Årsager til type I diabetes mellitus
Diabetes mellitus type I er en sygdom i autoimmun natur( dvs.. E. Er resultatet af overtrædelser af det humane immunsystem), som kan udvikle sig som et resultat af eksponering for en viral infektion i kroppen, såvel som under indflydelse af en række andre miljømæssige faktorer, der påvirkerpå baggrund af den eksisterende arvelige disposition for diabetes mellitus. Når ugunstige faktorer påvirker bugspytkirtelvæv, er strukturen af β -celler, der udskiller insulinændringer. Dette fører til udvikling af en autoimmun proces, hvor der dannes antistoffer mod cellerne i sin egen bugspytkirtel i kroppen. Under deres indflydelse ødelægges beskadigede β -celler. Reducere organisme glucosetolerance observeres i død ca. 75% β -celler i bugspytkirtlen. Hvis denne baggrund, der er en videreudvikling af en stressende situation, såsom kirurgi eller indførelse i kroppen af smitstoffet, de første tegn på diabetes. Hvis 80-90% af β -cellerne påvirkes, er type 1 diabetes mellitus manifesteret uden yderligere negative faktorer.
struktur β -celler i pancreas kan varieres under indflydelse af flere faktorer, som kan være den virale infektion, påvirkning af arvelige faktorer, miljøfaktorer, og arten af magt. Den førende rolle i udviklingen af diabetes mellitus tilhører virkningen af smitstoffer, som det fremgår af den ret almindelig definition i blodet hos personer med denne sygdom antistoffer mod virus, såsom røde hunde-virus, cytomegalovirus, fåresyge virus, Coxsackie virus, encephalomyelitis virus og flere andre. I tilfælde af at en kvinde har genoprettet røde hunde under graviditeten, udvikler hendes barn i type 25 diabetes i løbet af hendes levetid ca. 25% af tilfældene. Der er også tegn på, at der findes en genetisk disposition for udvikling af type I-diabetes, men dens rolle er endnu ikke fuldt belyst. I tilfælde af forekomst af type I diabetes mellitus overstiger sandsynligheden for at udvikle den samme sygdom hos et barn ikke over 5% hos et barn. Hvis der er en sygdom hos moderen, overstiger sandsynligheden ikke 2,5%.I tilfælde af diabetes mellitus type I, stiger sandsynligheden for at udvikle sygdommen hos et barn i begge forældre og er ca. 20%.Arvelig karakter af sygdommen ses kun hos 5-10% af børn, der lider af diabetes mellitus.
De første manifestationer af type I diabetes forekommer i en alder af 40 år og oftest om 14 år. Naturen og sæt af symptomer på sygdommen er i hvert tilfælde individuel. I diabetes mellitus reduceres mængden af insulin, der produceres i bugspytkirtlen, hvilket fører til en stigning i sukkerniveauet i blodet. Samtidig øges mængden af urin frigivet af en person i løbet af dagen. Derudover stimuleres tørstcentret i hjernen, hvilket forklarer den øgede tørst for denne sygdom. Normalt med et fald i mængden af glukose i blodet er der en forøgelse i dens dannelse i leveren fra glycogen. Denne mekanisme har til formål at dække organismens energiforbrug.
Type I diabetes mellitus er karakteriseret ved et lavt niveau af insulin i blodet eller dets fuldstændige fravær. I dette tilfælde er der ingen normal dannelse af glycogen og dets bestand i leveren. I tilfælde af et fald i mængden af glukose i blodet forekommer processen med dannelse fra leverglycogen ikke. Aktiveringen af processen med glucose dannelse fra andre stoffer forekommer dog, hvilket kan føre til alvorlig forstyrrelse af staten, indtil dannelsen af et ketoacidotisk koma. Insulin fører normalt til en stigning i syntesen af protein og fedt i kroppen, dvs. det har en anabolsk virkning( stimulerer syntese af stoffer).I tilfælde af en reduktion af blod insulin overtrædelse finder strømmen af disse processer, som fører til vægttab, udseende af progressiv muskelsvaghed og nedsat arbejdsevne, op til dens fuldstændigt tab. Fravær af insulin i kroppen fører til nedbrydning af proteinet og inklusion af processerne for glucose dannelse fra aminosyrer på grund af deres udseende i den frie form i blodbanen. Der er et fald i muskelmasse. Processen med iltforsyning til væv i kroppen er brudt, det vil sige, at hypoxi udvikler sig. Forstyrrelse af metaboliske processer og udvikling af ketoacidotisk koma kan forekomme på baggrund af forskellige infektioner eller traumer. Forøgelsen af blodglukoseniveauer forårsager en stigning i mængden af urin og dehydrering af kroppen. Med en mangel på insulin i blodet er aktiveret henfald af kropsfedt, hvilket igen fører til en stigning i mængden af frie fedtsyrer i blodet. Da diabetes mellitus i leveren forstyrrer processerne med fedtsyntese, indgår frie fedtsyrer i metabolsk processen. På samme tid i blodet er der sådanne produkter af forstyrret metabolisme, som acetone og acetoeddikesyre. De er ketonlegemer og fører til udvikling af ketose og derefter ketoacidose. I tilfælde af at kroppen fortsætter med at miste væske, dvs. undergår progressiv dehydrering, indstilles et ketoacidotisk coma. Viser sig i blodet ketonstoffer forårsage peritoneal irritation og tegn på "akut mave", som primært omfatter en intens skarp smerte, der spredes i hele underlivet. Desuden kan kvalme og opkast forekomme.
Type I diabetes mellitus kan forekomme hos børn med pyelonefrit eller urinvejsinfektion. Efter behandling med diabetes med insulinpræparater i en temmelig lang periode kan doserne af lægemidlet forblive små og være endnu mindre end 0,3 U / kg. Denne tidsperiode, når doseringen forbliver minimal, indikeres af remissionfasen. I tilfælde af insulinproduktion ketoacidose tilstand med en funktionalitet der er i stand β -celler i bugspytkirtlen er reduceret med 10-15%.Anvendelsen af insulinpræparater i denne periode fører til genoprettelsen af de overlevende cellers funktion. På deres bekostning giver kroppen kroppen insulin på et minimumsniveau. I tilfælde af at du følger den foreskrevne kost og korrekt doserer din fysiske belastning, kan remissionfasen vare en forholdsvis lang periode. Hvis kroppen holder den minimale produktion af insulin, kan den kompensere for det nødvendige niveau af hormonet i blodet. Den minimale produktion af insulin i kroppen varer længere, hvis behandling med insulinpræparater udføres fra sygdommens begyndelse.