Frakt av benens ben - Orsakar symptom och behandling. MFS.
Näsan består av benbenet och den broskiga delen. Baksidan näsa bildas nasal ben och den främre benet i överkäken och spetsen av näsan och vingar representerade broskvävnad. Nässkytten i den främre delen har ett broskigt skelett och i det bakre delbenet. Ofta skadan är oväntad och oavsiktliga och avsiktliga och brotts leder till fraktur i skelettet eller brosk i näsan och dess ytterväggar. Osynlig det kan inte passera, eftersom det här är en följd av alla näsfunktionerna - från olfaktor och respiratoriska till estetiska. Det är viktigt att söka kvalificerad hjälp i god tid.
Fractur av näsbenet är ett vanligt trauma i ansiktsområdet( upp till 40% av fallen).
Den främsta orsaken till en nätsbrott är hans skada. Skademekanismen är en direkt eller lateral inverkan med ett solidt stumt föremål eller ett slag mot en hård yta. Oftast förekommer en fraktur i näsan i idrott, gatakamp, i fall och i en olycka.
Symtom på en fraktur i näsan ben
Skilj bruten näsa offset eller inte, samt öppna och slutna frakturer i näsbenen. Precis som vid eventuell sluten frakt av ben, är integriteten hos huden i näsområdet inte försämrad. Med en öppen fraktur finns skada på huden, medan det i såret kan bestämmas benfragment( krossning).
Symtom på -fraktur i näsbenet :
- Blödning från näsan. Det är värt att notera att med nässkada, varefter ingen näsblödning handlar om sprickan, går det inte. Det är mer en blåmärken av mjukvävnad utan skador på skelettet. Detta betyder inte att någon blödning från näsan - detta är ett tecken på en fraktur.
- Smärta med näspalpation och skarpt ödem i slag och ögon.
- Med tiden finns det blåmärken runt näsan och under ögonen - ett symptom på "glasögon".
- Förändringar i form av näsa, förskjutning eller zappning.
- Svårighetsproblem med nasalt andning.
Orsaker nasal fraktur
näsa - det är den mest framträdande delen av ansiktet, så ofta skadade enheter andra ansiktet.40% av alla skador på detta område är trauma i näsan, inkl.och dess fraktur.
De vanligaste orsakerna:
- Sportskador - boxning, hockey, kampsport med chockutrustning.
- Hushållskador och gatukämpar.
- Olyckor och industriolyckor.
- Falls.
Näsfrakturkomplikationer
Skador på näsan, inkl.och -fraktur i benens näsa leder ofta till krökningen i nässeptumet. Som beskrivs i relevanta avsnitt leder denna patologi till en störning av nasal andning, och sedan till kronisk rinit och sinusit. I denna situation är kirurgisk behandling nödvändig. Andra möjliga komplikationer inkluderar nasala broskfraktur, traumatisk hjärnskada, tills basen av skallen brott( som ofta slutar med dödlig utgång) och hematom nässkiljeväggen( som är förenat med varbildning smältning och brosk).I alla dessa fall är det viktigt att söka medicinsk hjälp.
Diagnos av en fraktur i näsbben
Diagnos börjar med kommunikation med en läkare som bestämmer skadans art. Vid undersökning kan förändringar i form av näsan och markerad svullnad vid strokeplatsen bestämmas. Med palpation( palpation) kan kräpning av fragment( crunch) och uttalade smärta sensioner bestämmas. Vid rinsoskopi är det möjligt att fastställa bristplatserna i slemhinnan i näshålan. I avsaknad av synliga förskjutningar i näsan är det nödvändigt att utföra en radiografi av näsbenen i sidoprojektionen. Efter att ha specificerat dysgnosen( förskjutning - ingen bias) bestäms frågan om ompositionering av benen och ytterligare taktik hos patientens ledning.
Behandling
nasal fraktur i de första minuterna efter skadan( om sådan finns) måste tillämpas kallt i näsan området. Detta kommer att förhindra utsvåra av svullnad och eventuellt bidra till att stoppa näsblödningen.
Behandlingstakterna beror på beskaffenheten av -fraktur hos benens ben och andra tillhörande skador. Om skadan inte har gått längre än 7 dagar, så flyttar benen manuellt( omposition - installation av fragment i sin plats). Omplaceringen utförs under lokalbedövning. En narkoslösning( lidokain) är bevattad med slemhinnan i näshålan och en intradermal injektion görs från utsidan. Ibland är det möjligt att placera benen på plats med tvåfingers rörelser. Om benet är oförändrat används ett specialverktyg - hiss( elevatio).Ejektorn sätts in i näshålan och den nedsänkta delen av benet höjs och jämförs med andra bendelar i nässkelettet.Ömhet med denna manipulation kan inte undvikas, men vem som helst kan överleva några sekunder av inte den mest akuta smärtan. Sedan sätts tamponger in i näshålan för att dra åt och "stödja" näsens skelett. Tamponger är i näsan i ca 3 dagar.
Starkt oacceptabel självriktning, förInepta rörelser kan bara leda till ytterligare traumatisering av mjukvävnader med benfragment.
Efter lång tid efter skadan, när ödemet sjunker, kan det bli klart att inte bara luftvägarna, utan även den estetiska funktionen hos näsan har påverkats. I sådana fall utförs kirurgisk behandling( rhinoplasty).Samtidigt kan det vara nödvändigt att återställa nasal andning, genom att korrigera det krökta näspartiet. I sådana fall utföra en stor operation - rhinoseptoplasty. Dessa ingrepp kan utföras av både en ENT-läkare och en plastikkirurg.