Endokrinní oftalmopatie

Tato komplikace je léze tkání umístěných kolem oční bulvy, které se vyvíjejí v důsledku poruchy imunitního systému. S touto chorobou se vyskytuje dystrofická změna v různých strukturách oka, například očních svalů.Mechanismus této komplikace spočívá ve skutečnosti, že protilátky vytvořené v těle hormonům štítné žlázy přispívají k rozvoji zánětlivých změn v tukové tkáni, které se nacházejí v zátce oka za oční koulí.Zánět vede ke zvýšení objemu tuku. Výše uvedené změny vedou k rozvoji "sísygazie" a dystrofie očních svalů.Nemoc se vyskytuje ve třech fázích.

I stupeň je charakterizován vzhledu opuch víčka, osoba má stížnosti na bolesti v očích, slzení.Fáze

II je charakterizována spojením stížnosti na dvojité vidění v očích při pohledu na předměty( diplopie).krok

III je nejzávažnější a charakterizované neúplného uzavření oční štěrbiny a výrazné dystrofické změny v oční bulvě, jako je například oční atrofie a vznik vředů na rohovce.

Známky endokrinní oftalmopatie se postupně rozvíjejí.Za prvé, změny nastávají pouze ze strany jednoho oka. Když onemocnění postupuje, je ovlivněno druhé oko. Pocit lokalizace tlaku za oční bulvy začne rušit. Jak proces postupuje, pocit zesílí.Připevňuje zvýšenou citlivost na světlo, řezání v očích. S časem se vyvíjí exophthalmos( "oční víčka"), což obvykle vede k neúplnému uzavření víček. S nárůstem tukové tkáně na oběžné dráze dochází k narušení odtoku krve z očí, což se projevuje výskytem otoku kolem oční bulvy. Rovněž průběh procesu vede ke stlačení optického nervu, která se projevuje zhoršení vnímání barev, ztráta zorného pole, a otok optického nervu, který je detekován při inspekční očního lékaře. Léčba endokrinní oftalmopatie zahrnuje povinnou léčbu rozptýleného toxického rohovce nebo spíše stav tyreotoxikózy. Je nezbytné dosáhnout stabilního stavu normalizace hladiny hormonů štítné žlázy v krvi. V případě druhého stupně na endokrinní oftalmopatie předepsat léky glukokortikoidy v dávce, která je vybrána v každém případě přísně individuální lékař.Léčba se užívá v předepsané dávce po dobu dvou týdnů.Pak se dávka sníží na polovinu a postupně se sníží na 5 mg denně.Léčba udržovací dávkou léku trvá obvykle 2-3 měsíce. V případě neúčinnosti léčby glukokortikoidy( hormonální lék) přecházejí na léčbu rentgenovým zářením. Pokud hrozí nebezpečí vzniku ztráty zraku, je prováděna operační léčba, při které se provádí odstranění některých orbitálních stěn.