Zásadní třes
- onemocnění přenášené autozomální dědičnosti dominantnomutipu, hlavním příznakem, který je chvění.Frekvence výskytu zásadního třesu v populaci je 4-55 případů na 1 000 populace ve věku nad 40 let.
První známky onemocnění se objevují ve věku 30-60 let. V mnoha rodinách se onemocnění vyvíjí ve stejném věku. V následujících generacích však dochází k častějšímu výskytu chvění.Co se týče chvění, lékař se obvykle léčí pouze v případech, kdy narušuje práci nebo se stává zřejmým pro cizince. Zpočátku, chvění je slabý, je přerušovaný, objeví-li se poruchy a fyzická zátěž, a pak se pomalu a postupně v průběhu několika let, se zvyšuje intenzita a následně se stává více nebo méně stabilní.Období relativní remise lze pozorovat, ale úplné protržení nikdy nezmizí.Rytmus jitteru je variabilní, častěji v rozmezí 7-10 kmitů za sekundu. Chvění je vyjádřeno zachováním držení těla( posturální třes) a přetrvává, ale s pohyby se nezvyšuje. Nejčastěji je lokalizována v prstech a rukou dle typu flexe-prodloužení, jakož i ve svalech krku, která se projevuje otáčivé pohyby hlavou dopředu a dozadu( zavrtí schválení typu „ano“).Vzhledem k tomu, progresi onemocnění může zahrnovat obličejové svaly, hlasivky, dolní čelisti, jazyka a( velmi zřídka) na dolních končetinách. Tremor zmizí ve snu, snižuje se rozptýlením pozornosti, příjemem alkoholu, který je považován za charakteristický znak zásadního třesu.Část lidí může odhalit nevýrazné známky zásahu mozku a zvýšení svalového tonusu v končetinách. Symptomy mozečku lézí zahrnují poruchy koordinace, snížené svalové napětí, poruchy pravidelného střídání protichůdných pohybů, nadměrné a nepřiměřené pohyby promahivanie, když se snaží dotknout ukazováček ke špičce nosu se zavřenýma očima.
diagnóza esenciálního tremoru není pochyb v případě přítomnosti osoby, následující charakteristické znaky:
1), autosomálně dominantní vzor dědičnosti choroby;
2) výskyt prvních příznaků onemocnění ve věku 30-60 let;
3) posturální třes zachovaný během pohybu;
4) absence dalších příznaků poškození nervového systému;
5) absence strukturálních změn v mozkové tkáni během počítačové a magnetické rezonance;
6) pozitivní výsledky v testování DNA.
léčba. Pro léčení esenciální třes, tyto léky: propranololem( v dávce 120 mg / den), clonazepam( Antelepsin), klonidin( klonidin v dávce 0,1-0,9 mg na den), nebo akineton tsiklodol, vitaminu B6, nootropik( piracetam, encephabol), sedativa( uklidňující).V každém případě je tato léčba určena pouze neurológem po provedení všech nezbytných studií.Pokud je léčba v případě závažného třesu neúčinná, někdy se provádí chirurgická léčba. Taková operace je však nesmírně obtížná, protože ovlivňuje strukturu mozku. V tomto ohledu je taková léčba možná pouze ve vysoce specializovaných a vybavených nejmodernějšími zdravotnickými středisky.