Kronisk glomerulonefritis

kronisk glomerulonephritis - en gruppe af nyre sygdomme kendetegnet ved progressive konstanter inflammatoriske, atherosclerotiske og destruktive læsioner i nyren, efterfulgt af hyppig udvikling af dissemineret sklerose og kronisk nyresvigt.

Kronisk glomerulonephritis, sædvanligvis en primær kronisk sygdom, dvs.. E. Uafhængigt udviklet uden forudgående nyreskade. Sygdommen har en klar arvelig disposition. Som faktorer, der forårsager indtræden kan spille en rolle: irrationel lægemiddelterapi( lang tids brug af toksiske for lægemidler nyre), kronisk foci af infektion( cariestilstande tænder, kronisk tonsillitis, polypper), kroniske virusinfektioner( hepatitis B), den overdrevne belastning fremmed for organismenstoffer( infektioner, gentagne injektioner af immunoglobuliner, ukorrekt vaccination).

I hjertet af sygdommen er en krænkelse af immunsystemet. Nyrestoffer er normalt afgrænset fra humant blod, og nyreproteiner er "fremmede"

for kroppen. I tilfælde af overtrædelse af integriteten af ​​den barriere, der adskiller blodet fra nyren, renal fremmede proteiner( antigener) i blodbanen. Skader på barrieren kan forekomme under indflydelse af forskellige faktorer, for eksempel under påvirkning af stoffer, forskellige toksiner og vira. Desuden kan barrieren forstyrres, hvis nyrerne er underudviklede. Konsekvensen heraf er udviklingen af ​​antistoffer mod kroppens egne proteiner( autoantistoffer), som forårsager skader på nyrerne. Desuden kan kronisk glomerulonephritis forekomme som et resultat af immunsystemets funktion, hvor den autoimmune proces er muligt at intakt nyrevæv.

Sygdommens manifestation bestemmes af form af kronisk glomerulonephritis. Når

hematuric indtræden form af sygdommen er ofte vanskeligt at etablere( en lille mængde blod i urinen er ofte detekteres ved et uheld).Sådanne mennesker bekymrer sig normalt ikke om noget, blodtryk oftere forbliver inden for normen( kun øget i 7-10% af tilfældene), kan midlertidig hævelse forekomme;lidelser i vandladning og tegn på forgiftning er fraværende. Nogle gange er der en plet af huden, smerter i maven eller under ryggen, træthed, hovedpine. Symptomens hovedtegn er vedvarende tilstedeværelse af blod i urinen( hæmaturisk syndrom), hvis grad kan variere. Nyrernes funktion kan ikke forstyrres.

Osteo-proteinurisk form af kronisk glomerulonefritis har ofte en akut indledning. Efter at have undergået luftvejsinfektioner, tonsillitis, vaccination, køling, og lejlighedsvis forekommer eksternt umotiveret alle tegn på akut nyreskade med en massiv frigivelse af protein i urinen. De vigtigste manifestationer af sygdommen er: selektion med massiv protein i urinen( proteinuri), hævelse af varierende sværhedsgrad, reduktion af proteinindholdet i blodserum( hypoproteinæmi), forøget lipidindhold i blodet( hyperlipidæmi).Det er muligt at øge blodtrykket og udseendet af kvælstofslag i blodet, hvilket forholdsvis hurtigt forsvinder på baggrund af behandlingen.

Sygdommen forløber lang, bølget. Lang tid udskillelse metabolisme( kvælstofforbindelser) af nyrerne ikke forstyrrede produkter, men i sidste ende udvikle kronisk nyresvigt.

Blandet form for kronisk glomerulonefritis begynder normalt akut med nefritis, men er vanskeligt at behandle. For denne type er karakteriseret ved mavesmerter eller rygsmerter, urinveje, udseendet af udtalt ødem, øget blodtryk, hovedpine, svimmelhed, irritabilitet eller døsighed, sløret syn, og undertiden lammelse af ansigtets nerve, opkastning, tab af reflekser, manglende koordination, kramper. Arterielt blodtryk overstiger væsentligt aldersstandarden. Ved undersøgelse af fundus er tegn på skade afsløret som et resultat af højt blodtryk. Ved laboratorieundersøgelser afsløres ændringer i urinen( blod, en stor mængde protein), et fald i proteinindholdet i blodet og en stigning i lipidindholdet. Med denne form for sygdommen udvikler kronisk nyresvigt i 1-2 år af sygdommen. Behandling af kronisk glomerulonephritis

indgives individuelt, afhængigt af formen og forløbet af sygdommen, tilstedeværelsen og stadium af nyresvigt, associerede sygdomme og komplikationer. Grundlæggende terapi omfatter kost, overholdelse af regimet, fytoterapi og behandling af foci for kronisk infektion( karies tænder, tonsillitis, adenoider).

Kosten afhænger af nyres funktionelle tilstand. Under forværring hos børn med kronisk glomerulonephritis hematuric udførelsesform kost opbygge billedet af overdrages til akut glomerulonephritis: begrænse mængden af ​​væske udstødes fra kost af almindeligt salt, begrænse mængden af ​​protein. Under forværring hos børn med hematuric flow og blandingsformer anbefale en saltfri lavt proteinindhold kost( daglig mængde protein ca. 1 g / kg).Udvidelse af kosten og forøgelse af mængden af ​​protein er langsom for at undgå eksacerbationer af sygdommen.

Sengestøtte er kun foreskrevet i den akutte periode af sygdommen.

Urtemedicin kan gennemføres i lang tid( måneder eller år) og kan omfatte uddrag af de enkelte urter og forskellige gebyrer. Sammensætningen af ​​samlingen bør indeholde følgende elementer: lavendel Kolosov, solbær, et stykke hvidt birk, frugter Juniperus, kegler hop almindelige, kronblade Krim rose, blad melbærris, tyttebær blade, vejbred blad, brændenælde, frugt kanel vilde roser, vilde jordbær bær, skud af hestetail felt.

medicinsk behandling udpeger kun den behandlende læge under hensyntagen til typen af ​​glomerulonephritis, som også er bestemt af din læge.

Forebyggelse af kronisk glomerulonephritis omfatter tidlig påvisning og behandling af kronisk infektion foci( carious tænder, polypper, kronisk halsbetændelse), passende og tidlig behandling af akut glomerulonephritis, rationel anvendelse af lægemidler, der har toksiske virkninger på nyren.

Prognosen for kronisk glomerulonephritis afhænger af sygdommens form. Men i de fleste tilfælde af kronisk glomerulonephritis - en sygdom med en stadig progression, efterhånden fører til sklerose af nyrevæv og udviklingen af ​​kronisk nyresvigt.

Klinisk overvågning kronisk glomerulonephritis oversættelse udføres inden barnet under opsyn af en voksen klinik. Lægeundersøgelse med måling af blodtryk og urin analyse udføres i de første 12 måneder efter forværring 1 gang om måneden i mangel af yderligere forværring - 1 gange pr kvartal. Undersøgelse af tandlæge, otolaryngologist, EKG udføres hver sjette måned.

Lægemiddelterapi er ordineret afhængigt af formen og karakteristika af sygdommen.