Antikroppar av IgM och IgG-klass till rubellavirus i blodserum

AT IgM till rubellaviruset i serum är normalt. För Ig IgG anses värden större än 35 IE / ml vara diagnostiska.

För diagnos av rubella används ELISA-metoden, vilket gör det möjligt att identifiera specifika AT-klasser av IgM och IgG.Detektionsdynamiken för AT vid användning av ELISA-metoden motsvarar resultaten av RTGA.AT IgM uppträder under den akuta infektionsperioden: på den första dagen av utslag - hos 50% av patienterna, efter 5 dagar - mer än 90%, på 11-25 dagar - hos alla patienter. Förekomsten av specifika antikroppar av IgM-klass indikerar en ny infektion med rubella( inom 2 månader).Efter 6 veckor efter utslaget upptäcks Ig-antikroppar hos 50% av patienterna, men i vissa fall kan de kvarstå i upp till 1 år. Vid medfödd infektion detekteras IgM Ig strax efter födseln, de kvarstår i upp till 6 månader hos 90-97% nyfödda. Falska positiva resultat av studien av AT-klass IgM kan erhållas hos patienter infekterade med parvovirus B19.

Fig. Förändring av AT-spektrum med medfödd rubella.

Exanthema

Fig. Dynamik hos de viktigaste rubella markörerna.

Detektion av AT-klass IgM används för att diagnostisera en akut period av sjukdomen. Efter vaccination detekteras Ig Ig efter 15-25 dagar i 60-80% av fallen. Vid reinfektion ökar inte innehållet i ATM IgM( det är nödvändigt att undersöka dynamiken hos AT IgG - en 4-faldig ökning av titrar i parasera bekräftar diagnosen).En låg koncentration av Ig IgM kan detekteras i infektiös mononukleos och andra virusinfektioner( t.ex. CMV-infektion, mässling, herpesinfektion).

AT-klass IgG detekteras 3 dagar efter utslag av utslag hos 50% av patienterna, efter 8 dagar - mer än 90%, på 15-25: e dagen - nästan hos alla patienter. Hos patienter som har återhämtat sig, behålls IgG i upp till 10 år eller mer. Definitionen av titer-AT-klass IgG används också för att bedöma intensiteten av postvaccinal immunitet( visas 25-50 dagen efter vaccination) och bestämma infektionen i anamnesen. Frånvaron av ATG Ig hos nyfödda utesluter medfödd infektion. Dynamiken hos de viktigaste rubella markörerna visas i Fig.

Vid utvärdering av vaccinationen anges dess effektivitet av värdena för ELISA: innehållet i Ig-klass Ig är högre än 15 IE / l.