Totala kreatinkinas i serum
Referensvärden för serum CC-aktivitet: män - 52-200 IE / l, kvinnor - 35-165 IE / l.
QA katalyserar reversibelt fosforyleringen av kreatin. Den rikaste QC skelettmuskel, hjärtmuskel, sänka den i hjärnan, sköldkörtel, livmoder, lungor. De högsta diagnostiskt värde CK-isoenzymer har följande: CK-MM( muskel), KK-MB( hjärta), CK-BB( hjärnan).Ökningen i CK-aktivitet i serum beror på frisättningen av enzymet från cellerna när de skadas. När MI
leverans QC av hjärtmuskeln i serum blod före andra enzymer, och därmed fastställandet QC hittat den mest utbredda användningen för tidig diagnos.Ökningen i aktiviteten hos CC detekteras hos 95-99% av patienterna med MI.CC ökar i 2-4 timmar efter sjukdomsuppkomsten och når maximalt efter 24-36 timmar( 5-20 gånger högre än normalt).Det bör understrykas att QCs aktivitet relativt snabbt återgår till normal( på 3: e sjätte dagen).Förändringar i enzymaktivitet vid givna i tabell MI. .
Tabell Modifiera enzymaktivitet i MI
Tabell Ändra enzymaktivitet i MI
Ökad CK-aktiviteten i blodet kan inte anses vara en specifik egenskap hos Ml. Aktiviteten hos QA kan öka med myokardit, myokardiodystrofi av olika ursprung.Ändå är enzymet i dessa fall måttligt längre och motsvarar vanligtvis fasen av processens maximala aktivitet. Betydande ökning aktivnos
fem QC i serum observeras av traumatiska skador och sjukdomar i skelettmuskulaturen i rörelseapparaten. När sålunda progressiv muskeldystrofi( myopati) QC-aktivitet kan ökas med 50 gånger eller mer jämfört med normen, vilken används som ett diagnostiskt test. Det bör noteras att med neurogen dystrofi kvarstår QA-aktiviteten i blodet ofta inom normala gränser. För att skilja MI från muskelskador bestäms förhållandet mellan KK / AST.Med MI är detta förhållande mindre än 10;om det är mer än 10, då kan vi prata om skador på skelettmusklerna.
Hög QC aktivitet är möjligt med olika störningar i CNS( schizofreni, manodepressiv psykos, syndrom orsakade av psykotropiska läkemedel, et al.).Dessutom ökade CK-aktivitet efter olika operationer, med metoden och varaktigheten av anestesi påverkar den postoperativa nivån av QC-aktivitet.
Slutligen anser att en ökning av aktiviteten av QC möjligt i receptionen av alkohol och droger efter administrering, aktivering av enzymet( t ex prednisolon) och hypotyreos( mittemot, i tyreotoxikos observerade ovanligt låga värden på QC aktivitet).