Aorto-pulpální septa defekt

vada aortolegochnoy septum způsobí komunikaci mezi dvěma sousedními částmi aorty a kufru plicní tepny. Další jména: aortopulmonary defektu septa, částečné arteriální linky, je vada aortální stěny, aortolegochnaya prosvětlovací, píštěl nebo okno. Závoj byl poprvé popsán v roce 1830, je extrémně vzácný( od 0,3 do 1% všech případů vrozených srdečních vad).

nejčastější zjištěna závada v izolaci, zřídka spojeny s jinými vrozených srdečních vad, jako jsou ventrikulární defektu septa, defektu síňového septa, aortální přerušení oblouku, koarktace aorty, plicní stenózy. Intenzita

oběhové poruchy v aortolegochnoy septa vady v důsledku své velikosti, umístění, místo poměr odporu v krevních cév v plicích a cév systémového oběhu. Během systoly se krev z aorty dostává pod vysoký tlak přímo do plicní tepny. V tomto případě se výtok krve, jak v otevřeném arteriálním kanálu, vyskytuje jak v systole, tak v diastole. To vše přispívá k rychlejšímu vývoji nárůstu tlaku v plicní tepně( plicní hypertenze), který není jen pro děti s malou vadou. V souvislosti se zvláštnostmi krevního oběhu dochází k přetížení levé komory se zvýšeným objemem krve.

U kojenců prvním příznakem závady je dušnost se zvýšením frekvence dýchání, pak připojit k zaostávání fyzického vývoje, opakované zápal plic.cyanóza kůže mohou být děti v prvních týdnech života, s následným snížením tlaku v plicní tepně, zmizí, a její vzhled naznačuje nic o vysoce sklerotické povahy plicní hypertenze, která je častější u starších dětí a dospělých. Hranice srdce určená lékařem se rozšiřují v obou směrech. Přes oblast srdce, když se cítí, určuje otřesů, které zmizí s věkem, což je také znakem plicní hypertenze. Při poslechu práce srdce zjistěte charakteristický šum.

Dalšími metodami pro vyšetření dětí jsou EKG, PCG( grafický záznam srdečních zvuků), rentgenový paprsek. V případě potřeby proveďte katetrizaci srdečních dutin.

Díky velkému defektu prognóza je špatná, protože většina dětí v prvních měsících života srdečním selháním nebo zápal plic umírá.

Léčba je omezena na chirurgický zákrok, při kterém se provádí uzavření vady. Při poměrně malé vadě je komunikace mezi aortou a plicní tepnou bandážována. Při malém místě defektu je odříznut a potom se stěny aorty a plicní tepny zašroubují.V případě velkých defektů se operace provádí za podmínek umělé cirkulace pomocí syntetické náplasti. Riziko v této operaci je vyšší než u ligace otevřeného ductus arteriosus.