Homocystein i serum

Referensvärden för homocysteinkoncentrationer i serum är: kvinnliga 5-12 mmol / l hos män - 5-15 mmol / l.

Homocystein - aminosyrautbytesprodukten( omvandling till metionin-cystein).Ungefär 70% av plasmahomocystein

kopplad till albumin, 30% oxideras till disulfid och endast en% är i det fria tillståndet. De allra flesta av de metoder som används för att identifiera nivån av homocystein i blodet, för att fastställa endast det totala innehållet av de oxiderade och reducerade former. Analysresultaten är starkt beroende på noggrannheten hos bloduppsamling och serumseparationshastighet av blodceller, har röda blodceller varit kontinuerligt producera och utsöndra homocystein.

höga koncentrationer av homocystein - en viktig faktor i den tidiga utvecklingen av åderförkalkning och trombos. Hyperhomocysteinemi upptäcktes i 13-47% av patienterna med kranskärlssjukdom. Identifieringen av serumhomocystein koncentration används som en markör för CHD.Den höga koncentrationen av homocystein i blodet hos patienter med kranskärlssjukdom - ett tydligt förebud om akuta episoder, som kan vara dödlig. Genom svårighetsgrad hyperhomocysteinemi uppdelad i en lätt( 15-25 pmol / l), måttlig( 25-50 mikromol / L) och tunga( 50-500 mikromol / L).CHD patienter med homocystein koncentration under 10 mmol / l stenos i kranskärlen är i allmänhet mindre än 50%, med 10-15 mol / l - 80%, över 15 mmol / l - 90%.

Medfödd gomotsisteinuriya - monogena fel i ämnesomsättningen som orsakas av brist på metylentetrahydrofolatreduktas. Hos patienter med signifikant förhöjd koncentration av homocystein i blodplasman( 50-500 mikromol / L) och dess utsöndring i urinen.

som är heterozygota för defekten P cystationin syntetas koncentration av homocystein i blodet är i det normala intervallet, så att identifiera sjukdomen applicera ett belastningsprov med metionin. Detta test utförs i 2 faser. Inledningsvis övervakningsstudier. Ett blodprov tas omedelbart efter frukost och efter 2, 4, 6 och 8 timmar. I normala transienta topp öka homocystein koncentrations konton för intervallet mellan 4 och 8 h. Laddningen omedelbart före lastning och efter 2 På den andra dagen blodet för forskning, 4, 6och 8 h efter oral timme metionin( 100 mg / kg).Testet anses positivt om koncentrationen av homocystein i blodet under denna tidsperiod överskrider referenstestresultaten på ett värde lika med eller större än 2 standardavvikelser [Guba S. et al., 1996].

Det finns för närvarande aktivt diskuterar de mekanismer som bidrar till den roll som förhöjda blodnivåer av homocystein i patogenesen av ateroskleros. En negativ korrelation mellan koncentrationen av blod homocystein och folat och vitamin B6 och B12.Brist av dessa ämnen i kroppen som åtföljs av ökade koncentrationer av homocystein i blodet. Använda vid behandling av patienter med hyper-homocysteinemi folat, vitamin B6 och B12( enzymkofaktörer metioninmetabolism) visade deras effektivitet. När effektiv terapi gomotsistena koncentrationen i serum inte bör överstiga 10 mol / l [Fomin, 2001].

hyperhomocysteinemi kan också vara en manifestation av den neoplastiska processen, särskilt vid bröstcancer, äggstockscancer och pankreascancer, ALL.Ökningen av serumhomocysteinkoncentrationen kan hypotyreos, tung psoriasis, kronisk administrering av läkemedel teofyllin, estrogensoderjath preventivmedel, cytostatika( metotrexat) och prep

kamrat antiepileptika( fenytoin, karbamazepin), på grund av fel i metabolismen och absorptionen av vitamin B12 och folsyra.