Cortisol i serum

kortisolkoncentration i blodserumet : 8,00 - 200-700 nmol / l( 70-250 ng / ml) 20,00 - 55-250 nmol / l( 20-90 ng / ml);skillnaden mellan morgon och kväll koncentration överstiger 100 nmol / l.

under koncentrationen ökar graviditet kortisol, är den dagliga rytmen av dess isolering bruten.

kortisol - en steroid hormon som utsöndras av binjurebarken. Det är 75-90% kortikosteroider som cirkulerar i blodet, IU-taboliziruetsya i levern. Halveringstiden av 80-100 minuter. Kortisol filtreras vid glomerulus och avlägsnas i urinen.

kortisolnivåer hos patienter med kronisk insufficiens av binjurebarken reduceras. När den primära och sekundära binjurebarksvikt kovoy-kortisolhalten i blodet och fritt kortisol i urinen minskade också.Hos patienter med måttlig insufficiens adrenal kortisolkoncentration i blodet kan bero på normal retardation hormonmetabolism. I detta sammanhang, i tveksamma fall är det nödvändigt att utföra funktionstester med ACTH preparat. I en frisk person i blodkoncentrationen av kortisol efter administrering av dessa läkemedel ökar med 2 gånger eller mer. Bristande respons på ACTH administrering indikerar närvaron av primär binjureinsufficiens.

I sekundär binjurebarksvikt adrenal svar på ACTH administration lagras. Man bör komma ihåg att den långa existerande sekundär binjurebarksvikt utvecklar atrofi av binjurebarken, och de förlorar förmågan att öka utsöndringen av HA som svar på ACTH.

innehåll blodkortisol ökar i sjukdom och syndrom Cushing.kortisol koncentrationen i syndrom Cushings vanligtvis upp, men är föremål för stora variationer från dag till dag, så för att bekräfta diagnosen är ibland nödvändigt att upprepa studier. Hos de flesta patienter är den normala dygnsrytmen svängningar i blodkortisolkoncentration bruten, men det mest indikerar koncentrationen bestäms vid 8 och 20 timmar. Hos vissa patienter med sjukdomen och syndrom Cushings blod kortisol koncentrationen är normal acceleration av metabolismen av hormonet eller understudier under den inaktiva fasen av Cushings sjukdom. I sådana fall är det visat dexametason suppression test. Reducerande kortisol under prov två gånger eller mer jämfört med bakgrunden eliminerar Cushings sjukdom, medan frånvaro av suppression av kortisolutsöndring genom 50% eller mer bekräftar diagnosen av sjukdomen. För

syndrom ektopisk ektopisk ACTH produktion kännetecknas av en signifikant ökning i hastigheten av kortisolutsöndring jämfört med andra former av Cushing. Om hypofysen-n-Kushin kortisolutsöndring hastigheten är ca 100 mg / dag, när ektopisk tumörer den når 200-300 mg / dag.

innehåll i blod kortisol kan vara förhöjda i känslomässiga människor( reaktion på venpunktion), hypotyreos, levercirros, terminalförhållanden, okompenserad diabetes, astmatiska tillstånd, påverkan av alkohol( i nonalcoholic).

förhöjda koncentrationer av kortisol i blodet medan dygnsrytm frisättning observerades under stress, smärtsyndrom, feber, Cushings syndrom upprätthållande.

Ökad kortisolkoncentration i blodet med förlust av cirkadisk rytm selektion( dygnsrytm monoton) pekar i akuta infektioner, meningit, tumörer i CNS, akromegali, högersidig hjärtsvikt, leversvikt, renal hypertension, hyperfunktion av hypofysen, depression mottagnings östrogener och andra

Reduction.kortisolkoncentration i blodet detekterades genom den primära adrenokortikal hypofunktion, Addisons sjukdom, störningar av hypofysfunktion.