Hypergonadotropní amenorea

Nemoc je ukončení menstruace v důsledku nadměrné tvorbě u žen hormony hypofýzy( mozek železo), které stimulují funkci vaječníků.V normálním ovarií( vaječníků) nedostatek se vyskytuje u všech žen v menopauze, kdy je fyziologický vaječníků vyčerpání. Hypergonadotropní amenorea může být způsobena řadou genetických poruch. Vrozené vady pohlavního vývoje je obvykle doprovázena vysokou hladinou gonadotropinů( hormonů hypofýzy, které ovlivňují ženy pohlavních žláz) a nedostatek menstruace( amenorea).

vyčerpané ovarií - nástup nevratné menstruace u žen ve věku 37-38 let, který měl poslední normální menstruační a reprodukční funkce, v důsledku geneticky dané onemocnění vaječníků.

v rozvoji tohoto onemocnění je považován za hlavním činitelem v přítomnosti chromozomálních abnormalit, které vedou k tvorbě malého ovariální folikulární zařízení s deficitem. V 46% případů na první a druhé vzhledem( matka a dcera nebo sestra) mají stupeň příbuznosti menstruační dysfunkce a raném vývoji menopauze. Pravděpodobně na pozadí genetické predispozice jakýchkoli vnějších vlivů( stresu, infekcí, intoxikace, ozařování, hladovění) může vést k dysfunkci folikulární aparátu vaječníků.Různé nepříznivé faktory ovlivňující ženského těla, přispívají k období před a po destrukci pubertě v zárodečných buňkách, poškození gonád a jejich nahrazení pojivové tkáně.

onemocnění začíná s tím, že menstruace jsou ve srovnání s konvenčními, déle trvající a méně vzácné.Takové změny zpravidla trvají od šesti měsíců do tří let. Dalším začátkem onemocnění může být ostré zastavení menstruace obecně.Na pozadí vznikající nedostatek ženských vaječníků hormonů( ovariální gipoestrogeniya) po ukončení menstruace u žen vyvíjí komplex příznaků typických pro menopauzální syndrom. V tomto případě existuje následující příznaky: bolesti hlavy, deprese, „příliv“, poruchy koncentrace, úzkost, snížené libido a schopnost pracovat, suchý vagina, pochva zánět, urogenitálních poruch, různé metabolické poruchy, zvýšený výskyt kardiovaskulárních chorob a poruch, Osteoporóza se často rozvíjí.

gynekologické vyšetření odhalí pokles velikosti dělohy a vaječníků.Rektální teplota( teplota v konečníku) zůstává beze změny kdykoli. Pozorované změny ve Spojených státech, jsou identické s změn, které vzniknou po menopauze. V tomto případě dochází k postupnému poklesu velikosti dělohy a vaječníků.Ovariální folikuly nejsou detekovány. Když hormonální studie naznačují prudkou změnu hormonálního pozadí.Pro identifikaci onemocnění

prováděném histologické vyšetření tkáně vaječníků, ve kterých jsou detekovány charakteristické změny. Navíc je nutné provést vzorky s hormony. V tomto případě je cyklická podávání ženských pohlavních hormonů vede ke zlepšení pohody žen a vzhled odpovědi organismu identické k nástupu menstruace.

kritéria pro diagnózu ochuzeného ovarií jsou následující funkce: trvalé zastavení menstruace a neplodnost ve věku 37 let;normální menstruační funkce v minulosti;charakteristické projevy klimakterického syndromu;charakteristické změny v hormonálním pozadí během laboratorních krevních testů;absence folikulů a ovariální atrofie, stanoveno histologickým studium tělesné tkáně.

vyčerpané ovarií je třeba odlišit otsindromarezistentnyh( rezistentní) vaječníků.rezistentní vaječníkový syndrom je charakterizován ukončení menstruace, neplodnost, normální vývoj sekundárních pohlavních znaků, samice sada pohlavních chromozomů( 46, XX-tý), mírné zvýšení hladiny gonadotropních hormonů hypofýzy, mírný pokles ženských pohlavních hormonů( estrogenů).V tomto syndromu jsou označeny správně vytvořeny, několik nezralých vaječníky s dostatkem folikulů.Předpokládá se, že toto onemocnění se přenáší autoimunitní typu dědičnosti, ve kterém je tvorba protilátek v těle ženy na receptory pro ovlivnění vaječníky hormonů hypofýzy. Má se za to, že dlouhodobé podávání vysokých dávek gonadotropinů může dojít k aktivaci funkce vaječníků až do úplného jeho využití.

stanovení diagnózy syndromu kritériem je přítomnost odolného vaječníků u žen následující funkce: reverzibilní( na rozdíl od výše uvedených chorob) ukončení menstruace a neplodnost ve věku 37 let;normální menstruační funkce v minulosti;přítomnost všech příznaků klimakterického syndromu;charakteristické změny v hormonálním pozadí při studiu krevního séra;dostatečný počet folikulů, stanovený histologickým vyšetřením orgánové tkáně.Snížení ovariální

funkční aktivity mohou být také z různých orgánových lézí zahrnujících ozáření nebo expozice na chemoterapeutické látky( zvláště užitečné při léčbě různých druhů rakoviny).Menstruační cyklus a ovulace u některých žen se mohou obnovit nezávisle i po prodloužené existenci onemocnění a výrazném poklesu obsahu ženských pohlavních hormonů( estrogenů).

Literatura popisuje případy nedostatečnosti vaječníků u žen s infekční parotitis a po závažném zánětu v pánevní oblasti. Chirurgická kastrace vede také k rozvoji hypergonadotropní amenorey.

léčba. Hypergonadotropní Všechny ženy s menstruace, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost projevů snížení tvorby terapie náhrady estrogenu podávaných pohlavních hormonů, která se koná až do věku přirozené menopauzy a po něm. V nepřítomnosti kontraindikace těhotenství u žen s možným umělou inseminaci dárce spermií vejce manžela in vitro onemocnění, následuje převedení výsledné embryo do dělohy připravené.Tyto metody byly možné díky výsledku in vitro fertilizace.