Atrioventrikulär blockad - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

atrioventrikulärblock är en av de mest formidabla av hjärtledning, tillsammans med en kraftig uppbromsning av hjärtfrekvensen och som en konsekvens, medvetslöshet och symtom på hjärtsvikt. Enligt statistiken är orsaken till plötslig hjärtdöd i AV-blockaden av i 17 procent av fallen.

atrioventrikulärblock - är en kränkning av "bandbredd" AV-noden - som är den "förbindelselänken" mellan förmak och kammare hjärtmuskeln. När AV-block grad håller pulsen genom AV-noden saktar ner, medan den andra - till ventriklarna utförs endast varannan eller var tredje puls, som kommer från sinusnoden, medan den tredje graden( fullständig transversell blockad) - uppbär pulserna frånatrierna till ventriklerna upphör helt. Således hjärtstopp inte inträffar, eftersom som den viktigaste "power", tar det grenblock eller annan struktur av hjärt retledningssystem. Detta åtföljs av en sällsynt hjärtrytm, ca 20-40 slag per minut. Symtom

atrioventrikulärblock Med denna typ av hjärtledning vanligtvis berörs:

• allmän svaghet;
• yrsel;
• andfåddhet;
• snabb trötthet.

Vid kraftig bradykardi uppträder

• -episoder av förmörkning i ögonen;
• , nära medvetandets förlust( "Jag vill ta tag i någonting för att inte falla").

VARNING!Extrem fattigdom bradykardi är kortsiktiga anfall av medvetslöshet( sekunder) - "gick-gick -. Han kom till sig själv liggande på golvet"Detta kan föregås av en känsla av "hetspola i huvudet".

Anm. En förlängd medvetslöshet( 5-10 minuter eller mer) är inte typisk för bradykardi.

Förebyggande av atrioventrikulärblock

Blockad serdtsachasche alla yavlyaetsyaoslozhneniem underliggande sjukdom, oftast kranskärlssjukdom.profylax Därför är tillräcklig och snabb behandling av denna sjukdom, och droger takzhevnimatelnomprieme försena hålla impusov på AV-knutan. Denna doserings preparatysleduyuschih Grupper blockerare( atenolol, Egilok, Konkor, Nebilet), kalciumkanalblockerare( verapamil, diltiazem), hjärtglykosider( digoxin, Lanikor), antiarytmika( Cordarone, Sotaleks).

Sekundär profylax( när en specifik typ av arytmi är etablerad) med AV-blockad utförs inte.

Diagnostik atrioventrikulärt block

primär diagnos kan tjäna som närvaron av kliniska manifestationer brdikardii.

Nästa steg är att registrera elektrokardiogrammet.

ofta nödvändigt att genomföra inspelningen klock EKG( Holter övervakning) i normalläget, patientens vitala funktioner. Det är möjligt att arytmen inte kommer att spelas in under 24-timmarsövervakningen.

I detta fall utförs ett lutningstest.

Behandling av atrioventrikulärt block

endast metod för behandling av atrioventrikulärt block - implantation av en permanent pacemaker. Den här enheten återställer normal hjärtfrekvens. Samtidigt normaliseras blodvolymen som kommer till organen, och symptomen på bradykardi elimineras.

huvudsakliga indikationer för implantation av en permanent pacemaker när atrioventrikulärt block är:

• symptomatisk bradykardi( andnöd, yrsel, svimning).
• hjärtarbetet pausa längre än 3 sekunder, eller den inspelade hjärtfrekvens som är mindre än 40 per minut.

För en bättre förståelse av A-blockad i 3 grader( full) term gäller dissociation kursen mellan förmaken och kamrarna.