Defekter af den ydre næse
Sådanne deformationer er opdelt i 5 hovedgrupper:
1) okklusion af næsens bagside( sadel næse);
2) lang næse
3) Humpbacked næse;
4) kombinerede deformationer( lang og humpende næse);
5) deformation af den næsende ende af næsen.
I næsetippen indrykning opstår på grund af divergens krylnyh brusk, hvoraf den ene kan tjene mere end fortil og godt håndgribelig. Der er også en asymmetri i størrelsen og placeringen af nasalåbningerne. Fra andre misdannelser observeres dermoidcyster og fistler i næsens dorsum. Tilfælde af kombinerede lidelser i udviklingen af den ydre næse og dens hulrum er ikke ualmindelige. Anomalier i udviklingen af næsehulen kan betingelsesmæssigt opdeles i hypergenese, dysgenese, persistens og dystopi.
supergene ringere turbinate - er dens overdrevne udvikling, ledsaget af en overtrædelse af nasal vejrtrækning, lugt og andre fysiologiske funktioner i næsen.
dysgenese kendetegnet forkert udviklingen af visse morfologiske elementer nasal krænkelse af deres former og forhold til andre dele af næsehulen.
Persistensen af er udtrykt ved bevarelse af elementer, der under den intrauteriniske udvikling af barnet bør gennemgå en omvendt udvikling og ved fødslen være fraværende.
Dystopien er karakteriseret ved udviklingen af separate anatomiske formationer af næsehulen på et usædvanligt sted for dem.
Overtrædelser krop struktur på anomalier udvikling fører til en ændring i funktion ikke blot af næsen, men også andre organer, samt til udseendet af kosmetiske defekter. I dette tilfælde kan kirurgen have forskellige opgaver: at eliminere defekten, desfigurerer barnets overflade, genoprette tabte funktioner eller løse begge problemer samtidigt.
Fejl, der forstyrrer den harmoniske struktur og ikke opfylder de æstetiske krav, elimineres af kosmetologer. Operationer på den ydre næse hos børn er sjældne. Indikationerne for kirurgiske indgreb i næsehulen, når uregelmæssigheder er overtrædelse af en eller flere funktioner i næse, inflammatoriske sygdomme i mellemøret og bihulerne, høretab uden tegn på mellemøret inflammation, kroniske inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje. Kontraindikationer
( tid) for driften kan være akut mellemørebetændelse, akutte inflammatoriske sygdomme i de øvre luftveje, ondt i halsen, nasal og bylder furunculosis, infektionssygdom. Det er nødvendigt at afholde sig fra kirurgiske indgreb i det langt avancerede stadium af lungtubberkulose, diabetes og blodsygdomme.
En af de operationer, der udføres med unormal nasal udvikling, er submukosal resektion af den ringere nasale concha. Indikation for en sådan operation er en krænkelse af nasal vejrtrækning og lugt. Før operationen udføres lokalbedøvelse med en 3-5% opløsning af kokain med epinephrin og 0,5% opløsning af novokain.
Operationen involverer fire på hinanden følgende trin.
Stage I - indsnit af slimhinden i næsehulen.
II-stadium - adskillelse af slimhinden fra knoglebasis af den ringere næseskal.
Trin III - Fjernelse af en del af næseskallen( konkhotomy), som er fremstillet med saks eller et specielt værktøj - konkhotom. Den nasale concha fjernes, idet slimhinden holdes nede.
IV stadium - lægningen af den tidligere adskilte slimhinde på såroverfladen.
Efter operationen er nasalhulen svevet, hvilket er af stor betydning for at holde slimhinden afskilt. Tamponen fjernes oftere den 2. dag efter operationen. Komplikationer efter operationen sker normalt ikke.
anden type kirurgisk korrektion af medfødte defekter i næsehulrummet er forskudt turbinat til den laterale nasale væg. En sådan operation udføres i tilfælde af forstyrrelse af nasal vejrtrækning og lugt. Efter anæstesi( analgesi) nasal concha( midten, lavere) fjernes til sidevæggen af næsehulen. Når turbinat forøget stabilitet, når den ikke er skubbet ind nosorasshiritelem, er det bryder ved bindingspunktet og derefter skubbes sidelæns. I en række tilfælde er kun den buede del af næseskallen sidelæns. Det er således muligt ikke blot at bevare hele nasal concha, men også for at genoprette sin normale konfiguration. I dette tilfælde de naturlige åbninger af paranasale sinuser ikke er blokeret, og resultatet af frigivelsen af næsehulen af lumen mulig genoprettelse af duften.
Hvis der er behov for, at udføre en anden type kirurgi - submukøse resektion af bulløs midterste turbinat. Bulløse ændringer turbinat er vesikler med varierende form og indhold, der er anbragt på den midterste turbinate. En operation udføres i tilfælde af forstyrrelser af nasal vejrtrækning og lugt. Udvælgelse funktion på baggrund af statslige teknikker bullae hulrum( tilstedeværelse af pus, inflammation) og dets dimensioner. Den første variant af operationen anvendes til en lille størrelse tyr, når den helt fjernes. Den anden variant af operationen anvendes til store tyre.
I dette tilfælde udføres en delvis fjernelse af bullae i den midterste nasale skal. Efter operationen produceres en tamponade af næsen.