Meningokockinfektion - Orsakar symptom och behandling. MFS.

"Jag såg fall när en person kände mig bra vid frukost, och vid lunchtid var redan död!" - Dr Clayton Golledge, mikrobiolog, smittskyddsspecialist, USA.Det här är bara fallet med den infektionen.

Meningokockinfektion är en akut infektionssjukdom som orsakas av en bakterie - Neisseria meningitidis. Svårighetsgraden av meningokockinfektion varierar från nasofaryngit till fulminant sepsis, vilket leder till döden inom några timmar. Få infektioner har en sådan katastrofal kurs.

I vårt land är förekomsten i genomsnitt 5 per 100 tusen personer per år, vilket är ganska hög jämfört med de utvecklade länderna. Den största förekomsten av meningokockinfektion i världen faller på Centralafrika, Kina, Sydamerika( det så kallade "meningitbältet"), där stora epidemier av denna sjukdom uppträder regelbundet. Infektionsutbrott förekommer huvudsakligen under förhållanden med osjukdom och trångt befolkning, så sjukdomen kallas för en "militär" infektion.

Omkring 10% av personer med meningokocksjukdom dör och 20% har invalidiserande komplikationer. Grunden för effektiv behandling är den tidiga diagnosen av sjukdomen, vilket gör att du kan börja behandla aktiviteter så snabbt och ofta rädda människors liv och hälsa.

Formen av meningokockinfektion

Meningokockinfektion börjar i nasofarynxen, från vilken patogener har flera vägar. Den enklaste formen av sjukdomen är meningokock nasofaryngit , som manifesterar sig som vanligt förkylning, och är ofta inte korrekt diagnostiserad. På denna sjukdom kan sluta, och infektionen kan lämna kroppen alls eller gå in i asymptomatisk vagn. I andra mindre fördelaktiga fall kommer bakterier in i blodomloppet och orsakar meningokockkemi( eller meningokock sepsis).I detta fall multiplicerar bakterierna i blodet och orsakar blodproppar som leder till blödningar i huden och inre organ, och slutar ofta i ett dödligt utfall. Meningokocks sepsis kan vara komplicerat av meningit. Meningit är inflammationen i medulla som täcker hjärnan och ryggmärgen. Meningit är inte bara meningokock - orsaken till inflammation kan vara andra bakterier( pneumokocker, stafylokocker), såväl som virus och till och med svampar. Meningokocker har också en ökad tendens att påverka meningerna.

Symptom på meningokockinfektion

Manifestokockinfektioner är smutsiga och bedrägliga. De första symptomen är ospecificerade, för att ställa rätt diagnos med de första tecknen på sjukdomen kan vara mycket svårt. Men när det finns en detaljerad bild av sjukdomen är patienten ofta omöjlig att rädda. Det finns tre former av meningokockinfektion, som var och en kan uppstå separat och oberoende, eller har en konsekvent utveckling: från nasofaryngit till sepsis och meningit.

Meningokock nasofaryngi:

Symptom på meningokock nasofaryngit liknar dem som är förkylda. Denna temperaturökning, i genomsnitt 38 ° C, liksom alla bekanta och inte särskilt oroliga kalla symptom: rinnande näsa, ont i halsen, huvudvärk. Till skillnad från banal ARVI, när huden har ökad svettning och rodnad, med meningokock nasofaryngit, är huden blek och torr.

Det är mycket viktigt att identifiera "ovanliga" symtom bland vanliga symtom, för att inte förlora den försämring som utvecklas, kanske för snabbt - snabbare än du förväntar dig.

Symptom som är vanlig för meningit och meningokocker:

• Feber( som kanske inte svarar på febrifuge);
• Illamående och kräkningar;
• Svaghet;
• Förvirring och desorientering i tid, rymd;
• yrsel;
• Ångest och agitation.

Symptom som är karakteristisk för hjärnhinneinflammation:

• Allvarlig huvudvärk, inte passerar efter smärtstillande medicinering;
• Ryggsmärta;
• Smärta och obstruktion i nacken;
• Intolerans mot starkt ljus;
• Konvulsioner. Symptom som karakteriserar meningokocker:
  • Hög feber upp till 39-40ºі, åtföljd av kyla av händer och fötter;
  • Chills;
  • Smärta i muskler och leder;
  • Smärta i buken eller bröstet;
  • Blek hud, ibland med grå gräns;
  • Frekvent andning;
  • Diarré;
  • utslag: börjar rosa punktstorlek av 2-10mm, och sedan förvandlas till lila fläckar oregelbundet( stjärnliknande) form utan utskjutande ovanför hudytan inte försvinner under tryck. Oftast börjar med skinkorna, bagagebenen.

  Det är nödvändigt att regelbundet inspektera patienten för utslag: Utseendet på eventuella fläckar på huden bör ligga till grund för akut vård. Men vänta inte på att utslaget kommer fram - utslaget kan vara ett sent symptom, eller det kan inte hända alls. Om flera av följande symptom uppträder( inte nödvändigtvis alla), ska du omedelbart kontakta din läkare.

  Hur kan du få en meningokockinfektion

  Meningokockinfektion sker i alla länder i världen, i alla klimatzoner. Källan för patogener är bara en person. Vägen för överföring av patogenen är så enkel som möjligt - luftburet, d.v.s.infektion uppstår vid hosta, nysning, prata, kyssning.

  Risken är också att bakterier kan leva i nasofarynx hos helt friska människor som är kroniska asymptomatiska bärare. Som ett resultat av transport framträder immunitet mot patogenens motsvarande stam, vilket inte kan orsaka sjukdom i bäraren, men det kan vara farligt för andra människor. Bärare kan också infekteras när andra bakteriestammar infekteras. Utanför epidemier är utbredningen av bärare ca 10%, men i slutna kollektiv( skolor, militära enheter) kan nå 60-80%.

  Förekomst av meningokockinfektion

  • Barn yngre än 5 år. Immunsystemet hos barn i denna ålder bildas inte fullständigt;Dessutom barn tenderar att röra munnen med otvättade händer och olika föremål, de är fortfarande dålig överensstämmelse med de allmänna hygienregler - som täcker munnen när man hostar eller nyser, tvätta händerna. Dessutom främjas infektionsspridningen av förskolans institutioner - plantskolor, daghem, där barn kommunicerar tätt med varandra, byter leksaker, mat.
  • ungdomar och unga vuxna i åldrarna 15 och 25 - i denna ålder, människor tillbringar mer tid på nattklubbar, som är olika kombinationer av flera riskfaktorer - är överbeläggning människor, rökning, allmänna drycker, kyssar, behovet av att ständigt ropa buller.
  • Rökning - reducerar både allmän immunitet och lokal reaktivitet i nässlemhinnan, nasofarynx.

  När meningokockinfektion

  är vanligare är förekomsten högre på vintern och våren. Detta beror på att en persons immunsystem försvagas vid denna tidpunkt ett stort antal virus, som också aktiveras vid denna tid på året -. SARS, influensa, etc.

  Dessutom en viktig utlösande faktor för utvecklingen av meningokockinfektion är hypotermi.

  Förebyggande av meningokocksjukdom

  infekterade med meningokockinfektion kan inte bara från en sjuk person, men också från friska kroniska bärare av meningokocker. För att förhindra infektion måste du följa enkla hygienregler. Vi behöver lära dem ett barn;och utbildare i daghem bör noggrant övervaka deras efterlevnad.

  Nödvändiga regler:

  • Du kan inte byta drycker, mat, glass, godis, tuggummi;
  • Du kan inte använda andras läppstift, tandborstar.röka en cigarett
  • Håll inte penna eller penna i munet;
  • Du kan inte slicka en babys bröstvårtor innan du ger barnet.

  Drug förebyggande och vaccination meningokockinfektion

  Drug prevention:

  antibiotikaprofylax är nödvändigt för alla som är i kontakt med den sjuka personen under 7 dagar före symtomdebut.

  Vaccination:

  Det finns flera sorter av meningokocker: serogrupper A, C, W 135, Y.De vanligaste serogrupper A och C. I Ryssland används mot meningokockvaccin typ A och C. Vaccinet är en bakteriepartiklar, så sjuk efter omöjligt vaccination. Vanligtvis tolereras vaccinationen, det kan finnas en liten rodnad vid injektionsstället. Vaccinering utförs en gång, effektiviteten är ca 90%, immuniteten bildas i genomsnitt i 5 dagar och varar 3-5 år.

  Vem behöver vaccineras:

  • Om det är i stängda kollektiv - skolor, daghem, militärenheter etc.registrerade 2 eller flera fall av meningokockinfektion, alla medlemmar i laget är föremål för obligatorisk vaccination.
  • Familjemedlemmar till den sjuka personen och kontaktpersonerna är föremål för vaccination.
  • När du lämnar för områden med ökad incidens - i Saudiarabien, Förenade Arabemiraten.

  Komplikationer av meningokockinfektion

  Meningokockinfektion, som särskilt förekommer vid utveckling av meningit, lämnar ofta oåterkalleliga konsekvenser.

  • Kronisk huvudvärk;
  • Minnesförlust;
  • Problem med koncentration av uppmärksamhet;
  • Otillräckligt beteende;
  • Mood disorders;
  • Problem med syn;
  • Dövhet;
  • Minskade intellektuella förmågor;
  • Epilepsi;
  • Förlamning - Förlust av rörelse av kroppsdelar.

  Komplikationer

  • meningokockemi på den tidigare platsen för blödningar i huden bildas ärr, vissa defekter kräver hudtransplantation operationer.
  • I samband med kränkning av koagulering i blodkärlen i många organ, inklusive extremiteterna, bildade blodproppar som kan leda till kallbrand och efterföljande amputation av fingrar eller tår, och ibland hela extremiteten.
  • Lever- eller njursvikt.
  • Kroniskt trötthetssyndrom.

  diagnostik meningokkokovoy

  infektion på grund av ospecifika symptom på meningokockinfektion, även erfarna läkare kan misdiagnose. Om läkaren bestämde att hög feber och berusning orsakas av en annan infektion, är det emellertid nödvändigt att noggrant övervaka patientens tillstånd och undersöka kroppen för utslag.

  Om läkaren har beslutat att detta inte är meningokockinfektion, och patienten blir värre, tveka inte att ringa en annan läkare eller ta patienten omedelbart till sjukhus.

  för diagnos av meningokockinfektion bör isolera patogenen från biologiska vätskor - blod, cerebrospinalvätska, ledvätska - eller från en hudbiopsi.

  Detektion av meningokocker i nasofarynx indikerar inte närvaron av sjukdomen, utan endast om bäraren.

  Hospitalisering med meningokockinfektion

  Förloppet av menengokockinfektion är oförutsägbar. Det betraktas alltid som livshotande. Under de första dagarna efter antagning, oavsett patientens tillstånd noga övervaka alla vitala funktioner i blodtryck, hjärtfrekvens, kroppstemperatur, urinproduktion.

  På ett sjukhus placeras patienten i ett särskilt stängt rum, tillträde till vilka släktingar är strängt förbjudna för att förhindra smittspridning.