Migrän - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Migrän - denna attack( paroxysm) intensiv huvudvärk i mitten av huvudet( hemicrania), ofta i orbito - Fronto - temporal region, som åtföljs av illamående och även kräkningar, ökad känslighet för ljus och ljud stimuli.

Migränattack .

Förekomsten av migrän är 5-25%.Unga kvinnor är oftare sjuk - sjukdomsuppkomsten är upp till 20 år, toppen är 25-35 år.

Migrän är en ärftlig sjukdom. Om båda föräldrarna lider av migrän, barnets chanser att få ökat till 60 - 90%, om inte mamma - 70%, men fadern - 20%.Således är det klart att migränen överförs via moderlinjen.

Mekanismen för migränutveckling är komplex, inte fullständigt förstådd. Försvårande faktorer kan vara känslomässig och fysisk stress, ätstörningar, alkohol( öl, rött vin, champagne), rökning, sömnstörningar, förändringar i väderförhållandena, överhettning i solen, buller, starka lukter, hormonella förändringar hos kvinnor, menstruation, hormonella preventivmedel. Intag av livsmedel rika tyramin - choklad, kaffe, kakao, ost, nötter, kött, citrus bryter serotonin metaboliska processer i det centrala nervsystemet, som anses vara en av de faktorer i utvecklingen av migränanfall. En ledande roll i utvecklingen av migrän paroxysm aktivering spelar en kärna av trigeminusnerven. Människor med hög social aktivitet, med ökad ångest, med höga ambitioner lider oftare.

Migrän fördubblar risken för Bells pares( den vanligaste formen av ansiktsförlamning).Förmodligen har dessa sjukdomar en vanlig orsak. Möjliga orsaker till migrän och Bells pares experter säger infektion, inflammation och problem med det kardiovaskulära systemet. Migränsymptom

huvud migrän symptom inkluderar paroxysmal, bultande, genomsnittlig intensitet eller svår smärta i sidan av huvudet, som varar från 4 till 72 timmar. Denna smärta förvärras av fysisk aktivitet, huvudets lutning, åtföljd av illamående, kräkningar. Ljust ljus, skarpt ljud, stark lukt intensifiera smärtan. Jag vill slå mitt huvud runt mina händer och gömma mig på ett tyst, mörkt ställe. Patienterna bandage ofta huvudet med en handduk, täcker ömse sidan och ögonen. Om du har haft ett sådant tillstånd minst 5 gånger - har du migrän. Ibland finns det en bilateral migrän.

En migränattack kan föregås av en aura( i cirka 20% av fallen).Aura - Detta neurologiska symtom - syn-, hörsel-, sensoriska, motoriska, afasi, vestibulära före attacken. Aura utvecklas inom 5 till 20 minuter och varar inte mer än en timme. Oftare visuell aura - en man ser ett flimmer av ljusa blixtar( photopsias) i den högra eller vänstra synfältet, blixtnedslag, ormar, förlust av syn eller fragment därav med förvrängningen av föremål.

Numbness of extremiteter( höger, vänster, hand endast) är möjlig. Det finns en hemiplegisk aura, där de högra eller vänstra extremiteterna inte rör sig. Basilar form av migrän med aura kännetecknas av tinnitus, yrsel, parestesier i extremiteterna, fotopsi i binazalnaya eller bitemporal synfält, ibland svimning. När vegetativa formen föreliggande panik, ångest, hjärtklappning, darrning, andfåddhet, svaghet, polyuri.

Alla symtom på auraen är helt reversibla.

Migränstatus är en allvarlig komplikation av migrän. Detta är en serie av allvarliga, med upprepade kräkningar, efter en efter en migränattack. Intervall mellan attacker är inte mer än 4 timmar. Det här tillståndet behöver inpatientbehandling.

undersökning på

Upprepad migrän bör vara säker på att ta dig till en neurolog. Diagnosen läggs kliniskt - en undersökning, en undersökning. Men: migränparoxysmer kan vara de första symptomen på hjärntumör, kärlformning. Därför krävs en grundlig neurologisk undersökning för att utesluta den organiska processen. Vi får träffa en läkare ögonläkare kontrollera synfältet, synskärpa, fundus, gör EEG, CT eller magnetisk resonanstomografi, magnetisk resonanstomografi angiografi läge. Förberedelser för att stoppa attacken och förebyggande behandling kommer att ordineras till dig av en neurolog. Behandling av migrän

Läkemedelsbehandling av migrän

För lindring av en migränattack används:

- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - acetaminofen, ibuprofen, dikloberl eller i kombination med koffein sedalgin, pentalgin, solpadein;

- preparat av dihydroergotamin( tillgängligt i form av nässpray);

- selektiva serotoninagonister - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Läkemedlet bör tas i början av attacken, snarare än att vänta på flera timmar i hopp om att attacken kan passera sig själv. Vid ineffektivt läkemedel är upprepad administrering möjlig efter 2 timmar.

Drogfri behandling av migrän under attack behöver vila i en lugn, varm, mörkt rum med tillräckligt frisk luft. Det tillät en lätt massage av huvudet och nacken, massera punkter i örat, akupunktur, värme eller kyla bandage på huvudet.

Migränpatienter känner redan själva omständigheterna som utlöser migränattacker. Vi måste försöka eliminera dem så mycket som möjligt.

För förebyggande behandling och förebyggande av migränattacker, använd läkemedel och läkemedelsbehandlingar i komplexet. Som en icke-medicinska metoder som används akupunktur, nackmassage, darsonvalism huvudet och nacken, hydroterapi - pärla, tall bad, sjukgymnastik övningar, med betoning på halskotpelaren, diet.

Kognitiv beteendeterapi ger goda resultat vid behandling av migrän.

migrän profylax

Drug migränprofylax tilldelats med påskyndande faktorer, emotionella och personlighetsdrag relaterade sjukdomar. Används p- blockerare( metoprolol, propranolol), kalciumkanalblockerare( flunarizin), antidepressiva medel, serotoninantagonister, antiepileptika( topiramat).

Profimig - i en dosering av 1,5 mg på kvällen eller topiramat - 25 mg på kvällen under en lång tid. Dessa läkemedel ordineras av en neurolog och tas endast med den etablerade diagnosen migrän.

Profylaktisk behandling ges om en paroxysm av migrän förekommer mer än 2 gånger per månad, om anfall varar mer än 48 timmar, om attackerna är mycket tung, med komplikationer.

Behandling av migrän är inte bara medicinerapi, utan också en förändring av livsstilen. Normalisering av sömn, näring, fysisk och emotionell belastning. Eliminera eller åtminstone minska konsumtionen av kakao, choklad, alkohol, nikotin, kryddor. Mellanrummen mellan måltiderna ska inte vara mer än 5 timmar, frukost är obligatorisk. Du måste använda de mest användbara produkter är rika på vitaminer, spårämnen och energi - färsk frukt och grönsaker, kött, fisk, mejeriprodukter, ägg. Mycket användbara vattenprocedurer - kontrastdusch, bad, bad med havssalt.

Det är lätt att säga: "Oroa dig inte", det är svårt att inte oroa dig. Men om möjligt försök att undvika stressiga konfliktsituationer, reagera mindre emotionellt på omständigheterna, revidera kommunikationscirkeln. Ta lugnande medel - valerian, pressa, dormiplant hjälper till att lindra känslomässig spänning. Använd effektivt fritid och semesterperiod - turistresor, utomhusaktiviteter med liten fysisk ansträngning( till exempel promenader, simning).

Samråd neurolog på migrän:

fråga: varför migrän ordinerats mig medicin mot epilepsi?
Svar: antiepileptika, såsom valproat och topiramat används för att förebygga migrän paroxysmer. Topiramat signifikant minskar frekvensen av migränattacker är den första raden läkemedel för migränprofylax.

Fråga: Vilka punkter masseras för att lindra en migränattack?
A: den punkt som ligger på ögonbrynen, mellan ögonbrynen, det övre hörnet av pannan på gränsen av hårtillväxt från centrum ögonbryn upp ytteröra, fingertoppar, en punkt i hörnet som bildas av de första och andra metakarpala ben( G4 punkt) över kronan trålenben( P7), i centrum av skuldergördeln, en annan magiska punkt kan hittas genom att sätta borsten i den böjda knäet, placera fingret på skenbenet - sedan under ringfingret är positionerad E36.Du behöver massage till stark smärta. Möjlig lätt massage i kragezonen.

Fråga: Har varje halvår måste tas "droppers" kurser?
Svar: nej. Migrän behandlas profylaktiskt lång( upp till 4 - 6 månader) av tabletter - antiepileptika.

Läkareurolog Kobzeva S.V.

* Magnetiska impulser kan sätta stopp för migränattacker

Med hjälp av en magnetisk enhet i storlek och form som liknar en hårtork, kommer patienter som upplever migrän med en aura att kunna glömma smärtan, sa forskarna.

Efter att ha utfört en dubbelblind studie visade Dr. Mohammad och hans kollegor hög effektivitet hos enheten. Enheten som genererar magnetiska impulser används vid aura-steget i patienten, sa Dr Mohammed vid mötet vid American Headache Society-mötet.

Dr Mohammed sa att enheten är helt säker, principen för dess funktion är enkel: enheten skickar magnetiska pulser i en Tesla till den occipital delen av huvudet. I detta fall känner patienten ett litet tryck på baksidan av huvudet. Magnetiska impulser avbryter processen att sprida den så kallade depressionen av hjärnbarken( kortikal depression).För närvarande anses denna process som orsak till migrän med aura.

Liknande enheter används också för att hjälpa patienter som är deprimerade.