Vitamin bei 12-Mangel Anämie
Seit seiner Kindheit jene Formen von Vitamin-B12-Mangel Anämie manifestierte, die Intrinsic-Faktor Erbkrankheit Bildung zurückzuführen sind( es für die Aufnahme von Vitamin B12 oder Vitamin-B12-Resorption und das Fehlen von Blutplasma-Protein notwendig ist, die das Vitamin B12-Transcobalamin Übertragung führt.
Erbkrankheit Bildung interneKastla Faktor als autosomal-rezessiv vererbt wird und in 24 Jungen und 23 Mädchen beschrieben. während des ersten Jahres in Kinderblutwerte bleiben imah Norm. Im zweiten Jahr des Lebens erscheint scharfe Schwäche, Durchfall, Reizbarkeit. Das Kind verliert an Gewicht, Appetit verschwindet, erscheinen wächserne Blässe, oft Gelbfärbung der Lederhaut und die Haut. Manchmal mit Rötung Papillen der Atrophie der Schleimhaut Shell-Sprache. Oft, Leber und Milz erhöht. Magensekretion kannnormal. In der Studie Stück Gewebe der Magenschleimhaut während EGD genommen, Anzeichen von Atrophie nicht erkannt wird. Manchmal nehmen die unbedingten Reflexe heftig ab. Die Serum Punkt Abnahme an Vitamin B12.Saug spezielle Methoden Vitamin B12 markiert ist ebenfalls reduziert. Für den Fall, dass ein Kind in einer Studie mit dem markierten Vitamin B12 zu normalen Magensaft oder Intrinsic-Faktor konzentriert, springt die Aufnahme von Vitamin zurück.
in der Literatur einen Fall von B12-Mangel in einem Jungen 13 Jahre zu beschreiben, dessen Inhalt Intrinsic-Faktor normal war. Allerdings ist der interne Faktor nicht die Aufnahme von Vitamin B12 zur Verfügung gestellt. Die Zugabe von normalen Magen-Intrinsic-Faktor und normalisierte Absorption von Vitamin-Konzentrat. Die Ursache für B12 Mangelanämie in diesem Fall war die Tatsache, dass der Körper des Jungen wurde funktionell inaktiven Intrinsic-Faktor gebildet.
Was auch immer der Grund, Vitamin B12-Mangel, eine Niederlage des hämatopoetischen Gewebe, Verdauungs- und Nervensystem. Allmählich beginnt das Kind zu Müdigkeit, Schwäche, Herzklopfen, Atemnot bei Anstrengung. Viele Kinder sind in für eine Reihe von Jahren von Bauchschmerzen zu klagen.
Kinder mit B12-Mangelanämie sind oft voll, mit einem geschwollenen, und in schwerer Anämie, Ikterus, blasses Gesicht. Manchmal Vitamin-B12-Mangel wird durch einen leichten Anstieg der Körpertemperatur bestimmt. Manche Menschen können Schmerzen in der Sprache haben, die mit dem Erscheinen auf den Standorten der Entzündung assoziiert ist. Jedoch Anzeichen einer Entzündung der Zunge, sowohl objektive als auch subjektive Natur vorkommen nur ein Viertel der Menschen mit Vitamin-B12-Mangel. Im allgemeinen Zunge Entzündung ist nicht ein charakteristisches Zeichen von Vitamin B12-Mangel, wie Glossitis( Zungenentzündung) passiert und in den Eisenmangelanämie. In einigen Fällen wird der Milz und manchmal Lebervergrößerung. Bildung von Magensaft in der Mehrzahl der Patienten mit einem Mangel Vitamin B12 drastisch reduziert. Bei der Durchleuchtung Magenerkrankungen zeigen oft Evakuierung von Lebensmitteln, sowie pathologischen Veränderungen der Falten der Magenschleimhaut. Eines der charakteristischen Symptome von Vitamin-B12-Mangel ist eine Beschädigung des Nervensystems, die funikulyarnogo Myelose genannt wird. Die frühesten Manifestationen des Nervensystems sind das Auftreten von Gefühl von „Nadeln“( Parästhesien) und sensorische Störungen mit konstantem Licht durch Schmerzen, Kribbeln, pins erinnernd, Kältegefühl, „gepolsterte Füße“, Taubheit in den Extremitäten. Seltener sind Gürtelschmerzen.
Es wird oft als Muskelschwäche ausgedrückt, kann Muskelatrophie sein. Durch die Phänomene der Polyneuritis( multiple auf einmal Nervenläsionen) tritt in das Rückenmark. Die unteren Extremitäten sind primär, in den meisten Fällen symmetrisch, betroffen. Mit dem Fortschreiten des Prozesses ist gebrochene Oberflächenempfindlichkeit, die Fähigkeit, die Kälte von heißen reduzierter Schmerzempfindlichkeit zu unterscheiden. Die Läsion kann sich auf den Magen und noch höher ausbreiten. Hände sind weniger betroffen und weniger als die Beine. In schweren Fällen sind Vibration und tiefe Empfindlichkeit gestört. Einige Kinder haben den Geruchssinn, Gehör verloren, Geschmack ist gebrochen. In seltenen Fällen kann scheinen psychische Störungen, Wahnvorstellungen, auditive und visuelle Halluzinationen, und manchmal Anfälle. In den schwersten Fällen ist es Abreibung, mangelnde Reflexe, anhaltende Lähmung der unteren Extremitäten.
Die Hauptmethode zur Behandlung dieser Art von Anämie ist die intramuskuläre Injektion von Vitamin B12 oder seine Verabreichung in sehr hohen Dosen, manchmal zusammen mit dem internen Faktor von Castle. Jedoch werden Antikörper gegen das fremde Protein sehr schnell produziert und die Absorption wird beeinträchtigt. Für die intramuskuläre Verabreichung werden Arzneimittel wie Cyanocobalamin und Hydroxycobalamin verwendet. Die wässrige Lösung von Cyanocobalamin dringt sehr schnell in das Blut ein, die maximale Konzentration im Blutserum wird 1,5-2 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Fast die gesamte verabreichte Menge wird über den Urin ausgeschieden, von 1 mg Cyanobalamin verbleiben im Körper nur noch 50-80 μg. Hydroxycobalamin von der Injektionsstelle wird so schnell wie Cyanocobalamin absorbiert, seine Konzentration im Serum wird maximal 2 Stunden nach der Verabreichung. Im Gegensatz zu Cyanocobalamin bindet Hydroxycobalamin jedoch wesentlich besser an Blutproteine. Nach der Verabreichung von 1 mg des Arzneimittels im Körper bleibt 25 bis 33%.
Es gibt lang wirkende Produkte - Vitaminkomplexe in Form einer Ölsuspension. Die Droge;tritt das Blut langsam ein, von 1 mg im Körper bleibt 90-98%, aber nach der Einführung solcher Medikamente bleiben schlecht resorbierbare Infiltrate an der Injektionsstelle. Bei einer Myelose der Fußseile werden große Dosen von Vitamin B12( 1000 μg täglich) verwendet.
In allen Fällen von Vitamin B12-Mangel sollte die Verwendung eines Vitamins zu einem schnellen und anhaltenden positiven Ergebnis führen. Eine Ineffizienz von Vitamin B12 zeigt höchstwahrscheinlich an, dass Sie falsch diagnostiziert wurden.