Total och joniserad kalcium i serum

totala kalciumkoncentrationen i blodserum - 2,15-2,5 mmol / l eller mg 8,6-10%;joniserad kalcium är 1,15-1,27 mmol / l. Fysiologiska kalcium

värdet är att minska förmågan hos vävnads kolloider binda vatten, vilket minskar permeabiliteten för vävnadsmembran deltagande i att bygga skelett och hemostas systemet, såväl som neuromuskulär aktivitet. Det har förmågan att ackumulera i vävnadsskador genom olika patologiska processer. Cirka 99% av kalcium lagrad i benet, resten - främst i den extracellulära vätskan( nästan uteslutande i serumet).Ungefär halv av serum joniserat kalcium cirkuleras i( fri) formen, den andra halv - i komplexet, företrädesvis med albumin( 40%) i form av salter - fosfat citrat( 9%).Byte av albumin i blodserum, i synnerhet testade albuminemia påverkar den totala kalciumkoncentrationen utan att påverka kliniskt viktigare indikator - koncentrationen av joniserat kalcium. Det är möjligt att beräkna det "korrigerade" totala kalciumkoncentrationen i serum vid hypoalbuminemi av formeln: Ca( korrigerad) = Ca( uppmätt) + 0,02h( 40 - albumin).Kalcium, fixerat i benvävnad, står i interaktion med blodserumsjoner. Verkar som ett buffertsystem, förhindrar avsatt kalcium dess fluktuationer i serum i ett stort intervall.

reglera kalciummetabolismen paratyroidhormon( PTH), kal-tsitonin och derivat av vitamin D. PTH ökar koncentrationen av kalcium i blodserum, vilket ökar dess eluering från benet reabsorption i njuren och stimulerar omvandlingen däri av vitamin D till dess aktiva metabolit, kalcitriol. PTH ökar också utsöndringen av fosfat genom njurarna. Kalciumnivån i blodet reglerar PTH-utsöndring genom negativ återkopplingsmekanism: stimulerar hypokalcemi och hyperkalcemi undertrycker PTH-frisättning. Kalcitonin - en fysiologisk antagonist av PTH, stimulerar kalciumutsöndring av njurarna. Metaboliter av vitamin D stimulerar absorptionen av kalcium och fosfat i tarmen.

kalciumhalten i serum förändras när pas raschitovidnyh dysfunktion och sköldkörtel, tumörer av olika platser, speciellt metastasering i ben, njursvikt. Sekundär kalcium inblandning i patologiska processen sker i mag-tarmkanalen patologi. Ofta kan hypo- och hyperkalcemi vara den primära manifestationen av den patologiska processen.