Phallus tetraphy
Fallotets tetralogi refererer til de mest almindelige hjertefejl af den blå type. Det tegner sig for 12-14% af alle medfødte hjertefejl og 50-75% af blå misdannelser. Den første beskrivelse tilhører Stensen( 1673) og Fallot( 1888).I den klassiske variant
tetralogi af Fallot detekteret funktion 4:( forsnævring) af udgangskort af højre hjertekammer på forskellige niveauer, ventrikelseptumdefekt, hypertrofi( stigning) infarkt af den højre ventrikel og aorta dekstrapozitsiya.
Under systolen, blod strømmer fra ventriklen i aorta både( på grund af dets dekstrapozitsii) og i mindre omfang, til det pulmonale arterie( afhængigt af graden af forsnævring).Placering af aorta, "ridning" på interventrikulære skillevæg( dekstrapozitsiya) fører til en glat udgivelse i hendes blod fra højre hjertekammer. Graden af ilt sult og sværhedsgraden af børns tilstand korrelerer med størrelsen af lungearterie stenose. Som et resultat af en stor defekt i septumet etableres et ensartet tryk i begge ventrikler.
Børn i de første dage af livet diagnosticeres med de mest alvorlige former for tetotogi af Fallot. Diagnosen etableres normalt for første gang i 6 måneder. Cyanose( blålig cyanose af huden) er et af hovedtegnene for tetotogi af Fallot. Tiden for dets udseende og sværhedsgrad bestemmes af graden af stenose( indsnævring) af lungearterien. Siden fødslen er cyanose observeret i omkring 40% af tilfældene, bliver det hyppigere for 8-12 måneder af livet, da barnets aktivitet øges. Næsten halvdelen af børnene med denne defekt i det første år af livet er cyanotiske eller milde, hvilket delvis skyldes samtidig anæmi. Alvorlig cyanose er noteret i 13% af tilfældene. Den deformation af neglene i en "timeglas" og fingrene af typen "underlår" vises, afhængigt af graden af iltsvind i 1-2-års levetid af barnet. Børn med tetralogi af Fallot ofte squats eller liggende i sengen med benene givet til maven, hvilket letter dens status på grund af faldet tilstrømningen af "affald" af blod til hjertet.
vigtigste manifestation af tetralogi af Fallot, bestemmer sværhedsgraden af tilstanden og udviklingen af hjernen komplikationer er odyshechno-cyanotiske episoder. De har ikke børn i de første tre måneder af livet, men de gør det alligevel, det sværeste flyder i alderen fra 6 til 24 måneder på baggrund af blodmangel. Pludselig bliver urolig barnet, værre åndenød og blålighed af huden, så det mulige tab af bevidsthed, krampeanfald, og selv udviklingen af den delvis lammelse af den ene side af kroppen( hemiparese).
Forsinkelsen i massen( hypotrofi af II-III grad) i tetotogien af Fallot forekommer ret ofte. Fallotets tetralogi er karakteriseret ved åndenød med dyb, arytmisk vejrtrækning, åndedrætsfrekvensen varierer lidt. Hjertebulen mangler, da hjertet ikke er stærkt forstørret i størrelse. Ved auskultation lytter lægen til den karakteristiske støj. Hjertesvigt er ikke karakteristisk for Fallot's tetralogi.Øget hjertebank og åndenød er forbundet med iltmangel. Derudover er der med denne mangel en stigning i lever og miltens størrelse.
I blodprøver hos børn med tetralogi af Fallot opdages anæmi.
yderligere metoder til kontrol af børn er EKG, PCG( grafisk optagelse hjertelyde), røntgen af thorax, ultralyd af hjertet. Udfør om nødvendigt en kateterisering af hjertehulrum og aortografi. Når
tetralogi af Fallot kan forårsage komplikationer i centralnervesystemet( hemiparese midt odyshechno-cyanotiske episoder, cerebral absces).Endvidere er bakteriel endokarditis( bakteriel læsion af den indre foring af hjertet) og lungetuberkulose undertiden forbundet. Behandling af tetralogi af Fallot består i udførelse af operation for korrektion af tilgængelige anatomiske defekter.
kendt, at odyshechno-cyanotiske episoder er midlertidige episode med tetralogi af Fallot og testet efter tre år af et barns liv, når symptomerne forsvinder jernmangel. Barnlægen skal tage højde for alle de øjeblikke, der fremkalder anfald i dette barn for at undgå mulige operationer. Dette kræver aktiv behandling af ledsagende sygdomme( anæmi, rakitis et al.), Høring neurolog og medicin.