Totalt tyroxin i serum
T4 - huvud sköldkörtelhormon. Dess koncentration i blodet överstiger den hos T3 med 60 gånger. Halveringstiden för eliminering är 5-7 dagar. Referensvärden för totalt T4-koncentration i serum är presenterade i Tabell. .
Tabell Referensvärden totala T4-koncentration i serum
Tabell Referensvärden totala T4-koncentration i serum
De flesta av de patienter med symptomatisk hypertyreoidism T4 i blodinnehåll ökas, och vidhypotyreoidism reduceras. Men i vissa fall, T4 koncentrationen i blodet avspeglar inte den funktionella statusen för sköldkörteln. Dessa inkluderar de villkor under vilka koncentrationen av TSH förändras. Till exempel, kan ökas T4-koncentrationen i blodet genom att öka TSH.Det senare kan bero på genetiskt bestämda ökning av halten av TBG, och graviditet intag av preventivmedel innehållande derivat es tradiola, östrogenterapi. På samma gång, kan T4-koncentrationen i blodet minskas genom att minska bindningskapaciteten av TBG.Av detta resultat följande patologiska tillstånd: allvarlig kronisk leversjukdom, nefrotiskt syndrom, genetiskt
deterministisk minskning syntes TBG.Androgenbehandling minskar också bindningsförmågan hos TSH.I hög ålder, 20% av de med eutyreoid TSH-koncentrationen i blod minskar, vilket i sin tur leder till en minskning av T4-nivå.
tillfällig ökning totala T4 koncentration( psevdodisfunktsiya thyroid) observerades i nästan 20% av patienter inlagda på ett psykiatriskt sjukhus.totala T4-koncentrationen kan ökas i andra sjukdomar, inte är associerad med förändringar i sköldkörtelfunktion. I sådana fall normaliserar T4 vanligtvis efter några dagar utan behandling. Till förmån för sköldkörteln visar psevdodisfunktsiya minska koncentrationen av den totala T3 och TSH normal halt.
Ökade totala T4-koncentrationer( och totalt T3) utan tecken på hypertyreoidism möjligt med en sällsynt ärftlig sjukdom - generaliserad motstånd mot sköldkörtelhormon. Trots ökningen av koncentrationerna av T4, FT4, T3 och fri trijodtyronin( CT3), patienter har en eutyreoid tillstånd, och en del även lätt hypotyreos.
huvudsakliga sjukdomar och tillstånd där förändringar T4-koncentrationen i serum, som visas i tabell. .
Tabell Sjukdomar och tillstånd, i vilka förändrar T4-koncentration i serum