια.Η βέλτιστη ηλικία των παιδιών για χειρουργική θεραπεία είναι 5-10 χρόνια.