MB-fraktion av kreatinkinas( cc-MB-massa) i blodplasma

koncentrationsvärde QC-MB massa i plasma - mindre än 5 g / l [Bakker A.J. et al, 1994.].I

allmänt närvarande används immunoingibitorny aktivitetsanalysen QC-MB.Emellertid kan närvaron av atypiska former QA och adenylatkinasaktivitet( på grund av hemolys av röda blodkroppar) i blodserumet orsaka falska positiva resultat. Dessutom är aktiviteten av CK-MB i serum sällan ökade under de första 4-8 h efter början av bröstsmärtor, vilket leder till en minskning i känsligheten hos det diagnostiska metoden för forskning inom den tidiga perioden av hjärtinfarkt. I stället för att mäta aktiviteten hos CK-MB har aktivt använts immunoenzimometrichesky två-ställes-analys, vilket gör det möjligt att mäta koncentrationen av isoenzymet CK-MB massa. Grundval av den metod för bestämning av CK-MB masskoncentration ligger hos dess bindning till AT-M-underenheten och andra AT - B-subenhet. Känsligheten hos förfarandet var 0,2 g / I.

patologisk ökning av CK-MB masskoncentration i MI plasma inträffar tidigare( vanligen inom de första 2-4 timmar) än aktiviteten hos CK och CK-MB-aktivitet. Medelintervallet mellan den första koncentrationen ökar QC-MB massa och ökad aktivitet av QC och QC-MB är en h. Toppen inträffar tidigare alla markörer i patienter med tidiga reperfusion fall MI med Q-våg på EKG.Inga signifikanta skillnader i CK värden för topptids MB massa( 12-14 timmar efter starten av akut smärta) och CK-MB-aktiviteten inte avslöjat. Nivån av ökning CK-MB masskoncentrationer i plasma när Ml är mycket annorlunda från normen än ökningen i aktiviteten av CK-MB i samma patienter. Period större QC-MB masskoncentration i blodplasma i MI som möjliggör diagnos av biokemiska markörer( diagnostisk fönster), längre än för QA-MB massa, än aktiviteten hos CK-MB, och ett genomsnitt på 69 timmar [Mair JMD et al., 1991].CK-MB masskoncentration i plasma återförs till det normala efter i genomsnitt 70 timmar.

sensitivitet och specificitet av metoden för bestämning av CK-MB masskoncentration för diagnos av Ml inom de första 4 timmarna efter smärta attack är 49% och 94%, respektive, och genom4-12 hr - 76 och 79% [Bakker AJ et al, 1994.].Bestämning av koncentrationen

QC-MB mass - känsligare test vid diagnos av myokardinfarkt utan tand Q, än CK-MB-aktivitet.

Ökad CK-MB massa - i blodplasman kan detekteras i patienter med angina pectoris( 7-9,1 mg / l), myokardit( upp till 20,9 g / I), kardiomyopati beroende på direkt elkonvertering med ventrikelflimmer( upp73,2 g / i), som återspeglar närvaron av microinfarcts eller myokardiala lesioner sprids [Thomas P. et al., 1996].

falskt positiva ökning av CK-MB masskoncentrationer kan påvisas hos patienter med skelett muskelskada, efter operationen, hypertensiv kris, med cirkulationssvikt.

För att öka specificiteten och reducera diagnos av MI-loger nopolozhitelnyh resultat vid bedömningen av koncentrationen av CK-MB massa i plasma testsystem Tillverkare rekommenderar användningen av avstängningsvärden som QC-MB massa är 7 mg / l. Värden över 7 g / L är mer benägna att indikera hjärtmuskelskada.