Bukspottkörtel Symptom på sjukdom
Sjukdomar bukspottskörteln nog. En förebyggande av sjukdomar i bukspottkörteln är en rationell näring!
Pankreas - en av de viktigaste körtlar i kroppen, som utför två huvudfunktioner. Den producerar matsmältningsenzymer( enzymer), och tilldelar dem till tolvfingertarmen. Enzymer som faller in i mag-tarmkanalen, sönder kolhydrater, fetter och proteiner. En annan funktion -. . Den så kallade endokrina, dvs funktionen hos endokrina körtlarna. Henne uppträda islet betaceller som producerar hormonet insulin. Insulin verkar hyperglykemi, dvs när halten blodsockret är hög, är Glukagon produceras av alfaceller, den verkar tvärtom, - eliminerar hypoglykemi, eller brist på blodsocker. Insulin är kroppens första hand för att säkerställa penetration av glukos in i cellerna, och spelar en viktig roll i utbytet av inte bara kolhydrater utan fett och proteiner.
pankreatiska hormoner stimulerar klyvningen av fettsyror som använder hjärtat och andra muskler, lever och njurar som energi material. Brott mot endokrina funktioner i bukspottkörteln orsakar diabetes. Båda funktionerna är oberoende av varandra. Patienter med diabetes kan inte vara matsmältning och hos patienter med bukspottkörtel diabetes är inte nödvändigtvis efter allvarlig inflammation. Något onormalt i bukspottkörteln påverkar kolhydrater, fett och energiomsättning.
Inflammation i bukspottkörteln uppstår från effekterna av de enzymer som aktiveras i själva strukturen av prostata och pankreatiska kanaler, med den komplicerade fördelningen av dessa samma enzymer, som kallas pankreatit. Pankreatit kan vara akut och kronisk. Hur bota denna sjukdom folkmusik rättsmedel, se här.
enzymfrisättning genom den gemensamma kanalen kan inhibera pankreatiskt ödem blockering kanal sten eller trycket utanför tumören. I detta fall är valet av enzymer stoppas och de börjar smälta vävnaden själv prostata, vilket akut inflammation - akut pankreatit, som är på fel behandling blir kronisk. Orsakerna till pankreatit kan också fungera som smittsam sjukdom, kolecystit, kolelitiasis, kirurgiskt trauma, helminthiasis, alkoholism, toxisk förgiftning, sköldkörtelsjukdom, graviditet, etc.
Akut pankreatit -. Degenerativ inflammatorisk skada i bukspottkörteln - den orsakas av olika skäl. Den är baserad på själv nedbrytning av pankreasvävnad på grund av effekterna på hennes egna aktiverade enzymer - är en enzym en kemisk process som infektionen kan gå igen.
akut pankreatit uppstår främst från människor innan de inte lider. Efter genomförd behandling tillståndet är vanligen helt normalt.
Akut pankreatit kan visas, eller endast inflammation med ödem av ett kort körtel eller nekros med varbildning och bilda ett flertal abscesser( sår) i vävnaden och blödning, vilket resulterar i extremt kritiskt tillstånd hos patienten och ofta - dödande även med aktiv behandling.
främsta orsakerna till akut pankreatit:
bildandet av stenar eller "sand" i bröstkanalen;
akut kolecystit;
effekter av alkohol;
gallblåsan sjukdom;
postcholecystectomical syndrom( ett tillstånd som uppstår efter avlägsnande av gallblåsan);
inflammation i papillen, genom vilken den pankreatiska gången går in i tolvfingertarmen;
betydande närings stress( särskilt fet och kryddig mat), fest med alkohol;
drog allergi.
Äldre människor lagt cirkulationsrubbningar i bukspottkörteln: trombos, emboli, den aterosklerotiska processen i blodkärlen.
I denna sjukdom tränger aktiverade pankreas enzymer själva vävnadens vävnad, ökar permeabiliteten hos kärlen, svullnad av organet. Med andra ord, under påverkan av olika faktorer störs utsöndringen av matsmältningsjuice av bukspottkörteln. Som ett resultat, i stället för att smälta mat börjar dessa juicer att smälta organet som födde dem. Akut pankreatit uppträder av akut smärta i övre buken( epigastrisk region, höger eller vänster hypokondrium), som oftast omger naturen. Ofta är det kräkningar, avföring, kollaps. Kollaps - en form av akut cirkulationssvikt som kännetecknas av en kraftig nedgång i kärltonus eller snabb minskning i massan av cirkulerande blod, vilket leder till en minskning i venöst flöde till hjärtat, arteriell och venös tryckfall, hjärna hypoxi och förtryck av de vitala funktioner i kroppen. Infektion av infektion leder till infektiös inflammation i bukspottkörteln.
Beroende på svårighetsgraden av störningen, kan akut pankreatit också leda till förstörelse av pankreatiska celler, vilket leder till ett antal toxiska ämnen som avges in i kroppen Detta i sin tur hotar patienten allvarligare sjukdom. Progressive, sjukdomen kan skada andra organ, förhindra deras normala funktion. Alla patienter som diagnostiseras med akut pankreatit behöver intensivvård vid tidigaste skeden av sjukdomen.
Den vanligaste orsaken till akut pankreatit är gallstens och alkohol. Om stenen från gallblåsan in i huvud gallgången, är det möjligt att blockera pankreatiska gången, som är ansluten till den gemensamma gallgången till duodenum, vilket också kan orsaka akut pankreatit. Alkoholmetabolismsprodukter kan direkt skada bukspottskörtelvävnaden. Samtidigt kan även måttlig eller sällsynt konsumtion av alkoholhaltiga drycker hos personer med ökad känslighet mot alkohol orsaka sjukdomen. Samtidigt möter många människor som konsumerar alkohol i stora mängder aldrig problemet med inflammation i bukspottkörteln. I alla fall, alla patienter som har lider av akut pankreatit bör vägra, åtminstone tillfälligt, från att ta alkohol.
Utöver dessa huvudsakliga orsakerna till pankreatit listade, finns det mer sällsynta, såsom en infektion, en variation av läkemedel, såväl som medfödda defekter av de pankreatiska gångarna.
följd av dysfunktion i bukspottkörteln efter akut pankreatit kan vara en mag sjukdom på grund av brist på enzymer som är ansvariga för bukspottkörteln och utveckling av diabetes på grund av otillräcklig insulin. Dessa problem korrigeras emellertid genom att ta enzympreparat eller genom att fylla på insulin.
Enzympreparat måste tas strikt vid varje måltid. Dosen av läkemedlet varierar beroende på livsmedlets natur och symtomen på sjukdomen. Ju större mängden mat, desto högre dos av läkemedlet. Samtidigt försvinner känslan av illamående, diarré och bitterhet i munnen med enzymbrist. Preparat som ersätter naturliga enzymer absorberas lätt i kroppen och ger i regel inte biverkningar, och endast i mycket sällsynta fall är allergiska reaktioner möjliga.
Om en hög blodsockernivån upptäcks på grund av nedsatt pankreasfunktion eller operation, krävs det också korrigering av vissa läkemedel. Om sockernivån inte är för avvikd från normen kan den justeras både genom näring och med droger som påverkar blodsockernivån. Behandling direkt med insulin kan bli nödvändigt med högt glukosinnehåll i blodet.
kronisk pankreatit ofta utvecklas efter akut pankreatit, liksom i leversjukdom, åderförkalkning, sköldkörtelsjukdomar, hemokromatos, ulcerös kolit. Vid kronisk pankreatit ersätts normal pankreatisk vävnad gradvis av ärrvävnad. Liksom vid akut pankreatit, bör kronisk pankreatit behandlas och inte släppas på "drift" sjukdom.
Huvudsymptomet hos kronisk pankreatit är akut smärta i övre bukhålan. Konstanta och långvariga inflammatoriska processer i bukspottkörteln kan leda till förstörelse av friska celler. Som ett resultat blir cellerna ärrvävnad, vilket hämmar pankreas naturliga funktion. Detta påverkar negativt produktionen av matsmältningsenzymer som är ansvariga för nedbrytningen av mat och dess vidare uppslutning av kroppen. Det finns diarré( ofta fetid), viktminskning, brist på vitaminer. På grund av förstörelsen av bukspottkörtelceller frigörs en begränsad mängd insulin, metaboliska processer som påverkar sockerhalten i blodet störs, vilket leder till diabetes mellitus.
För korrekt diagnos och mer framgångsrik behandling är deltagande av specialister inom ekko- tomografi och endoskopi nödvändig.
Vanligtvis kommer patienter med pankreatisk nekros in i sjukhuset i toxemifasen. Om amylasnivån ökar i patientens blod och urin blockeras arbetet i körteln( bukspottskörteln) med hjälp av läkemedel. Vanligen administreras läkemedlet 5-fluorouracil intraarteriellt.
För att minska bukspottskörtelns utsöndring, minska surheten i magsaften. För detta ändamål används exempelvis cimetidin och atropin.
Därefter vidtar läkare åtgärder för att återställa det outflöda utflödet av bukspottskörteln. För detta ändamål utförs speciell kirurgi när slemhinnan i papillan dissekeras( endoskopisk papillosincterotomi).Efter detta minskar nivån av enzymer i blod och urin, och patientens välbefinnande förbättras.
Vid pankreatisk nekros utförs också avgiftning, det vill säga, överskott av enzymer och cytotoxiner utsöndras från kroppen. Detta uppnås med hjälp av tvångsdiurese: intravenöst eller intraarteriellt administreras speciella läkemedel som orsakar en riklig och frekvent urladdning av urin. Varaktigheten av tvungna diureser kan nå en vecka.
Om en patient med pankreatisk nekros i bukhålan finns en vätska med en blandning av blod, föreskrivs laparoskopisk dialys. Det utförs med hjälp av avlopp, genom vilka vätskan pumpas ut och en lösning som består av novokain, natriumklorid och antibiotika injiceras. Så snart vätskan som strömmar från bukhålan blir transparent och nivån av amylas i den minskar, avslutas proceduren. I fall av ökad förgiftning och med akut pankreatit som kompliceras av gulsot, hemosorption eller rening av blod, utförs.
Med den korrekta behandlingen resulterar fasen av toxemi vid pankreatonekros och återkommer patienten. Det händer emellertid också att infiltrationsstadiet och purulenta komplikationer utvecklas. Därefter förskrivs patienterna bredspektrum antibiotika, vilka injiceras genom femorala artärer. Vanligtvis upplöses detta infiltrerat.
Om den positiva effekten av behandlingen inte uppstår är patienten förberedd för operation, under vilken dödlig pankreatisk vävnad avlägsnas.
Prognosen för sjukdomen beror på hur allvarligt bukspottkörteln är allvarligt påverkad och om behandlingen påbörjas i tid.
En annan fara kan ligga i väntan på bukspottkörteln från närmaste grann - gallblåsan, om den innehåller stenar, kan orsaka stora problem. Samtidig kombination av sjukdomar extrahepatiska gallkanaler( främst gallblåsan) och bukspottkörteln kan leda till utvecklingen av cholecystopankreatit.
Faktum är att pankreatit som uppträder mot bakgrund av en dysfunktionell gallblåsa, står för mer än hälften av alla fall av inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln. Ofta väljer cholecysto-pankreatit kvinnor som mål. Och det bör noteras att vår läsare fortfarande har tur, för i det här fallet har cholecystopankreatit förklarat sig ganska delikat. Låt oss ta reda på varför denna sjukdom uppstår och hur man behandlar den.
Den främsta orsaken till kolecystopankreatit är gallstens. Och om vi säger att stenbrott är en tidsbom i vår kropp, redo att explodera när som helst, är det osannolikt att det är så stor överdrift.
Naturligtvis är stensten annorlunda, men om stora formationer kan leda till tryckssår, genombrott av gallblåsan, så är små stenar artful på sin egen väg. De kan migrera och tränga in i gallgångarna. Vandrar genom dem, når stenarna sammanflödesnivån i duodenum och där fastnar de. På grund av överträdelsen av gallflödet börjar pigmentet av bilirubin ackumuleras i blodet och mekanisk gulsot uppstår. Dessutom kan en allvarlig attack av cholecysto-pankreatit utvecklas snabbt. I det här fallet är det inte längre spekulation om det är nödvändigt att ta bort gallblåsan - läkare behöver en ambulans.
Och om du inte vill dela med din gallblåsa, vet du att om en sten dyker upp i gallblåsan, kommer den aldrig att helt lösas upp. Förekomsten av även de minsta stenarna tyder på att gallblåsan är trasig - gallan börjar fälla ut. Och om denna trend har uppstått kommer den bara att utvecklas.
Normalt börjar kliniskt akut kolecystopankreatit med en typisk attack av akut cholecystit. Efter felet i kosten har matälskare "fetare och mer pozhariste" smärta i höger övre kvadrant, vilket ger till höger axelblad och höger axel. Ofta är det uppkastning av gallor, temperaturen stiger. Vid detta stadium detekteras leukocytos i blodet med ett skift av leukocytformeln till vänster. Ultraljud avslöjar gallstens, svullnad.
Sedan finns det tecken på akut pankreatit, som du redan vet väl: smärtan blir svårare, förutsätter en shingling karaktär, agoniserande kräkningar, fenomenen av dynamisk tarmobstruktion gå med. I urinen stiger innehållet i diastas.
Behandling av cholecystopankreatit innefattar en uppsättning terapeutiska åtgärder som används för akut cholecystit och pankreatit. Efter en noggrann undersökning kommer läkaren att välja de läkemedel som krävs och föreskriva förfaranden.
Särskild uppmärksamhet ägnas åt dietterapi. Vid förvärring av kronisk cholecystopankreatit i 1-2 dagar är det bättre att avstå från att äta helt och hållet. Du kan bara dricka mineralvatten "Borjomi", "Bjni", "Slavyanovskaya"( rumstemperatur, utan gas) 1 / 2-1 glas 6 gånger om dagen, svagt och osötat te, buljong av hundros. Från den tredje dagen från början av en förvärring med tillstånd av en läkare, är det möjligt att gradvis inkludera i slimmad soppa, flytande mashed porridge på vatten, vegetabiliska purees och fruktjuicgelé.Efter 5-7 dagar, om det inte finns några komplikationer, rekommenderas att byta till en fullvärdig diet, men mekaniskt och kemiskt sparande. Denna diet bör observeras av patienten under hela perioden av exacerbation. Efter 1,5-2 månader kommer du att kunna äta och inte äta rätter.
För att hjälpa din bukspottkörtel, skynda inte när du äter, tugga din mat väl krossad, den blandar bättre med matsmältningsjuice och blir därför bättre smält och smält.Ät 5-6 gånger om dagen i små portioner i strikt bestämda timmar. Samtidigt utsöndras gallret och bukspottskörteln, även i små portioner, vilket betyder att både levern och bukspottkörteln fungerar på ett försiktigt sätt.
Om du säller dig vid bordet sällan, men samtidigt sätter mat på din tallrik "med en glid", kommer detta att kräva en intensifierad separation av matsmältningssaften. Vid svårighetsgrad i utflöde kan det prova en smärtsam attack. Och långa pauser i mat bidrar till stagnation av gall- och bukspottkörteljuice och därigenom bibehålla inflammation i gallblåsan och bukspottkörteln. Middagen ska försökas senast 2-2.5 timmar före sömn, för under sömnen är maten förstörd sämre.
Som kost du måste observera i många år, och även för resten av ditt liv, då borde det vara fullt. Mer information om hur man äter med cholecystopankreatit beskrivs i fjärde kapitlet i vår bok.
Om du bär stenar i din gallblåsa, är vår verksamhet att varna dig, kära läsare, att du går längs en väldigt farlig väg.Åtminstone, ta en undersökning, bryta inte kosten, se dig själv i situationer där gallblåsan gör sig känd. Eftersom hantering av cholecystit är många gånger enklare än att härda cholecystopankreatit eller pankreatisk nekros, och du borde förstå detta.
Därför rekommenderar kirurger under den kalla perioden( utan förvärring) av kolelithiasis kirurgisk behandling i en planerad ordning. Förresten, idag kan en sådan operation vara låg traumatisk, vilket inte kräver dissektion av bukhålan. Vid stora kliniker och sjukhus utförs gallblåsning av laparoskopi, när operationen genomförs genom tre eller fyra punkter i bukväggen. Och efter en kort anpassningsperiod kan patienten för alltid glömma kolelithiasis.
Som du redan vet bär bukspottkörteln hormonellt stöd för smältprocessen. Och det här är ett separat ämne för en detaljerad diskussion. Eftersom vår bok fokuserar på inflammatoriska sjukdomar i bukspottkörteln, tar vi upp dem för vilka problemen med att behandla diabetes är brådskande.
Hur man beter sig för att undvika denna sjukdom.
Diabetes mellitus är en sjukdom i det endokrina systemet som orsakas av absolut eller relativ insufficiens i kroppen av pankreas hormon( insulin).Du har nog redan hört talas om förekomsten av två olika typer av diabetes mellitus. Och i det och i ett annat fall är kärnan i sjukdomen att blodglukoskoncentrationen stiger. Mekanismerna för förekomsten av dessa två typer har emellertid inte något gemensamt med varandra, förutom de behandlas annorlunda.
Den första typen av diabetes mellitus är förknippad med en brist på hormonet i bukspottkörteln - insulin. Det är därför det kallas insulinberoende. Denna typ är relativt sällsynt och förekommer oftare hos unga och barn. Vid den andra typen insulininsufficiens produceras en tillräcklig mängd. Det kan vara ännu mer än normalt. Hormonet är dock nästan värdelöst, eftersom kroppens vävnader förlorar känsligheten för det. Oftast förekommer denna sjukdomsform hos personer över 40 år som är överviktiga
. De viktigaste symptomen. Typiska manifestationer av diabetes är en omättlig aptit och en stor mängd urin. Ibland förlorar en person upp till 6-8 liter vätska per dag. Var därför inte förvånad över törsten, som ständigt plågar diabetiker.Ökad glukos i blodet ger ett mer karakteristiskt tecken på diabetes mellitus - hud klåda. Ibland är det så smärtsamt att patienten är täckt med en skorpa från non-healing scratching. En purulent infektion är ofta förknippad med mekanisk skada, eftersom mikrober genast reproducerar i en söt miljö.
Diagnostik. För personer utan diabetes är fastande blodsockernivån 3,3-5,5 mmol / l och efter måltider ökar till 7,8 mmol / l( men inte högre).Därför bär ett blodprov för glukos( vanligen blod från ett finger på en tom mage) viktig information till läkaren. För att bekräfta diagnosen kan ett prov för glukostolerans, urinanalys för glukos- och ketonkroppar och andra speciella studier också ordineras.
Behandling. Många tror: väl, socker är något förhöjd i blodet, så vad? En sådan "obetydlig" ökning av socker i frånvaro av korrekt behandling leder emellertid tidigt till hjärtinfarkt, stroke, blindhet, gangrän, kronisk njursvikt. Alla dessa komplikationer av diabetes är förenade med tillgången till funktionshinder, för att inte nämna det faktum att de förkortar livet. Varför börja sjukdomen? Det är bättre att undersökas så snart som möjligt och börja behandlingen.
Patienter med den första typen av diabetes mellitus reglerar blodsockernivån genom att injicera insulin. Med typ 2-diabetes ordinerar doktorn vanligtvis hypoglykemiska läkemedel i tabletter - det vill säga en liten tablett är tillräcklig för att säkerställa en normal blodsockernivå under dagen.
Prognos och förebyggande. Hur man inte får diabetes? Det finns inga garantier, men det är ganska möjligt att avsevärt minska risken för sjukdomen. Därför den första förebyggande regeln - att inte missbruka söt. När allt kommer omkring medför varje injektion i sockersjukan att cellerna i bukspottkörteln producerar ett insulin som neutraliserar det. Om detta händer år efter år fem till sex gånger om dagen kanske öarna Langerhans inte kan bära lasten. Speciellt måste du övervaka mängden socker, honung, vitt bröd, potatis och stärkelse i kosten för dem som har en ärftlig predisposition till diabetes. En annan faktor som kan vakna diabetes är överdriven fysisk aktivitet. Så i kampen för en idealfigur bör man inte glömma sunt förnuft.
Bland tumörer i bukspottkörteln isoleras godartade och maligna neoplasmer. För godartad inkluderar adenom, cystadenom, fibroma, lipom, neurinom och några andra. Hormon-aktiva tumörer av ölapparat - insulom och gastrinom, vilka frisätter hormoner, skiljer sig åt. Kursen av dem är också i de flesta fall godartade, och behandlingen består i det operativa avlägsnandet av tumörnoden av vyluschivaniya.
Maligna tumörer i bukspottkörteln uppträder oftast cancer, vilket oftast leder till död efter lung, kolon och bröstcancer.
Den exakta orsaken till cancer i bukspottskörteln har ännu inte klargjorts, men det finns kända riskfaktorer som kan bidra till utvecklingen. Du har möjlighet att analysera: har inte någon av de faktorer som anges nedan ett personligt förhållande till dig?
Ålder. Risken för bukspottkörtelcancer ökar med åldern. Nästan alla patienter med bukspottskörtelcancer är över 50 år gamla.
Kön. Män blir sjuka 1,5-2 gånger oftare än kvinnor.
Race. Afroamerikaner är mer benägna att ha cancer i bukspottskörtel än vita människor.
Bostadsort. Bukspottkörtelcancer är vanligare i urbana än i landsbygden, oavsett deras sociala status.
Skadliga vanor( rökning och alkoholism).Man tror att en tredjedel av alla fall av bukspottkörtelcancer orsakas av rökning. Det är möjligt att det är med rökning att en högre förekomst av bukspottskörtelcancer hos män är associerad. Och alkohol stimulerar bukspottkörtelns sekretoriska funktion, vilket skapar förutsättningar för utvecklingen av sjukdomen.
En diet rik på köttprodukter och fetter. Det finns bevis för att incidensen av tumörer ökar med ökat fettintag. De som följer en diet rik på frukter och grönsaker som innehåller retinoider och vitaminer är mindre benägna att ta risker.
Diabetes. Bukspottskörtel diagnostiseras oftare hos patienter med diabetes mellitus. Incidensen är tydligt förknippad med utvecklingen av diabetes mellitus i 2 år eller mer före tumörens utseende.
Kronisk pankreatit( långvarig inflammation i bukspottkörteln) är förknippad med ökad risk för cancer vid denna lokalisering.
Arbetsrisk. Vissa kemikalier som används i oljeraffinering, massa och papper, asbestproduktion, kan provocera cancer i bukspottskörteln.
Familjens historia. Det händer att i vissa familjer finns bukspottkörtelcancer hos flera personer. Förändringar i DNA kan leda till ökad risk för olika typer av cancer.
Vilka förändringar i hälsotillstånd bör du vara uppmärksam på om du är i fara? Saken är komplicerad av det faktum att sjukdomen i ett tidigt stadium nästan inte uppenbaras, så att människor inte söker medicinsk hjälp. I vissa fall finns det en känsla av tyngd efter att ha ätit, halsbränna, tarmfunktionen störs: flatulens, förstoppning och ibland diarré.Ofta finns det en aversion mot fett- eller köttmat.
Det första alarmerande symptomet hos sjukdomen är oftast smärtan som uppträder hos 70-85% av patienterna. Vissa patienter beskriver det som en känsla av tryck, raspiraniya eller tråkig konstant värkande smärta, andra klagar över akut smärta i rätt hypokondrium eller epigastrik region.
Ibland, mot bakgrund av dum permanent permanent smärta, finns attacker av extremt stark, oacceptabel smärta, som varar från flera minuter till flera timmar. En person tar en tvungen position, lutar på baksidan av en stol eller böjer över en kudde som pressas till magen. Denna form i form av en krok är ganska typisk för patienter med avancerad cancer i bukspottskörteln. Det noteras att smärtan ofta uppträder eller intensifieras på kvällen eller på natten, när en person ligger på ryggen, liksom efter tung fet mat och alkoholintag.
Då utvecklar gulsot, vilket ökar stadigt. Först har huden en ljusgul färg med en rödaktig tinge, vilket beror på att bilirubin ackumuleras. I framtiden, som oxidering av bilirubin, köper gulsot en grön tinge. Gulsot åtföljs av en förändring i färgen på urin och avföring. Vanligtvis, på grund av överlappningen av den gemensamma gallkanalen med tumören blir avföringen ljus, ser den ut som vit lera. Om blod blandas med det, får avföringen en silverfärgad snitt. Urinen blir tvärtom mörkbrun och liknar en öl i färg.
De flesta patienter lider av svår hudklyvning, vilket orsakar sömnlöshet och ökad irritabilitet, leder ofta till många kammar, spår av vilka är synliga på huden.
Om du misstänker en bukspottskörtel, genomförs en särskild undersökning. Datortomografi( CT) hjälper till att granska de inre organen i detalj, för att upptäcka tumören och för att bestämma omfattningen av dess spridning. Ultraljud( ultraljud) kan bestämma typen av tumörbildning i körteln.
Med endoskopisk retrograd kolangiopati-kretografi undersöks kanaler som leder till bukspottkörteln med hjälp av ett tunt flexibelt rör. Kontrast substans som införs i dessa kanaler gör det möjligt att se på röntgenstrålarna en förminskning eller blockering, vilket kan indikera cancer. Den enda noggranna metoden för att diagnostisera cancer i bukspottskörteln är biopsi, när en bit av vävnad som är misstänkt för en tumör tas för forskning. En biopsi görs både under operationen och med en punktering med en tunn nål.
Det enda sättet att radikalt behandla cancer i bukspottskörteln är kirurgi. Dessa operationer är som regel komplexa och svåra att bära av patienter. Med cancer i kroppen och svansen i bukspottkörteln, genomförs dess resektion med borttagning av mjälten. I ett antal fall utförs dessutom strålbehandling och kemoterapi.
Med obehandlad cancer i bukspottkörteln är prognosen dålig. Men med lämplig behandling lever patienterna i 5 år eller mer efter det att de upptäckt denna typ av cancer. För närvarande finns det inga tydliga rekommendationer för förebyggande av denna sjukdom. Det är dock klokt att undvika att röka, äta mer frukt och grönsaker, medan djurfetter bör begränsas.
Mot bakgrund av incidensen av pankreatit och diabetes mellitus diagnostiseras inte cyster och bukspottkörteln fistlar ofta. Stenbildning i bukspottkörteln är också en sällsynt sjukdom.Ändå är dessa sjukdomar, om de inte erkänns i tid, allvarligt komplicerade livet och försämrar hälsan avsevärt.
cystor är ganska svår att känna igen. Det händer, de är förvirrade med cyster av njurar, binjurar och lever. Vanligtvis klagar en patient med pankreascystor på smärta i höger eller vänster hypokondrium och epigastrik region, som kan vara både paroxysmal och permanent, både ojämn och skarp. Ibland smärts smärtan och ges i ryggen.
cystor i bukspottskörteln är fulla av komplikationer. Om cysten komprimerar någon del av mag-tarmkanalen, lider buken, gallblåsan, intestinal obstruktion uppstår. När man klämmer ihop den vanliga gallkanalcysten, visas gulsot om portalvenen är nedsatt, ascites utvecklas( vätskesammanhängning i buken).Som med andra pankreasjukdomar, när en cyste bildas, börjar patienten gå ner i vikt, blir snabbt trött, klagar över tarmsjukdomar.
cystor är både medfödda och förvärvade. Förvärvade cyster uppstår som ett resultat av inflammation eller trauma i bukspottkörteln, har en tumör eller parasitisk( infektion med echinokocker) natur.
Denna typ av cyste är uppdelad i sann och falsk. Verkliga cystor uppstår som ett resultat av blockering av bukspottskörtelkanaler med en tumör eller sten eller är en följd av kronisk pankreatit. De brukar "älska" huvudet eller kroppen i bukspottkörteln och är fyllda med en transparent vätska i vilken bukspottkörtelzymer kan detekteras. Deras inre yta är fodrad med epitel.
Falskcystor är inte förknippade med kanaler, deras väggar bildas inte av epitel, utan genom bindväv. De är också fyllda med flytande innehåll, men med en blandning av inte enzymer, men blod. Oftast bildas de efter akut akut pankreatit och kan nå ganska stora storlekar. Orsaken till deras förekomst kan vara ett trauma mot bukspottkörteln. Alla cystor döljer risken för suppuration och bristning vid trauma.
Om cysten är stor, klarar doktorn att känna komprimeringen i den övre halvan av buken vid undersökningen. De mest exakta studierna som gör det möjligt att bestämma att en patient verkligen har en bukspottkörtelcyst är ultraljud och beräknad tomografi. Med hjälp hjälper läkare att precisera körtelrummet där cysten gömmer sig, bestämma sin form, storlek och bestämma vad den är full av.
Cystor avlägsnas kirurgiskt. Om operationen är klar i tid, återställs patienten snabbt.
Bukspottskörteln är en kanal med ojämn diameter, vars väggar bildas av fibrös vävnad. I samband med fisteln observeras ofta förminskning eller utvidgning av lumen. Fistelens bas är associerad med en av de stora kanalen i bukspottkörteln.
Det finns yttre fistlar, när fistelöppningen öppnar på huden, och internt, när fisteln kommunicerar med det ihåliga organet( mag, liten eller tjocktarm).Externa fistlar i bukspottkörteln förekommer oftast efter ett öppet buk-trauma eller efter operation på körteln, i kombination med öppningen av dess kanaler. Interna fistlar är vanligen ett resultat av akut pankreatit eller perforering av bukspottskörteln.
För extern fistel i bukspottkörteln kännetecknas av frisättning av bukspottskörteljuice genom fistelns yttre öppning. Mängden utsläpp beror på typen av fistel. Med en komplett fistel( sällsynt) släpps 1 till 1,5 liter juice per dag, med ofullständig - ofta några droppar. Beroende på hur mycket bukspottkörteln påverkas, utsöndras antingen ren bukspottskörteljuice eller pankreasjuice som innehåller en blandning av blod och pus.
Signifikant förlust av pankreasjuka leder.till en kraftig försämring av patientens tillstånd. Utveckling av uttorkning, utmattning, adynamia och i allvarliga fall - en koma. Emerging infected pancreatic juice orsakar också allvarlig irritation av huden runt fisteln.
Det är vanligtvis lätt att känna igen externa fistlar! Den slutliga diagnosen bekräftas genom att undersöka innehållet i pankreatiska enzymer i fisteln som ska separeras. För att klargöra diagnosen tillämpa en särskild studie - fistulografi. Om fistulografikontrasten fyller bukspottkörtelkanalerna är diagnosen tveksam.
Ofullständiga fistlar stängs vanligen under konservativ behandling, vilket inkluderar aktiviteter som syftar till att förbättra det allmänna tillståndet, bekämpa uttömning och uttorkning. För att minska sekretoriska aktiviteten hos körteln utnämna atropin, efedrin, pankreatin, vikalin, pentoxil, bevattning av duodenum med saltsyra, kortison och andra. Under senare år används trypsininaktiverare - trasilene. Jodpreparat( iodolpol) injiceras i den fistulous kursen, röntgenbehandling och bestrålning med radium kan användas.
Lokal behandling består av noggrann vård av huden runt fisteln för att förhindra inflammation. I fistelens lumen införs också dränering, genom vilken innehållet pumpas ut och fisteln tvättas med en svag lösning av mjölksyra.
För att ofullständiga fistlar ska stängas snabbare rekommenderar läkare också att följa en speciell diet rik på proteiner och dåliga kolhydrater. Med denna diet är utsöndringen av bukspottskörteljuice begränsad.
Med fullständiga fistlar, indikeras kirurgisk behandling. De vanligaste typerna av operation är: excision av fisteln, suturering av fisteln som bildas i magen eller tunntarmen, excision av fisteln med samtidig avlägsnande av den distalt drabbade bukspottkörteln.
Ibland, efter en pankreatit i bukspottkörteln, nämligen i bukspottkörtelkanaler, stenar eller, som de kallas, bildas konkrement. Vanligtvis växer en eller två stenar, men ibland finns en hel spridning på röntgenbilden. Dessa ljusgråa eller ljusgulta stenar består huvudsakligen av kalcium, och deras storlek varierar från sandkorn till hasselnöt. Om du inte vidtar åtgärder i tid, kan stenarna täppa till bukspottkörtelkanalerna, vilket orsakar inflammation, skleros och leder till kroppsatrofi.
Normalt klagar en patient som lider av stenar i bukspottkörteln om paroxysma smärtor i överkroppen eller vänster hypokondrium. De kan höljas, ges i ryggen och vänster scapula, tillsammans med illamående och kräkningar. Ibland kan smärta inte lindras, även med hjälp av narkotiska smärtstillande medel. Musklerna i buken är töjda, undersökningen blir smärtsam.
Stenar i bukspottkörteln( pancreolithiasis) är farliga eftersom de kan leda till funktionsfel i bukspottkörteln och till och med utvecklingen av diabetes mellitus. Ibland utvecklas gulsot, cystor och bukspottkörtelformer bildas. I vissa fall resulterar svåra smärtsamma attacker med kräkningar och feberfinish i frisättningen av stenen i tarmarna.
Diagnos av denna sjukdom är svår att sätta. Vanligtvis kan stenar ses med en kartläggningsradiografi. Men ibland är de nerentgenokontrastnymi och sedan identifiera dem med hjälp av retrograd cholangiopancreatography. För att klargöra exakt var stenarna är, föreskrivs patienten ultraljud och datortomografi. I sällsynta fall går doktorn till en diagnostisk laparotomi.
Om smärtattacker blir vanligare, komplikationer utvecklas stenar måste avlägsnas kirurgiskt, ibland med en del av bukspottkörteln.
Pankreatisk skada i fredstid är relativt sällsynt. Detta kan inträffa när kroppen eller kompression av gupp trubbigt föremål i Epigastrium, och under operationer i magen, tolvfingertarmen och levern. I detta fall, mellan kapseln och den körtel kroppen genom ansamling av blod kan förekomma( hematom), kapseln ibland skadad eller stora kanaler, och organ bristning inträffar.
Generellt när obetydlig sluten trauma sker lung blödning i järn och villkor för offret är inte ett bekymmer. Operationen i detta fall är inte nödvändig. Men det finns slutna skador, där kapseln eller ens körteln själv är sönder. Ett organ kan komma ifrån. Sålunda börjar inre blödningar kan utvecklas peritonit( inflammation i peritoneum).Patienten klagar över svår smärta i buken, han rusar i sängen. Pulsfrekvensen till 120 slag per minut( med en hastighet av 60-80 slag), blodtrycket sjunker, temperaturen höjs, blir tungan torr. Musklerna i buken är töjda, gaserna upphör att flöda.
Open bukspottkörtelskada uppträder vanligen som ett resultat av ett skott eller kniv sår. I detta fall kan den bukspott orsaka nekros av prostata och närliggande organ. Om
stängt skada, fann att det skadade bukspottkörteln, är det svårt. Men olika test möjliggör diagnosen. När ökningen av blodsockret, enzymaktiviteten av amylas i blod och urin, betyder det kränkning av bukspottkörtelns funktion. Ibland, i syfte att klargöra diagnosen är laparoskopi utförs. I svåra både öppna och slutna skador i bukspottkörteln utan kirurgi kan inte göra - gjorde suturekapselkörteln, hemostas och dränering av bukhålan.