Bildning av gallpigment

Zholchnymi pigment kallas Hb nedbrytningsprodukter och andra chro-moproteidov - myoglobin, cytokromer och hem innehåller enzymer. Gallpigmenten innefattar bilirubin och urobilin kroppar - urobilinoider.

Under fysiologiska förhållanden i en vuxen människokropp förstörs 1-2x108 erytrocyter om en timme. Den frisatta Hb förstörs av proteindelen( globin) och den del som innehåller järn( heme).Heme-järnet ingår i den totala järnutbytet och används igen. Fri från järn porfyrin delen undergår heme katabolism som förekommer främst i retikuloendoteliala celler i levern, mjälten och benmärgen. Metabolism av hemmet genomförs av ett komplext enzymsystem - hemoxygenas. När tiden kommer från heme-proteinerna i hemoxygenasystemet omvandlas den till hemin( oxiderat järn).Hemin i en serie av sekventiella redoxreaktioner metaboliserade till biliverdin, vilken, under inverkan av utvinning biliverdinreduktas omvandlas till bilirubin.

Ytterligare metabolism av bilirubin uppträder huvudsakligen i levern. Bilirubin är dåligt lösligt i plasma och vatten, för att komma in i levern, det binds specifikt till albumin. I samband med albumin levereras bilirubin till levern. I lever bilirubin är en övergång från albuminet på ytan av hepatocyter sinus involverar mättningsbar transportsystemet. Detta system har en mycket stor kapacitet och, även under patologiska förhållanden, begränsar inte den metaboliska hastigheten av bilirubin. Därefter bilirubin metabolism består av tre processer:

■ absorption parenkymala leverceller;

■ Konjugering av bilirubin i det glatta endoplasmatiska retiklet av hepatocyter;

■ utsöndring från endoplasmatisk retikulum till galla.

i hepatocyter bilirubin att gå med de polära grupperna, och den går in i vattenlöslig form. Processen som säkerställer övergången av bilirubin från vattenolöslig till vattenlöslig form kallas konjugering. Första, bildandet monoglyukuronida bilirubin( i det endoplasmatiska retiklet av hepatocyter) och därefter diglyukuro-arsenid bilirubin( tubuli i membranet av hepatocyter) involverar uridindifosfatglyukuroniltransferazy enzym.

Bilirubin utsöndras i gallan, huvudsakligen i form av diglukuro-nid bilirubin. Utsöndring av konjugerad bilirubin i gallan sker mot en mycket hög koncentrationsgradient med deltagande av aktiva transportmekanismer. Kompositionen

konjugerad galla( över 97%) och okonjugerat bilirubin kommer in i tunntarmen. Efter regionen når bilirubin ileum och tjocktarmen, glukuronider hydrolysera specifika bakteriella enzymer( P-glukuronidas);flera tarmmikroflora återvinner pigment med sekventiell bildning och hydrobilirubin mezobilinogena( urobilinogen).Ileum och colon del bildad mezobilinogena( uro-bilinogena) absorberas genom tarmväggen in i portvenen och kommer in i levern, där det är helt klyvs för att dipyrrol därför normal till den allmänna cirkulationen och urin mezobilinogen( urobilinogen) missar. Om skadan av leverparenkymet delningsprocessen mezobilinogena( urobilinogen) för att dipvrrol brutna urobilinogen och passerar in i blodomloppet och därifrån in i urinen. Normalt, de flesta av den färglösa mezobilinogenov bildas i kolon, oxideras i sterkobilinogena att i de nedre delarna av tjocktarmen( huvudsakligen ändtarmen) oxideras till stercobilin och utsöndras i avföringen. Endast en liten del sterkobilinogena( urobilin) ​​sugs in i de nedre delarna av tjocktarmen i den nedre hålvenen och därefter utsöndras via njurarna i urinen. Därför innehåller det i normal human urin spår av urobilin, men inte urobilinogen.

Kombinationen av bilirubin med glukuronsyra är inte det enda sättet att neutralisera det. Hos vuxna finns 15% bilirubin i gallan i form av sulfat och 10% i komplex med andra ämnen.