Endokrina oftalmopati

Denna komplikation är en lesion vävnad ligger runt ögongloben, som utvecklas som ett resultat av dysfunktion av immunsystemet. Med denna sjukdom uppträder en dystrofisk förändring i ögatens olika strukturer, till exempel oculomotoriska muskler. Mekanismen för denna komplikation ligger i det faktum att de antikroppar som produceras i kroppen till sköldkörtelhormon bidra till utvecklingen av inflammatoriska förändringar i fettvävnad, som ligger i omloppsbana bakom ögongloben. Inflammation leder till en ökning i volymen av fett. Ovanstående förändringar leder till utvecklingen av "putesygazia" och dystrofi hos de oculomotoriska musklerna. Sjukdomen sker i tre steg.

I-scenen kännetecknas av utseende av ögonlocksvullnad, en person har klagomål på smärta i ögonen, lacrimation.

II-scenen kännetecknas av att man ansluter sig till klagomålet för dubbelsyn i ögonen när man tittar på objekt( diplopi).

III steg är de mest allvarliga och som kännetecknas av ofullständig tillslutning av palpebral fissur och uttalade dystrofa förändringar av ögongloben, såsom optisk atrofi och uppkomsten av sår på hornhinnan.

Tecken på endokrin oftalmopati utvecklas gradvis. Först sker förändringar endast från sidan av ett öga. När sjukdomen fortskrider påverkas det andra ögat. Känslan av tryck som lokaliseras bakom ögonbollarna börjar störa. När processen fortskrider, intensifierar känslan. Anger ökad känslighet mot ljus, snidningar i ögonen. Med tidens gång utvecklas exophthalmos( "ögonlock"), vilket vanligtvis leder till ofullständig tillslutning av ögonlocken. Genom att öka mängden av orbital fett är en kränkning av utflödet av blod från ögat, vilket manifesterar utseende svullnad runt ögongloben. Också, leder progression av processen till kompression av den optiska nerven, som manifesteras nedsatt färgseende, synfältsförlust, och svullnad av synnerven, som detekteras under inspektionen ögonläkare. Behandling av endokrin oftalmopati innefattar obligatorisk behandling av diffus giftig goiter, eller snarare, tillståndet av tyrotoxikos. Det är nödvändigt att uppnå ett stabilt tillstånd att normalisera nivån av sköldkörtelhormoner i blodet. I fallet med det andra steget av endokrin oftalmopati förskriva läkemedel glukokortikoider vid en dos som är vald i varje fall strikt enskilde läkaren. Läkemedlet tas vid föreskriven dosering i två veckor. Därefter halveras dosen och gradvis sätts till 5 mg per dag. Behandling med en underhållsdos av läkemedlet varar normalt i 2-3 månader. Vid ineffektivitet från behandling med glukokortikoider( hormonalt läkemedel) byter de till behandling med röntgenstrålning. Om det föreligger ett hot om utveckling av synförlust utförs operativ behandling, där borttagning av några orbitalväggar utförs.