C-peptid i serum
Referensvärden för koncentration av C-peptid i serum hos vuxna - 0,78-1,89 ng / ml.
C-peptiden är ett fragment av proinsulinmolekylen, vilket resulterar i klyvning av vilket insulin bildas. Insulin och C-peptid utsöndras i blodet i ekvimolära mängder. Halveringstiden för C-peptiden i blodet är högre än insulinets, så C-peptid / insulinförhållandet är 5: 1.Bestämning av koncentrationen av C-peptid i blodet gör att vi kan karakterisera den resterande syntesfunktionen hos p-celler hos patienter med diabetes mellitus. C-peptid, till skillnad från insulin, korsreagerar inte med insulin AT, vilket gör att dess nivå kan bestämma innehållet i endogent insulin hos patienter med diabetes mellitus. Med tanke på att de terapeutiska insulinpreparat innehåller någon C-peptid i blodserum bestämning tillåter att utvärdera funktionen hos pankreatiska p-celler hos patienter med diabetes som får insulin. Diabetiska patienter värderar basal nivå av C-peptid, och i synnerhet dess koncentration efter glukosbelastning( under OGTT) gör det möjligt att fastställa förekomsten av resistens eller känslighet för insulin, bestämma remissionsfasen och därigenom justera terapeutiska åtgärder. När exacerbation av diabetes, särskilt typ 1, minskar koncentrationen av C-peptid i blodet, vilket indikerar insufficiensen hos endogent insulin.
I klinisk praxis används bestämningen av C-peptiden i blodet för att fastställa orsaken till den resulterande hypoglykemien. Hos patienter med insulinom förekommer en signifikant ökning av koncentrationen av C-peptid i blodet. För att bekräfta diagnosen utförs ett test för att undertrycka bildandet av C-peptiden. På morgonen tas patienten blod för att bestämma C-peptider. Sedan injiceras insulin intravenöst i 1 timme från 0,1 U / kg och blod tas igen. Om C-peptidnivån minskar mindre än 50% efter administrering av insulin, kan det med säkerhet antas att en insulin-sekretanttumör föreligger.
övervaka innehållet av C-peptid är speciellt viktigt i patienter efter kirurgisk behandling av insulinom, detektion av ökad C-peptidhalt i blod indikerar ett återfall eller metastaser av tumören.
Huvud sjukdomar i vilka koncentrationen av C-peptid i blodet kan ändras, som presenteras i tabell. .
Förändring Tabell C-peptidkoncentrationen i serum vid olika sjukdomar och tillstånd
Förändring Tabell C-peptid koncentration i serum vid olika sjukdomar och tillståndöka koncentrationen
|
koncentration Reducerad |
insulinom |
exogent insulin |
CRF |
diabetes mellitus typ 1 |
diabetes mellitus typ 2 |