Diabetes mellitus - Orsaker, symptom och behandling. MFS.

Diabetes - en sjukdom orsakad av absolut eller relativ insulinbrist och som kännetecknas av störning av kolhydratmetabolism med ökade mängder av glukos i blodet och urinen, liksom andra metaboliska störningar.

Historisk information om diabetes

Pro med aharny diabetes skrivit mycket, synpunkter från olika författare oense och ringa några datum exakt ganska svårt. Den första informationen om sjukdomen uppträdde i III-talet f. Kr. Läkarna i det antika Egypten och, naturligtvis, Grekens läkare, visste tydligen honom. Rom, medeltida Europa och de östra länderna. Användare kan identifiera symptom på diabetes, men orsakerna till sjukdomen är okänd, de försökte hitta någon behandling av diabetes, men resultaten var misslyckade, och de med diabetes upptäcks var dömda till undergång.

termen "diabetes" introducerades Aretius Roman läkare, som levde under det andra århundradet AD.Han beskrev sjukdomen som: "Diabetes - en fruktansvärd lidande, inte mycket vanligare bland män, upplösning kött och ben i urinen. Patienter, utan upphörande, utsöndrar vatten i en kontinuerlig ström, som genom öppna vattenledningar. Livet är kort, obehagliga och smärtsamma, omättlig törst, överdriven vätskeintag, och inte i proportion till den enorma mängden urin på grund av de ytterligare diabetes. Ingenting kan hindra dem från att ta vätskor och släppa urin. Om de under en kort tid vägrar att ta en vätska, torkar de ut i munnen, huden och slemhinnorna blir torra. Patienter noterade illamående, de är glada, och för en kort tid förgås. "

instagram viewer

Då sjukdomen diagnostiseras i dess externa funktioner. Behandlingen berodde på omfattningen av sjukdomen och patientens ålder gravitation. Om patienten är ett barn eller en ung person med( insulinberoende diabetes mellitus. 1 eller typ) IDDM att han var dömd till snabb död diabeteskoma om sjukdomen utvecklas hos vuxna 40-45 år och äldre.( enligt modern klassificering - det är icke-insulinberoende diabetes mellitus( NIDDM) yloch typ 2-diabetes), sedan

en sådan patient behandlas. Eller snarare hålla honom vid liv genom kost, motion och örtmedicin.

Diabetes på grekiska "diabaino" betyder "gå igenom». 1776. engelsk läkare Dobson( 1731-1784 år) fann att den söta smaken av urin från patienter på grund av förekomsten av socker i det, och från detta datum diabetes, i själva verket började att kallas diabetes.

sedan 1796. läkarna började prata om vad som behöver vara en speciell diet för diabetiker. En särskild diet för patienter föreslogs, i vilken del av kolhydraterna ersattes av fetter. Fysisk träning började användas som behandling för diabetes.
År 1841,Metoden för bestämning av socker i urinen utvecklades först. Då lärde de sig att bestämma nivån av socker i blodet.
År 1921,lyckades få det första insulinet.
1922.Insulin användes för att behandla en patient med diabetes mellitus .
År 1956,Egenskaperna hos vissa sulfanylureapreparat som kan stimulera insulinutsöndring har studerats.
På 1960-talet. Den kemiska strukturen av humant insulin fastställdes.
1979,Komplett syntes av humant insulin genom genteknik utfördes.

Klassificering av diabetes

Icke-diabetes mellitus.

Sjukdomen orsakas av en absolut eller relativ brist av antidiuretiskt hormon( vasopressin) och kännetecknas av ökad urinering( polyuri) och uppkomsten av törst( polydipsi).

Diabetes mellitus.

Diabetes - en kronisk sjukdom, som kännetecknas av metabolisk störning främst av kolhydrat( dvs glukos) och fett. I mindre utsträckning proteiner.

1 typ( ISDD):

Denna typ av diabetes är associerad med insulinbrist, så det kallas insulinberoende( IDDM).Skador i bukspottkörteln inte längre kan klara av sitt ansvar: det är antingen inte producera insulin eller producerar den i sådana magra mängder att den inte kan bearbeta ens den minsta mängden inkommande glukos, vilket resulterar i en ökning av blodglukosnivåer. Patienter kan vara i alla åldrar, men de flesta av dem under 30 år, de är oftast tunna och tenderar att lägga märke till det plötsliga uppdykandet av tecken och symtom. Personer med denna typ av diabetes står för dessutom injicera insulin för att förhindra ketoacidos( ökad halt av ketonkroppar i urinen) och för att upprätthålla liv.

typ 2( NIDDM):

Denna typ kallas icke-insulinberoende diabetes( NIDDM), eftersom den ger en tillräcklig mängd av insulin, ibland till och med i stora kvantiteter, men det kan vara meningslöst eftersom vävnaden förlorar känslighet därtill.

Denna diagnos är gjord av patienten vanligen äldre än 30 år. De är överviktiga och med relativt få klassiska symptom. De har ingen tendens till ketoacidos, med undantag av stressperioder. De är inte beroende av exogent insulin. För behandlingstablettformuleringar som minskar motståndet( motstånd) av cellerna till insulin eller läkemedel som stimulerar bukspottkörteln att utsöndra insulin.

Graviditets diabetes med aharny:

glukosintolerans sker eller detekteras under graviditet. Andra typer

med aharnogo diabetes och nedsatt glukostolerans:

Sekundär efter:

pankreatiska sjukdomar( kronisk pankreatit, cystisk fibros, hemokromatos, pankreatektomiya);
endokrinopatier( akromegali, Cushings syndrom, primär aldosteronism, glukagonom, feokromocytom);
användning av droger och kemikalier( vissa antihypertensiva, diuretika tiazid-innehållande glukokortikoider. De östrogeninnehållande preparat. Psykotropa droger, kateholominy).Relaterade

abnormalitet hos insulinreceptorn;
genetiska syndrom( hyperlipidemi, muskeldystrofi, Huntingtons korea);
blandade tillstånd( undernäring -... "Tropiska diabetes»

symptom på diabetes

I vissa fall diabetes från tid till annan gör sig kända symtom på diabetes varierar med diabetes I och II diabetes ibland kan inte vara någon form av tecken,och diabetes bestäms till exempel att vrida en ögonspecialist när du tittar ögat fundus. Men det är ett komplex av symtom som kännetecknar diabetes båda typerna. Intensiteten av symtom beror på graden av minskningen av insulinutsöndring, och varaktigheten av sjukdomen ochndividualnyh egenskaper hos patienten:

frekvent urinering och känsla en outsläcklig törst, vilket leder till uttorkning;
snabb viktminskning, ofta trots den konstant känsla av hunger,
svaghetskänsla eller trötthet;
dimsyn( "vit slöja" framför ögonen);
svårighetsexuell aktivitet,
domningar och stickningar i domningar
känsla av tyngd i benen;
yrsel;
långsam läkning av infektionssjukdomar;
långsam läkning av sår;
sjunker i kroppstemperaturen under genomsnittet;
snabb trötthet;
Kramper Krammuskler;
hud klåda och klåda i perineum;
furunkulos;
smärta i hjärtat.

Orsaker till diabetes mellitus

fastställt att diabetes orsakas av genetiska defekter, liksom fast etablerad att diabetes inte kan smittas! !!Skäl IDDM att insulinproduktionen minskar eller fullständigt avbrytas på grund av förlust av beta-celler genom ett antal faktorer( t ex - en autoimmun process som produceras när antikroppen och börjar att förstöra sina egna normala celler).Med NIDDM, som förekommer 4 gånger oftare, producerar beta-celler insulin med nedsatt aktivitet, som regel. På grund av överskott av fettvävnadsreceptorer som har minskad känslighet för insulin.

Den ärftliga predispositionen är av största vikt! Man tror att om din far eller mamma är sjuk med diabetes, så kommer sannolikheten att du också blir sjuk, cirka 30%.Om båda föräldrarna var sjuk, då - 60%.
Den näst viktigaste orsaken till diabetes är fetma, vilket är mest typiskt för patienter med NIDDM( typ 2).Om en person vet om hans ärftliga förutsättning för denna sjukdom. Han måste strikt övervaka sin kroppsvikt för att minska risken för sjukdom. Samtidigt är det uppenbart att inte alla som lider av fetma, även i svår form, utvecklar diabetes.
Några pankreasjukdomar som resulterar i nederlag av betaceller. Den provokerande faktorn i detta fall kan vara trauma.
Nervös stress, vilket är en försvårande faktor. Särskilt är det nödvändigt att undvika känslomässig överbelastning och stress för personer med arvelig predisposition och överdriven kroppsvikt.
Virusinfektioner( röda hund, vattkoppor, infektiös hepatit och andra sjukdomar, inklusive influensa), spelar rollen av bärraketen i utvecklingen av sjukdomen för individer med grovt ärftlighet.
Riskfaktorer inkluderar även ålder. Ju äldre personen, desto mer anledning att frukta diabetes .Den ärftliga faktorn upphör att vara avgörande för åldern. Det största hotet bär fetma, som i kombination med högre ålder, tidigare sjukdomar som tenderar att försvaga immunsystemet, leda till utveckling av diabetes i huvudsak 2-diabetes.

Många tror att diabetes förekommer i söt tand. Detta är till stor del en myt, men det finns en viss sanning, om så bara på grund av överdriven konsumtion av övervikt verkar söt, och senare fetma, som kan vara den utlösande faktorn för diabetes 2tipa.

I sällsynta fall leda till diabetes vissa hormonella störningar, diabetes, som ibland kallas pankreas lesion, som uppträder efter applicering av vissa läkemedel eller långvarig på grund av alkoholmissbruk. Många experter tror att typ 1-diabetes kan förekomma med virala skador på beta-cellerna i bukspottkörteln som producerar insulin. Som svar producerar immunsystemet antikroppar som kallas insulin.Även de skäl som är exakt definierade har inte en absolut karaktär.

En noggrann diagnos kan göras baserat på en analys av blodsocker. Diagnos av diabetes

Diagnosen är baserad på:

närvaro av de klassiska symptomen på diabetes: ökat vätskeintag och utsöndring i urinen, utsöndring av ketonkroppar i urinen, viktminskning, ökad blodglukosnivåer;
ökade fastande glukosnivå efter upprepad bestämning( i norm 3.3-5.5 mmol / l.).

Det finns en viss algoritm för att undersöka en patient med misstänkt diabetes mellitus. Friska människor med normal kroppsvikt och puristiska ärftlighet undersöka nivån av glukos i blodet och urinen( tom mage).Analys för glikilirovanny hemoglobin( GH) ska dessutom krävs när du tar emot normala värden. Procentandelen glykerat hemoglobin speglar den genomsnittliga blodsockernivån i blodet hos en patient under 2-3 månader före studien. Vid övervakning av behandlingen av diabetes är det rekommenderat att hålla nivån av glykerat hemoglobin av mindre än 7% och revidera GH-terapi vid en nivå av 8%.

Vid mottagning hög nivå av glykosylerat hemoglobin( screening av ett frisk patient) rekommenderas för att bestämma blodglukosnivån efter 2 timmar efter glukosbelastning( 75 g).Detta test är speciellt nödvändigt om blodsockernivån är högre än normalt men inte tillräckligt hög för att visa tecken på diabetes. Testet utförs på morgonen, efter en fast natt( inte mindre än 12 timmar).Bestämma initiala glukosnivåer och genom 2 timmar efter intag av 75 g glukos löstes i 300 ml vatten. Normalt( omedelbart efter glukosbelastning), dess koncentration i blodet ökar, som stimulerar utsöndringen av insulin. Detta i sin tur minskar koncentrationen av glukos i blodet, genom nivån 2 timmar, det var nästan återgått till sitt ursprungliga frisk person och inte återgår till det normala initialvärden som överstiger två gånger hos patienter med diabetes.

Insulin används för att bekräfta diagnosen hos personer med begränsad glukostolerans. Vanligtvis är nivån av insulin 15-180 pmol / l( 2-25 mcd / l).

läkare kan ordinera ytterligare forskning och - bestämning av C-peptidantikroppar till beta-cellerna i Langerhans cellöar i insulinantikroppar, antikroppar mot GAD, leptin. Bestämningen av dessa markörer gör det möjligt att 97% av fallen att differentiera typ 1-diabetes från typ 2, när symptomen av typ 1 diabetes typ 2 maskerader.

Förebyggande av diabetes mellitus

är främst en genetisk sjukdom. Identifierade riskgrupper gör att du kan rikta människor idag, för att varna dem från vårdslös och tanklös inställning till deras hälsa. Diabetes kan vara både ärvd och förvärvad. En kombination av flera riskfaktorer ökar sannolikheten att utveckla diabetes: . För överviktiga patienter ofta lider av virusinfektioner - influensa, etc., är denna sannolikhet ungefär densamma som för personer med grovt ärftlighet. Så alla riskerade måste vara vaksamma. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt ditt tillstånd från november till mars, eftersom de flesta fall av diabetes orsakas av denna period. Situationen är komplicerad av att under denna period kan ditt tillstånd misstas för en virusinfektion.

Primär prevention av diabetes i primära förebyggande åtgärder syftar till att förebygga diabetes : livsstilsförändringar och riskfaktorer för diabetes, förebyggande åtgärder endast hos individer eller i grupp med hög risk att utveckla diabetes i framtiden.

De viktigaste förebyggande åtgärder omfattar NIDDM balanserad kost vuxna, fysisk aktivitet, fetma förebyggande och behandling. Bör begränsas eller helt utesluta från din kost livsmedel som innehåller lättsmälta kolhydrater( raffinerat socker, etc.) och mat rik på animaliskt fett. Dessa begränsningar avser främst personer med ökad risk för sjukdomen: ogynnsam ärftlighet i förhållande till diabetes, fetma, särskilt när det kombineras med diabetes i släkten, åderförkalkning, högt blodtryck, liksom kvinnor med graviditetsdiabetes eller nedsatt glukostolerans i det förflutnaunder graviditeten, till kvinnor som födde ett foster med en kroppsvikt på mer än 4500 g.eller hade en patologisk graviditet med efterföljande död hos fostret.

tyvärr inte existerar förebyggande av diabetes i den fullständiga bemärkelse, men det har nu framgångsrikt utvecklat immunologiska diagnosverktyg, med vilken du kan identifiera möjligheten att utveckla diabetes i ett tidigt stadium, mot bakgrund av full hälsa.

sekundära diabetes förebyggande

Sekundärprevention omfattar verksamhet som syftar till att förebygga komplikationer diabetes - tidig kontroll av sjukdomar, förhindra dess progression .

Komplikationer av diabetes mellitus

Diabetes mellitus måste övervakas ständigt! !!Med dålig kontroll och en olämplig livsstil kan frekventa och abrupta fluktuationer i blodsockernivån uppträda. Vilket i sin tur leder till komplikationer. Först till akut, såsom hypo- och hyperglykemi, och sedan till kroniska komplikationer. Det mest hemska är att de uppträder 10-15 år efter sjukdomsuppkomsten, utvecklas omärkligt och först påverkar inte hälsotillståndet. På grund av högt blodsocker sker gradvis och snabbt utvecklas till diabetes specifika komplikationer i ögon, njurar, fötter, samt icke-specifik - på den del av det kardiovaskulära systemet. Men tyvärr är det mycket svårt att klara av komplikationer som redan har manifesterat sig.

hypoglykemi - sänkning av blodsockret kan leda till hypoglykemisk koma;
hyperglykemi är en ökning av blodsockret, vilket kan resultera i en hyperglykemisk koma.

Hypoglykemi

Hypoglykemi - sänkning av blodsockernivån under 3,3 mmol / l.

Vilka är orsakerna till hypoglykemi hos diabetes mellitus? För personer med diabetes som tar sulfonylurin eller insulin är hypoglykemi den "yrkesrisken" av behandlingen.Även väl beräknad insulinbehandling systemet kan leda till hypoglykemi, även när patienten rör sig något minskar eller måltid eller motionerar mer än vanligt. Menstruerande kvinnor kan ha hypoglykemi under menstruation på grund av en kraftig minskning av produktionen av östrogen och progesteron.Äldre patienter som tar sulfonylurin för första gången kan reagera på det med svår hypoglykemi. Förutom de olyckor som observerats vid behandlingen är hypoglykemi möjlig hos diabetespatienter som ett resultat av ett antal andra störningar som bidrar till detta.

Symptom:

1 fas: hunger;svaghet, sömnighet, hjärtklappning, huvudvärk, nedsatt koordination av beteende, skakningar, svettning.
Fas 2: dubbelseende, blek och fuktig hud och ibland domningar i tungan, olämpligt beteende( patienten börjar "dravel") visas aggressivitet.
3-fas: hämning, medvetslöshet, koma.

Skäl:

överdos av ett hypoglykemiskt läkemedel;
hoppa måltid eller färre kolhydrater( spannmålsenheter) vid ätning, ett stort intervall mellan insulininjektion och mat;
är stor jämfört med den vanliga fysiska aktiviteten( speciellt atletisk);
alkoholintag.

Hyperglykemi

Hyperglykemi - Ökning av blodsockernivån över 5,5-6,7 mmol / l.

symptom, som kan fastställas att förhöjt blodsocker:

polyuri( frekvent urinering), glykosuri( urinutsöndring av socker), en stor vattenförlust i urinen;
Polydipsi( stark permanent törst);
Torkning av munnen, speciellt på natten.
Svaghet, slöhet, trötthet;
viktminskning;
Illamående, kräkningar, huvudvärk är möjliga.

Anledningen är en brist på insulin och som en följd av detta ökat socker. Hög glukos i blodet orsakar en farlig akut kränkning av vatten-saltmetabolism och hyperglykemisk( hyperosmolär) koma. Ketoacidos

ketoacidos - denna kliniska störningar som orsakas av inverkan av ketonkroppar och vävnadshypoxi( syrebrist) i det centrala nervsystemet cell, är en följd av hyperglykemi. Detta tillstånd leder till bildandet av ketoacidotisk koma.

Symptom:

Lukten av aceton från munnen( liknar lukten av sur frukt);
Snabb trötthet, svaghet;
Huvudvärk;
Minskad aptit, och då - brist på aptit, aversion mot mat;
Buksmärtor;
Möjlig illamående, kräkningar, diarré;
Bullrig, djup, snabb andning.

långvarig hyperglykemiska tillstånd leder till kroniska komplikationer i ögonen, i perifera nerver, hjärt-kärlsystemet, liksom nederlag stoppet - som är de mest odnoiz rasprostranennyhhronicheskih komplikationer hos diabetiker.

Diabetisk nefropati

Nephropathy är en lesion av små kärl i njurarna.

Den främsta funktionen är proteinuri( urinproteinets utseende);
-ödem;
Allmän svaghet;
Törst, torr mun;
Minskar mängden urin;
Obehagliga känslor eller tyngd i nedre delen av ryggen;
Förlust av aptit
Sällsynt illamående, kräkningar, uppblåsthet, lös avföring. Obehaglig smak i munnen.

Diabetisk neuropati

Neuropati - känsla av perifera nerver.

Det är möjligt att besegra inte bara de perifera, men också de centrala strukturerna i nervsystemet. Patienterna är bekymrade:

Numbness;
Känslan av kullkastning;
Kramper i benen;
Smärta i benen, sämre i vila, på natten och minskande i takt;
Minska eller sakna knäreflexer;
Minskad taktil och smärtkänslighet.

Diabetisk fot

Diabetisk fot - hudförändringar, förändringar i leder och nervändar på fötterna.

Följande skador på foten är möjliga:

slumpmässiga nedskärningar, nötningar. Kombiner, blåsor efter brännskador;
kammade, knäckt, associerad med svampskador på fötterna;
-korgen på fingrarna eller på foten orsakad av obekväma skor eller ortopediska orsaker( en fot kortare än den andra, plana fötter etc.).

Med förlust av känslighet och angiopati kan någon av dessa lesioner utvecklas till ett trofasår och såret utvecklas till gangren. Den mest farliga saken i den här situationen är att patienten inte ser sin fot och med dålig innervering förlorar känsligheten för smärta, vilket resulterar i att såret kan existera länge och förbli obemärkt. Oftast sker detta i fotens del, som när man går är huvudvikten. Om de får en infektion skapas alla förutsättningar för bildandet av ett purulent sår. Såret kan påverka fotens djupa vävnader, ner till senorna och benen.

Behandling av komplikationer av diabetes mellitus

Diabetes mellitus är vanligtvis oåterkallelig. Behålla en normal blodsockernivån, du kan bara förebygga eller minska komplikationerna av denna sjukdom. Först och främst behöver du en riktig kost.

Behandlingsrutiner för patienter med NIDDM

Dieten är svårare än med IDDM.Dieten kan vara ganska ledig i tiden, men du måste med all svårighet undvika mat som innehåller socker. Fetter och kolesterol.
Måttlig fysisk aktivitet.
Dagligt intag av hypoglykemiska preparat enligt doktors föreskrifter.
Kontroll av blodsocker flera gånger i veckan, helst 1 gång per dag.

Sekvens vid behandling av NIDDM( typ 2-diabetes)

Kontroll av blodsocker.
Minimera dosen av läkemedel.
För att undertrycka högt blodtryck( ökning av artärtrycket) och koncentration av lipider( fetter) med hjälp av medel som inte bryter mot glukostolerans.

Behandlingsförfaranden för patienter med IDDM( typ 1-diabetes)

Dagliga insulininjektioner! !!
Dieten är mer mångsidig än med NIDDM, men med viss begränsning på vissa typer av produkter. Mängden mat recalculeras till kornenheter( XE) och måste strikt definieras, med dietregimen som bestämmer insulinsprutningsplanen( dvs. när och hur mycket man ska komma in).Strömläge kan vara hårdare eller friare.
Universell fysisk aktivitet - för att upprätthålla muskelton och lägre sockernivåer.
Kontroll av blodsocker 3-4 gånger om dagen, oftare.
kontroll av socker och kolesterol i urinen.

När har visat sig vara hypoglykemisk ( blodsockernivån sänks) kan den lätt behandlas av patienten och av sig själv. Vid mild hypoglykemi är 15 g tillräcklig.en enkel kolhydrat, till exempel 120 g.osötad fruktjuice eller läskedryck. Med mer allvarliga symptom på hypoglykemi bör du snabbt ta 15-20g.enkel kolhydrat och senare 15-20g. Komplex, till exempel en tunn torr kaka eller bröd. Patienter som är medvetslös ska aldrig ge vätskor! I denna situation kan mer viskösa sockerkällor( honung, glukosgeler, sockerglaspinnar) placeras försiktigt på kinden eller under tungan. Alternativt kan 1 mg administreras intramuskulärt.glukagon. Glukagon orsakar indirekt en ökning av glukosnivån i blodet på grund av dess effekter på levern. I en sjukhusinställning är intravenös dextros( D-50) troligen billigare än glukagon, vilket leder till en snabb återkomst av medvetandet. Be patient och familjemedlemmar att förhindra överdosering vid behandling av hypoglykemi, särskilt mild.

Vad ska man göra om det finns hyperglykemi( sockernivån är förhöjd)

Det är nödvändigt att införa en extra dos insulin eller tabletterade hypoglykemiska läkemedel.

Översikt över den information som en diabetiker behöver veta.

Detta komplex av färdigheter är nödvändigt främst för patienter som får insulin.

Du måste ha en uppfattning om arten av din sjukdom och dess eventuella konsekvenser.
Du måste förstå olika typer av insulin( för typ 1), i hypoglykemiska preparat( för typ 2), läkemedel som skyddar mot kroniska komplikationer, vitaminer och mineraler.
Du borde hålla fast vid mat, insulininjektioner eller tar piller.
Du måste förstå produktens egenskaper, veta vilka som innehåller mer kolhydrater, och vilka proteiner, fibrer, fett. Måste veta med vilken hastighet denna eller den här produkten höjer sockernivån i blodet.
Du måste noggrant planera för någon fysisk aktivitet.
Du behöver lära dig förmågan hos diabetes självhantering med en glukometrar och visuella testremsor för att bestämma blodsocker och urin.
Du bör ha en uppfattning om akuta och kroniska komplikationer som utvecklas med diabetes.

Fotvårdstips för diabetiker

Kontrollera regelbundet fötterna på undersidan.
Hälsa skador på fötterna i rätt tid.
Tvätta fötterna dagligen med varmt vatten och torka torrt. Använd neutral tvål, till exempel "barn".
Skär naglarna inte för korta, inte i en halvcirkel, men raka, inte skära och avrunda naglarna, så att inte skada huden med saxbladen. För att smidiga oegentligheterna, använd en spikfil.
Använd stora skor, använd noggrant noga nya skor för att undvika skräp. Använd strumpor eller strumpor från ett tyg som absorberar svett väl. Istället för syntetiska produkter används bomull eller ull. Använd inte strumpor med ett tätt band som förhindrar blodcirkulationen.
Kontrollera skor så att det inte finns några stenar, sandkorn etc.
Skydda dina fötter mot skador, skär, gå inte på stenar, gå inte barfota.
Använd inte varmvattenflaska, gips;sväva inte fötterna, men tvätta dem och mjuka majsarna i varmt vatten.
Använd dagligen en fuktgivande fotkräm. Applicera grädden på fotens nedre yta, applicera talcumpulver till de interdigitala utrymmena.
Köp skor på kvällen( vid kvällen för att stoppa några svällningar), efter att ha förberett ett pappersspår - det är nödvändigt att placera det i de inköpta skorna och kontrollera att spårens kanter inte böjer sig.
Hälsen ska inte överstiga 3-4 cm.
Självmedicinera inte.
Besök kontoret "diabetisk fot".

Rekommendationer om näring för diabetiker

Som du vet måste personer med diabetes begränsa sig i många produkter. Undersök detaljerade listor över tillåtna, rekommenderade och förbjudna produkter. Men denna fråga kan utmanas, eftersom en strängare kost är nödvändig när NIDDM beror på att den har överdriven kroppsvikt och med IDDM korrigeras den mängd kolhydrater som konsumeras genom införandet av insulin.

mest använda produkter kan delas in i 3 kategorier:

en kategori - produkter som kan användas utan restriktioner. Dessa inkluderar: tomater, gurka, kål, ärter( högst tre matskedar), rädisa, rädisor, färska eller syltad svamp, aubergine, zucchini, morötter, gröna, gröna bönor, spenat. När det gäller drycker, kan du använda: drycker på sockerersättningsmedel, mineralvatten, te och kaffe utan socker och grädde( du kan lägga till sötningsmedel).
Kategori 2 - Det här är produkter som kan konsumeras i begränsade mängder. Dessa inkluderar: nötkött och kyckling magert kött, mager fisk, magert kokt korv, frukt( exklusive frukt, som tillhör 3 kategorier), bär, ägg, potatis, pasta, flingor, mjölk och kefir fetthalt högst 2%, osten fetthalt av högst 4% och företrädesvis utan tillsatser, magra ostar( mindre än 30%), ärtor, bönor, linser, bröd.
tre kategori - produkter som det är önskvärt att utesluta från kosten. Dessa inkluderar: fett kött, fjäderfä, svin, fisk;rökt kött, korv, majonnäs, margarin, grädde;feta sorters ost och kockost;konserverad i olja, nötter, frön, socker, honung, alla bakverk, glass, sylt, choklad,;druvor, bananer, persimmoner, datum. Från drycker är det strängt förbjudet att dricka söta drycker, juice, alkoholhaltiga drycker. Detaljer om kosten för olika typer av diabetes & gt; & gt;

diabetes insipidus

Täta och rikliga urinering( polyuri), törst( polydipsi), som bry patienter på natten, störa sömnen. Den dagliga mängden urin är 6-15 liter.och mer är urinen lätt. Det finns en brist på aptit, viktminskning, irritabilitet, sömnlöshet, trötthet, torr hud, minskad potootedeleniya, dysfunktion i mag-tarmkanalen. Kanske barnslagen i fysisk och sexuell utveckling. Kvinnor kan uppleva oregelbunden menstruation, män - minskad styrka.

orsak kan vara akut och kronisk infektion, tumörer, trauma, vaskulära lesioner i hypotalamus-hypofys systemet. Hos vissa patienter är orsaken till sjukdomen fortfarande okänd. Diagnos av diabetes insipidus

diagnos baserad på förekomsten av polydipsi( törst) och polyuri( ökad urinering) i frånvaro av patologiska förändringar i urinsediment. Livslängden är positiv. Dock är fullständig återhämtning sällsynt. Behandling av diabetes insipidus

behandling som syftar till att eliminera orsaken till denna sjukdom( tumöravlägsnande, eliminering CNS) och reparativ terapi. Det är nödvändigt att iaktta en dricka läge och begränsa konsumtionen av salt( inte för att stärka törst) för att förhindra komplikationer.

Komplikationer av diabetes insipidus

genom att begränsa vätskeintag hos patienter som utvecklar symptom på uttorkning: huvudvärk, torr hud och slemhinnor, illamående, kräkningar, feber, mentala störningar, takykardi( ökad hjärtfrekvens).