Angina pectoris - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Angina - ett tillstånd som uppstår när kranskärlssjukdom som en följd av blockering av aterosklerotiska plack i artärerna som livnär blod till hjärtmuskeln, och manifesteras attacker av smärta i hjärtat. Förekomsten av smärtattacker beror på graden av kranskärls förträngning - förträngning av mindre, desto mindre finns det attacker och tvärtom, till exempel i allvarlig grad av förträngning( 75%), smärta, störd flera gånger om dagen. Attaina av angina utvecklas oftare efter 45 år hos män och 50 år hos kvinnor, men ibland kan de förekomma hos yngre människor.

Symtom på angina attack

huvud manifestation av angina är smärta i hjärtat som uppstår under träning, såsom trappor, löpning, promenader, träning i gymmet.Även attack kan utlösas av plötslig belastning efter en rejäl middag, lämnar varmt rum i kylan, stark känslomässig upplevelse. Hos patienter med hög funktionsklass( IV FC) smärta inträffa flera gånger om dagen, när den normala hushålls aktivitet( när tandborstning, matlagning, knyta skosnören) eller i vila.

Som regel har karaktären av smärta brännande, pressning, komprimera, som ligger bakom bröstbenet, i bröstet, kan kännas i vänstra skulderbladet, arm, käke, hals, kan ha karaktären omringar eller bara ge epigastrisk( solar plexus området).Vanligtvis varar attacken ungefär två minuter eller längre, men inte mer än 15 minuter. Smärtan passerar självständigt i viloläge eller mottagning av nitroglycerin under språket.

Förutom smärta, kan attacken åtföljas av fruktan för döden, svettning, allmän svaghet, yrsel, andnöd, högt blodtryck - en huvudvärk i occipital region, med illamående.

Ibland uppstår plötsligt i sömnen unga män starka trycka smärta i hjärtat, på natten eller tidigt GRYNINGS timmar. De orsakas av en spasm i hjärtfodringskärlen, och är inte nödvändigtvis associerade med ateroskleros. Denna typ av angina kallas vasospastisk eller stenokardi hos Prinzmetall.

Om ovanstående klagomål gällde en patient för mer än 15 - minuter, men smärtan är inte beskärs nitroglycerin, och särskilt om de åtföljs av svår allmäntillstånd, kan det tyda på utveckling av akut hjärtinfarkt.

Patienten kan ibland ta för smärta i hjärtat det obehag som orsakas av sjukdomar i andra organ. Till exempel, vid sjukdomar i matstrupen, magsäcken, bry pankreas brännande känsla i bröstet och smärta i vänster övre kvadranten, men dessa symptom är mer sannolikt att vara associerade med födointag, snarare än med fysisk aktivitet. När interkostal neuralgi, som orsakas av spinal osteokondros har smärta natur genomträngande, skytte, kan patienten inte ta ett djupt andetag av - för att stärka smärtor i interkostal muskler, som inte förekommer i angina pectoris. Vid sjukdomar i lungsäcken( membran som täcker lungorna), smärta är i kommunikation med respiratoriska rörelser större än lasten. Men i alla fall, kan bara en läkare korrekt bedöma vilken typ av smärta, att föreslå hur de är orsakade av sjukdom, tilldela lämpliga metoder för undersökning. Patienten, som i sin tur måste detalj att berätta för din läkare om villkor för smärta( relation med stress, stress, måltider, etc. ..)

Första hjälpen i ett anfall

angina När smärtan i hjärtat är nödvändigt att vidta följande åtgärder:

- öppetfönster, öppen krage skjorta, tillhandahålla friskluft
- för att mäta blodtryck, pulsantalet
- om så är nödvändigt, ring en ambulans genom att anropa "03" eller mobil "112"
- ta ställning tillLucid med sänkta ben för att minska blodflödet till hjärtat och belastningen på hjärtmuskeln
- under reducerat tryck för att anta en liggande position
- ta nitroglycerin tablett eller en dos Nitromintum, nitrospreya om inom tre minuter av lättnad inte inträffar, för att ta läkemedlet två gånger med ett intervalltre minuter
- utan inverkan på nitroglycerin kan utvecklas hjärtinfarkt, så du måste tugga en aspirin eller andra trombocythämmande behandling som ordinerats av läkare innan( aspikor, aspirin Cardio, biliomagnil, trombos Ass) för att förhindra ytterligare proppbildning i hjärtats kranskärl
- för patienter med kärlkramp Printsmetalla erhåller sublinguala tabletter corinfar eller amlodipin ofta är mer effektiva än nitroglycerin

När du behöver ringa en ambulans?

Om det vid tidpunkten för angina attack patienten eller hans släktingar där något tvivel i den allmänna tillståndet hos patienten, måste du så snabbt som möjligt för att ringa en ambulans. Särskilt akut medicinsk konsultation är nödvändig om en attack av smärta i hjärtat dök för första gången och / eller åtföljs av följande symtom:

- svår smärta i hjärtat, inte passerar samtidigt som nitroglycerin i 15 minuter eller mer
- smärta åtföljs av illamående, kräkningar
- det finns en stark svettning, svår svaghet
- markerades blekhet eller en blåaktig färgning av huden( cyanos)
- det fanns en ökning eller minskning av blodtrycket, medvetslöshet
-ristup utvecklats inom åtta veckor efter hjärtinfarkt
- attacker mot kärlkramp förra månaden är allvarligare och den låga effektiviteten hos nitroglycerin

Om patienten lider av kranskärlssjukdom under en lång tid, och angina attack fortsätter som vanligt( utan uttryckte svaghet, en kraftig nedgångblodtryck, är effektiv nitroglycerin), behovet av att ringa ambulans och akut sjukhusvård uppstår inte tillräckligt planerade besök läkarei kliniken.

terapeuter Sazykina O.