Aneurysm i hjärnkärl - Orsakar symptom och behandling. MFS.
aneurysm i hjärnartärerna - är en förlängning av kärlet som ett resultat av kränkning av en treskiktsstruktur av den vaskulära väggen.
Formen av en aneurysm kan vara olika - enkel och multikammare, saccular, spindelformad.
Det finns små aneurysmer upp till 3 millimeter och jätte - mer än 25 millimeter. Giant aneurysm kan vara i den del av halspulsådern, som sträcker sig genom IHÅLIG sinus vid bifurkationen i vertebrobasilar-basilar systemet.
Strukturen för aneurysm särskiljs hals, som bibehåller en treskiktsstruktur av artärerna och därför - den mest solida delen av aneurysmen;kroppsväggar, i vilka det inte finns någon muskelskiktet och det elastiska membranet är bruten och kupolen - den tunnaste ställe, som endast består av kärlet intiman. Det här är där aneurysmen spricker. Skäl
aneurysm
medfödda och förvärvade defekter i muskelskiktet, skador på kollagenfibrer, ateroskleros kärlet skada inre elastiska membran leder, ofta med en ökning av blodtrycket, till "hyperinflation" sektionen av kärlet och bildandet av "påse" - aneurysm. Rökning, alkoholmissbruk, övervikt, stress kan ge upphov till aneurysmbrott.
flesta aneurysm - en medfödd missbildning, ofta i kombination med missbildningar - aortakoarktation, polycystiskt njursjukdom, bindvävssjukdom.
Det finns en genetisk predisposition mot aneurysmer. Hypertoni eftersom det kan själv leda utvecklingen av ett aneurysm, och kan leda till brott på en befintlig aneurysm. Aneurysm kan utvecklas med huvudskador, tumörer, ateroskleros, inflammatoriska sjukdomar.
symptom på förekomsten av ett aneurysm
aneurysm - en "bomb", vilket tenderar att brista. En aneurysm i hjärnkärlen är en bomb som ligger i huvudet.
aneurysm - en sällsynt nederlag, är det troligt att anevrizmonositelyami är 5% av världens befolkning.
Aneurysmbrott enligt statistik förekommer hos 5-10 för 10.000 personer. Ofta hos människor 30-50 år. Du kan leva länge nog för att lära sig om förekomsten av aneurysm endast när det bryta det plötsligt kommit mot bakgrund av välbefinnande, kanske efter en känslomässig eller fysisk stress.
symptom misstänkta för förekomst av kärlmissbildningar kan betraktas som paroxysmal intensiv huvudvärk, upprepade på samma plats, ny debut epileptiskt anfall. Huvudvärk i fronto-orbital region kan vara vid en aneurysm i den främre cerebrala, Anterior kommunicerande artären, occipitala och tempel - aneurysm av den bakre cerebrala artären i sidan av huvudet - när en aneurysm i arteria basilaris.
möjlig förekomst av ptos( nedhängande övre ögonlocket), dubbelseende, skelning, mydriasis. När ett aneurysm av den bakre cerebrala artären kännetecknas av gående synstörningar - begränsningen eller förlust av synfält, förvrängningen av föremål. När en aneurysm av den främre bindeartären hos de främre cerebrala artärerna är en tillfällig svaghet i benen. I fallet med aneurysm i den bakre cerebrala artären och basilar uppstår perifer ansiktsnerven pares blåser högt ljud i örat, ensidig hörselnedsättning. I närvaro av en aneurysm medlemmar
familjen måste göra en undersökning för att utesluta kärlmissbildningar nära släktingar.
undersökning och diagnos av aneurysm
Huvudvärk åter upprepade gånger på samma ställe, med möjliga visuella - hörselgångarna, kräkningar, kramper, medvetslöshet och epipristup kräver undersökning och närvaron av en hjärna aneurysm. Differentiell diagnos utförs med hjärntumörer.
risk för blödning från en aneurysm fann hög och beror på storlek, läge och övergripande vaskulära tillstånd somatisk status. Upprepade blödningar fortsätter svårare och ökar risken för dödsfall.
flesta aneurysm upptäckt sker vid en paus - det vill säga utvecklingen av en aneurysm subaraknoidalblödning, hemorragisk stroke. I 50% av icke-traumatisk orsak till subaraknoidala blödningar detekterade cerebral vaskulär aneurysm. Plötslig huvudvärk, kräkningar, medvetslöshet, hypertermi, kramper, cerebrala och fokala neurologiska symtom, meningeal symtom anisokori. En sådan patient ska omedelbart levereras till en specialiserad avdelning( neurokirurgisk).Naturligtvis är det ingen fråga om någon självbehandling.
Om du har ett aneurysm kan åter blödning, utveckling av kärlkramp med en ökning av ischemiska områden, bildandet av intracerebral hematom, blod genombrott i kammarsystemet.
Aneurysm misstänkta undersökningar: magnetisk resonansavbildning i angiografiläge. I framtiden, även när en aneurysm detekteras, används angiografi för att bestämma taktiken för kirurgisk behandling.
Med subaraknoid blödning i den första dagen av beräknad tomografi bestämmer blodutbrottet. Med ländryggspunktur, kommer blod att hittas i cerebrospinalvätskan.
Behandling av aneurysmer
Kirurgisk behandling - klippning av en aneurysm eller en endovaskulär operation. Kärnan består i att stänga av driften av den angripna delen av kärlet( aneurysmala) och upprätthålla cirkulationen av blodflödet i huvudkärlet - läggs på aneurysmet klipp, dra tillbaka strömmande blod. När
endovaskulär intervention på fartyg genom lårbensartären i aneurysm administrerade särskilda medel - mikrospirali, ballonger, stänga lumen och "stänga av" aneurysmet från cirkulationssystemet. Aneurysm spolar eller de nyaste läkemedlen limmas aneurysm, överlägset mest progressiva förfarande för behandling av aneurysmer.
Endovaskulär aneurysm
Samråd om vaskulär hjärnaneurysm
Q: multipel fungera( 3) en aneurysm i cerebrala artärer?
Svar: beslutet fattas av en neurokirurg - möjligt alternativ endovaskulära off eller kraniotomi och klippning.
Fråga: När stängs av funktionen?
Svar: om en aneurysm hittas före brottet - omedelbart efter undersökningen och förberedelserna för förebyggande av bristning. Om klyftan redan har inträffat och patientens allmänna tillstånd tillåter - den första dagen eller 10-14 dagar senare. Frågan löses individuellt, beroende på tillståndets allvar och eventuell risk för kirurgisk ingrepp.
Fråga: Jag är 25 år gammal, hans far var en aneurysm i halspulsådern, jag har ofta huvudvärk, planera graviditet. Ska jag kunna föda mig själv?
Svar: hänvisa till en neurolog för test och göra MRI angiografi läge.
Läkarmuskologen Kobzeva S.V.