Mjukpipor - Orsakar symptom och behandling. MFS.

situation när under gastroskopi avslöjade en polyp i en patient mage, ganska vanligt under senare år. Den orsakas av en dålig miljö, obalanserad kost och som ett resultat, dold eller uppenbar inflammation i magslemhinnan. Polyper

slemhinnan - en begränsad sektion av den inre väggen av magsäcken med godartad överväxt av dess ytskikt - epitelet. Med andra ord, en godartad tumör, liknar i utseende eller lumpy mjukt rundade utsprång och är anordnad på benet eller på bred basis.

Polyper kan vara enkel, multipel och diffust spridda över hela den inre väggen av magsäcken. I det senare fallet kallas denna sjukdom för familjeintestinal polypos.

skilja adenomatösa och hyperplastiska polyper alternativ. Deras skillnad är att den första typen 60% av tumören närvarande i kompositionen av de neoplastiska cellerna, som är körtelceller av intestinalt epitelium, som normalt inte ska vara i magen. Dessa celler kan snabbt omvandlas till maligna celler. I den andra typen är sådana celler frånvarande.

Adenomatous typ kallas gastrisk adenom.dess faran är att det är mer sannolikt ozlokachestvlyaetsya polyper, som återföds i magsäckscancer( adenocarcinom).

hyperplastiska polyper( potentiellt icke-farligt) finns i 80 - i 90% av fallen, medan den körtel adenom i 10%.

Orsaker av polyper i magen

Den främsta orsaken till bildningen av tumörliknande formationer - en felfunktion av de genetiska strukturer i celler. I denna cell, eftersom det byggdes, underlåter att fullgöra sin omedelbara funktion( t ex utvecklingen av gastric sekretion) och börja starkare än vanligt aktie, vilket ökar deras antal och vikt. Varför händer detta, så forskarna fortfarande inte kan hitta ut, men identifierade riskfaktorer som kan påskynda dessa processer. Dessa inkluderar:

- kronisk inflammation kallas gastrit, speciellt orsakad av bakterien Helicobacter pylori, leder till avbrott i cellaktivitet i inflammation,
- ogynnsamma miljöförhållanden kan orsaka fel i de biokemiska processer inom celler,
- medicinering, till exempel, långsiktiganvändning av streptomycin, en irriterande effekt på slemhinnor,
- infektion hos kroppen av virus, såsom humant papillomvirus
- genetiska mutationer soms störa celldelningsprocessen och orsaka familjär polypos förekomst( sjukdomen är ärftlig och kännetecknas av diffusa polyper belägna inom magen och tjocktarmen).

Symptom på sjukdomen Typiskt förekomsten av polyper är asymtomatiska. Icke desto mindre bör patienten varna symptom som kan tyda på utveckling av kronisk gatsrita. Dessa inkluderar:
- smärta i övre buken, som kallas epigastrisk och navelregion, som inträffar efter en måltid eller på fastande mage,
- obehag och tyngdkänsla i magen,
- frekventa rapningar, speciellt med en sur eller bitter smak, illamående,kräkningar,
- instabil avföring, diarré omväxlande med förstoppning,
- blekhet, svaghet, och viktminskning associerad med malabsorption av ämnen i magen, liksom minskning eller total avsaknad av aptit.

Om tumörer består av blodkärl, kan de blöda och därefter blodet frigörs att kräkas svarta eller mörka färger, eller med avföring, vilket förvärvar karaktären av mörka tjärliknande.

Diagnos I de flesta fall patienten går till en läkare om ovanstående klagomål är inte specifika för en polyp i magen. En läkare kan misstänka primärt gastrit eller magsår, som tilldelar ytterligare diagnostiska metoder. Den viktigaste av dem - fibrogastroscopy eller FEGDS tillåter visuellt bedöma läget på insidan av magen.

polyp biopsi under gastroskopi

När de utför

gastroskopi polyp visas som en cirkulär formation med en jämn eller ojämn yta. I det senare fallet, påminner det mullbär eller blomkål. Bortsett från det faktum att ha en polyp uppskattad grad av gastrisk mukosal inflammation, särskilt i tumörområdet, liksom nypa av slice polyp vävnad för histologisk undersökning under ett mikroskop material. Detta kallas en biopsi. En biopsi är en smärtfri process, samt en gastroskopi själva förfarandet, så i alla fall är det omöjligt att överge denna studie föreslås läkare, om ärendet finns det ingen kontraindikationer. Också

FEGDS kan tilldelas en sådan undersökning som:
- en gemensam blodprov för att bestämma nivån av hemoglobin och anemi,
- fekalt ockult blod reaktion,
- andningstest för infektion med Helicobacter,
- ultraljud av de inre organen.

behandling av mag polyper

behandling av magsår polyper - kirurgiskt, trots det lilla formatet och bekräftas av resultaten av biopsi av tumören kan vara hyper typ förväntans ledning och övervakning av patienten. Adenomatös typ måste avlägsnas kirurgiskt så snart som möjligt efter att ha fått biopsiresultat, särskilt om dess storlek når några centimeter.

När polyp storleken är mindre än 5 mm, kan raderas under gastroskopi använder pincett används för biopsi. Om storleken på mer än 5 mm, kommer att behöva speciella gångjärn - en fälla som fångar under polyp basen och skars det. I alla fall, för att ta bort polyp kirurgi utförs endoskopiskt, dvs genom en sond införd genom munnen. I sällsynta fall, en laparotomi med dissektion av den främre bukväggen och magväggen.

teknik för endoskopisk polypektomi med en ögla - fällor

Kontra till endoskopisk polypektomi är ett allvarligt tillstånd hos patienten och en hög risk för blödning, såsom hos patienter med störningar i blodkoagulationssystemet.

Vidare operativ behandling, noggrant hålla erradikatsionnoy terapi av infektion Helicobacter pylori, dvs antibiotika - klaritromycin, amoxicillin och metronidazol, och läkemedel som minskar produktionen av saltsyra i gastrit med hög surhetsgrad( omeprazol, famotidin) eller preparat med naturlig magsaft vidatrofisk gastrit med låg surhet.

Lifestyle

Oavsett vilken typ av polyp i en patient och en mage sjukdom ledde till dess uppkomst kräver bantning, regelbundna måltider av tillräckligt med kalorier och en bra vila och eliminering av stress. Om efter operationen, fortsätter patienten att ignorera rekommendationerna för näring, det finns en risk för akut gastrit och återkommande polyper i samma eller en annan plats slemhinna.

I detta avseende patienten rekommenderas
- äta inte mindre än 4-6 gånger per dag, att hålla en behaglig temperatur, vilket eliminerar varm eller för kall mat,
- bättre mat laga mat i ånga, kokt eller kokt, i stället för att ta emotstekt mat,
- bör uteslutas fet, kryddig, salt, kryddig, rökt mat och konserver, läsk, alkohol, choklad och kaffe,
- företräde bör ges måltider av magert kött, spannmål, spannmål, stuvad grönsaker och bakade frukt, fermenterad mjölkprodukter och ägg( i form av omeletter och grytor två - tre gånger i veckan).

Komplikationer Komplikationer av gastric polyper är sällsynta, om en polyp har avsevärda dimensioner. Annars kan det utvecklas blödningar från blodkärlen i tumören och polyp torsion dess intrång, när den är placerad på benet, och är tillräckligt labil.

Sådan komplikation som malignitet eller malignitet polyp ofta utvecklas i adenomatös( 21 - 75%) än i hyperplastisk typ( 1 - 2%).Polyper större än 2 cm omvandlas till malign tumör mycket oftare.

förebygga komplikationer är snabb tillgång till en läkare, en fullständig undersökning med hjälp av endoskopi och kirurgisk behandling av polyper, tillbringat tid.

Komplikationer efter operation polypektomi utvecklas extremt sällsynta, de inkluderar blödningar från resekerade tumörbädden, och perforering av magväggen.

Prognos

Prognosen för små okomplicerade polyper är gynnsam. Frekvensen av återkommande polyper vid genomförandet av läkarens rekommendationer är minimal.

När gastrisk polyp är malign, är prognosen ogynnsam, eftersom magcancer är en mycket farligare sjukdom än polyper.

Läkare terapeut Sazykina O.Yu.