Stomatit( inflammation i munnen) med foton - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
Förmodligen ingen av tandsjukdomar är inte så olika manifestationer och ett så stort antal orsaker, såsom stomatit.
Stomatit ( inflammation i munhålan ) - en sjukdom som orsakas av olika faktorer, manifesterad tillkomsten av olika inflammatoriska celler i slemhinnan i munnen och läpparna.
orsaker till stomatit
orsaker stomatit är mycket olika, men de kan grupperas enligt följande:
1. Stomatit traumatiskt ursprung( trauma kan vara mekanisk, kemisk eller fysisk, akut eller varaktighet av exponeringstid).
2. Infektiös stomatit( virala, bakteriella, svampinfektioner).
3. Allergisk stomatit.
4. Stomatit under vissa systemiska sjukdomar( hypo- och avitaminosis, endokrina störningar, sjukdomar i blodsystemet, mag-tarmkanalen, och andra.).
diagnostik
stomatit för en korrekt diagnos, läkare, först och främst kommer att föra historien( genomföra en opinionsundersökning), sedan utföra inspektion av munhålan. Ibland räcker, men i vissa fall är det nödvändigt att genomföra särskilda studier - måla element besegra speciella färgämnen, fluorescerande studie, tester allmänna och biokemiska blod, mikroskopisk undersökning av avskrap från lesioner inslag, genomför allergitestning.
Symtom på stomatit med bilder och behandling av stomatit
Självklart kommer manifestationer och behandlingsprinciper för alla dessa stomatit vara annorlunda.
Traumatisk stomatit symptom och behandling.
munslemhinnan har en viss "säkerhetsmarginal" till de traumatiska effekterna av olika faktorer. I fallet med intensiv påverkan av en faktor som är större än den fysiologiska tillförseln sker traumatisk skada i den orala slemhinnan. Tänk på de vanligaste typerna av traumatiska faktorer - mekanisk, kemisk och fysisk. Mekanisk skada
munhålan kan vara akut eller kronisk. Akut skada på munnen uppträder när man slår på, skadar ett föremål eller oavsiktligt biter. För det första platsen för skadan smärta visas och sedan kan bildas små hematom( blödning), erosion eller sår. Efter 1-3 dagar försvinner alla symtom som regel.
behandling av stomatit är att avlägsna en traumatisk faktor( t ex soshlifivka skarp kant tätning eller spjälkade tand), behandlades med antiseptiska lösningar för att förhindra ytterligare infektion( furatsillin, 3% väteperoxid) och, i närvaro av sår, tillämpning av så kallade "Keratoplasty," dvs..e.läkemedel, accelererar återhämtning av slemhinnan( oljig lösning av vitamin A, havtorn olja, Nypon olja, solkoseril et al.).
Fasta( kroniska) mekaniska skador förekommer ganska ofta. Anledningen av deras förekomst kan bli skarp tandeggen vid dess karies lesion eller ett felaktigt läge i dentition, "nepodognanny" protes, ortodontiska struktur och missbruk( bitande kinden eller läpp, gnagande vassa föremål, etc).Om effekten av dessa faktorer munslemhinnan kan reagera genom svallning och rodnad liten innan bildandet av sår.
Behandling sådan stomatit är, framför allt, i avlägsnandet av en traumatisk faktor. I fallet med erosioner eller sår, är de också behandlas med en antiseptisk lösning och keratoplastik.
traumatisk De fysiska faktorer innefattar påverkan av hög( när det finns en brännskada) och låg( förfrysning) temperatur, elektriska stötar, och strålningsskada. Ett kännetecken för sådana skador är ofta irreversibla skador munslemhinnan - nekros, men att endast i extrema fall. I grunden är dessa lesioner åtföljs av uppkomsten av svår smärta, rodnad i slemhinnan, bildning av blåsor, sår. Behandlingen består av preventiv antiseptisk behandling av inflammatoriska celler, utnämning av smärtstillande och antiinflammatorisk terapi, keratoplasti tillämpningar för att påskynda läkning.
kemiska ursprung Stomatit uppstå vid kontakt med mukosala syror och alkalier i en tillräckligt stark koncentration. Detta kan hända om felaktig användning av dem i hemmet och på arbetet, vid en mottagning hos tandläkaren, ofta med självmordsförsök. Bränna syror som kännetecknas av utseendet i lesionen tät film, runt vilken det finns svullnad, rodnad, smärta. När bränn alkalier sådan film inte bildas, sträcker lesion in i de djupaste skikten av munslemhinnan, bildas mycket smärtsamma, svårläkta erosioner och sår.
Behandling börjar med omedelbar avlägsnande av skadliga kemiska medlet och tvättning med en neutraliserande lösning. När frätskador kan 0,1% ammoniaklösning som används( 15 droppar till ett glas vatten), tvålvatten och andra svag alkali. Alkalis neutraliseras med en 0,5% lösning av ättiksyra eller citronsyra. Ytterligare behandling av patienter med reducerade kemiska brännskador på anestesi, och antiseptiska lösningar syfte att accelerera epitelisering, keratoplastik som sköljbad eller orala applikationer.
Smittsamma stomatit symptom och behandling.
till viral stomatit innefattar sjukdomar orsakade av herpes simplex-virus, varicella-zoster-virus, influensa, parainfluensa, adenovirus, och andra.
Den vanligaste är den skada i munnen och läppar med herpes simplex-virus( enligt WHO förekomsten av detta virus är näst efter influensa), så du bör ta itu med det mer i detalj.
första möte med viruset förekommer oftast i tidig barndom och orsakar akut herpetisk stomatit .Sjukdomen börjar med en allmän sjukdomskänsla, huvudvärk, höjer temperaturen till 37-41 ° C. Efter 1-2 dagar dessa symptom associerar smärta i munhålan, som förvärras när man talar och äta blir munslemhinnan ödematös. Då, därpå det är små( storleken på hirs korn) bubblor, är anordnade i grupper( från 3,2 till flera tiotals), eller övergår i stora bubblor fyllda med klar innehåll. Efter 2-3 dagar brutit de och bildade små och stora erosioner, täckta med vit beläggning.
Salivation ökar, det blir visköst. Ofta
till en oral lesion sammanfogning läppar, nässlemhinna och slemhinna andra organ.
Efter 5-15 dagar( beroende på svårighetsgraden av stomatit) återhämtning sker, är ärr bildas.
Efter den primära herpeticinfektion kvarstår viruset i de flesta fall i människokroppen. Mannen blir en virusbärare. Genom att reducera barriäregenskaperna hos organismen( skada efter munslemhinnan, hypotermi, myokardial sjukdom, premenstruellt period, etc.), gör själva sjukdomen kände i form kronisk återkommande herpetisk stomatit .Återkommande herpes i munhålan är oftare lokaliserad på den hårda gommen, kinderna, tungan.
bubblor med herpetisk stomatit visa sig grupp, slå samman, brista, som bildar en mycket smärtsam erosion. Det allmänna tillståndet, i motsats till den akuta formen, lider som regel inte.
Behandling Viral stomatit genomföres i följande riktningar :
• neutralisering av viruset, vilket förhindrar uppkomsten av nya lesioner( som används för detta antivirala medel( acyklovir, oxoline, arbidol, Zovirax och andra i form av tabletter och salvor för topisk applicering) i återkommande stomatit tillämpas.antiherpetiskt polyvalentvaccin);
• Återkallande av allmän förgiftning( antiinflammatoriska och antiallergiska läkemedel);
• Ökad motståndskroppen( vitamin terapi( vit A och C), immunokorrektiruyuschimi preparat, till exempel, "immunal", "imudon", etc. ..)
• Borttagning smärta, acceleration av läkning period av erosioner, sår( läkemedel-keratoplastik - vitamin A,rosehipolja, solkoseryl, karotolin, fysioterapi);Bakteriell
stomatit, som redan framgår av deras namn är provocerade av bakterier( diplokocker, streptokocker, stafylokocker, spiroketer, Clostridium, gonokocker och andra.).
vanligaste bakteriella stomatit som erosiv stomatit , som orsakas av diplokocker. Både män och kvinnor i olika åldrar påverkas. I de flesta fall utvecklas erosiv stomatit efter influensa, ont i halsen eller annan infektion. De främjar utvecklingen av trauma, brännskador i munslimhinnan.
Med erosiv stomatit, första klåda, brännande, ömhet i munhålan vid måltiden. Vidare, det område av läpparna( företrädesvis lägre), på gränsen mellan den fasta och den mjuka gommen, åtminstone - i kinderna och tungan verkar begränsad rodnad liten storlek, som sedan omvandlas till erosion. Små erosioner kan slå samman och nå mer än 2 cm. Plåten och filmerna förekommer inte på dem. Sjukdomen varar från 4 till 10 dagar.
Vid behandling av erosiv stomatit är det i regel tillräckligt med lokal exponering. Den består i att behandla smärtan medicinering och antiseptiska medel, eller en kombination därav( i form av pastor, pulver, salvor, geler), och anti-inflammatoriska tillämpningar epiteliserad preparat eller också en kombination därav. Om det behövs kan läkaren ordinera generell behandling( antibiotika eller sulfanilamider).Att ordinera sådan behandling för dig själv är inte alls omöjlig!
mycket allvarligare form av bakteriell stomatit - nekrotiserande ulcerös stomatit( Vincent ).Kallade mikroflora( fuzospirohety), som normalt är belägna i munnen( under de tandmellanrum och periodontal i djupet av håligheter i tonsiller), men under vissa förhållanden, blir patogen karaktär. Sådana tillstånd kan vara hypotermi, stress, trauma, tandvård "visdom".Dålig munhygien, närvaron av kära tänder, rökning, arbete i ogynnsamma förhållanden främjar utvecklingen av sjukdomen.
nekrotiserande ulcerös stomatit kan vara ett symptom på en del mycket allvarliga sjukdomar, såsom leukemi, förgiftning med tungmetallsalter, som är nödvändigt för patologi av magtarmkanalen, strålskador, immunbrister, så symptomen av nekrotiserande ulcerös stomatit att konsultera en läkare omedelbart!
Symtom på nekrotiserande stomatit i början av sjukdomen liknar symptom på andra infektionssjukdomar - svaghet, huvudvärk, feber, ledvärk. Vidare ökar intensiteten av dessa manifestation i munhålan har mycket svår smärta även av minsta beröring födointag och hygienisk vård blir praktiskt taget omöjligt. En skarp spridd lukt framträder från hans mun.
sår i tandköttet börja med, och alltid med de områden där det finns en traumatisk faktor( tandsten, felaktigt inställda krona, skadade tänder), så finns det i kontakt med spridningen av inflammation.
När sjukdomen är mycket karakteristisk förändring i tandköttet, de är svullna, lossas, mycket smärtsamma, blöder lätt, även med en lätt beröring. Det finns en gradvis nekros( "dör") interdentaltandkötts papiller, uppifrån och sprider sig till marken, de tar formen av en stympad kon.
Tyvärr kan sjukdomen gå in i kronisk form, men som regel finns det en fullständig återhämtning.
Behandlingen börjar med antibiotikabehandling syftar till att förstöra fuzospirohet( antibiotika - penicillin, ampioks, kanamycin, linkomycin, etc.).Valet av antibiotikum och dess dosering utförs endast av en läkare! Tillsammans med detta, antiinflammatoriska och antiallergiska läkemedel, ordineras vitaminer. Efter anestesi
munhålan behandlas med antiseptiska lösningar( den mest effektiva 3% väteperoxid, kaliumpermanganat, metrogil, Trichopolum, dioxidine) eller med antibiotika( penicillin, gentamicin, etc.).Nekrotiserade( "döda") vävnader avlägsnas kirurgiskt. För att accelerera läkning ordnas keratoplastiska preparat( solkoseryl, metacil, calanchoe juice, aloe).Sanitären i munhålan är obligatorisk.
Den vanligaste -svampinfektionen i munhålan är Candidiasis .Normalt denna sjukdom patogen( Candida svampar) är i munnen, som en så kallad saprofytiska( normal) mikroflora. Men vid lägre skyddande egenskaper organismen, utveckling av dysbios oral blir patogen.
viktig förutsättning av sjukdomen är ett särskilt villkor i munhålan - fukt, temperatur, minskning av surhet i munnen( i dålig hygienisk kondition, kolhydrat natur livsmedels foul använda löstagbara tandproteser, närvaron av håligheter, lichen planus, tuberkulos, etc.)..Ofta
candidiasis inträffar hos spädbarn försvagats av infektionssjukdomar, för tidigt. Hos äldre barn - med rickets, diates, hypovitaminos .
Mer allmänt känd är candidiasisstomatit som kallas "tröst", associerad med karaktäristiska symtom på sjukdomen. På munslemhinnan visas vita fläckar eller vit "ostliknande" beläggning, vilken förblir vid borttagning härd rodnad, ödematös slemhinna. Om plack inte tas bort, då den förekommer lamineringsskikten ovanpå varandra, kan en tät film även under vilken erosion bildas.
Utöver dessa symptom observeras också torrhet och brännande känsla i munnen, när man äter smärta, smärtsam uppträdandet av sprickor i hörnen av munnen.
Behandling av svamp stomatit start med destinations antimykotika( nystatin, levorin, klotrimazol, flukonazol, etc.).Mun och tandproteser behandlas med svaga lösningar av alkalier( 2-4% lösning av borax, soda), anilin färgämnen, läkemedel jod( Lugols lösning "Joks") och, försiktigt, antifungala salvor( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "mikonazol-gel ", etc.).
I kosten begränsade kolhydrater( söt, mjölkig, stärkelseformad rätter).
viktigt att identifiera och behandla( tillsammans med endokrinolog, gastroenterolog, terapeuten och andra yrkesgrupper) orsaken till candidiasis, orsaka obalans i munhålan. Candidiasis hos unga människor som anser sig vara frisk, är "indikatorn" sjukdom hos HIV-infekterade patienter och patienter med diabetes mellitus.
Allergisk stomatit.
För idag är det upprättat, att varje tredje invånare på planeten på något eller annat sätt lider av allergier. Förutom födoämnesallergier, damm, pollen och andra irriterande ämnen, det finns många läkemedel, inklusive allergi, vilket i varierande grad orsaka allergiska reaktioner, bland annat i munhålan.
Den vanligaste formen av allergisk stomatit är kontaktstomatit. Det kan inträffa vid kontakt med medicin eller proteser. Patienter klagar på brännande, torr mun, smärta när de äter. Slimhinnan i munnen och tungan är svullen, det finns tryck på tänderna på den. Mot denna bakgrund kan det förekomma olika storlekar av fläckar, erosion, sår. Det är karakteristiskt att inflammationen fokuserar endast i området för protesen eller i kontaktzonen med allergenet.
behandling av kontakt stomatit är viktigt att identifiera och eliminera allergen( upphörandet av användningen av protesen, utbyte av fyllnadsmaterialet, avskaffandet av den misstänkta drogen).Inuti utse antihistaminer( allergi) preparat( suprastin, Tavegil, klarotadin), kan de också administreras i form av applikationer till de drabbade områdena i slemhinnan. I närvaro av erosioner föreskrivs keratoplastiska preparat( en oljig lösning av vitamin A).
Ofta manifesteras allergisk stomatit som en kronisk återkommande aphthous stomatit. I denna sjukdom förefaller enstaka bladluser på samma plats, som uppträder och försvinner igen i många år. Typiskt, tidigt återfall( återkommande) uppträder periodiskt( vår och höst), och därefter på måfå.Vissa patienter Sprue härrör från oral trauma, kontakt med rengöringsmedel, hårfärgningsmedel, eller beroende av menstruationscykeln hos kvinnor.
Apthae( översatt från grekiska - magsår) skiljer sig en tydlig rund form, liten storlek( 5-10 mm), täckt med en gråaktig blom, mycket smärtsamt.
Patientens allmänna tillstånd lider inte. Perioden för aphthae varar 7-10 dagar.
behandling av kronisk återkommande afte är viktigt att uppmärksamma inte bara lokal behandling av afte som identifiera orsakerna till sjukdom( allergen), förebyggande av återfall.
En av de ledande trenderna inom behandling av återkommande afte är utnämningen av antiallergiska läkemedel( fenistil, klemastin, suprastin, fenkarol).En integrerad del av behandlingen är vitaminterapi( B-vitaminer, folsyra, vitaminer C, PP).Lokal behandling av afte
genom analgetiska, antiseptiska och keratoplastisk medel och kombinationer därav i form av pastor, geler( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).
Stomatit i systemiska sjukdomar.
organ och vävnader i munnen är i nära samband med olika inre organ och de mänskliga system, så en stor grupp av mukosala lesioner uppkommer på grund av sjukdomar i olika organ. Ibland är de tidiga kliniska tecken på sjukdomen redan innan det finns symptom på hans mål, och patienterna tvingas söka först och främst till tandläkaren. Sådana manifestationer förekommer i munhålan med de flesta inre organens nederlag. Särskilt ofta finns de i sjukdomar i mag-tarmkanalen, blod, endokrina störningar.
Förändringar i slemhinna vid sjukdomar i mag-tarmkanalen förekommer oftast. Oftast observerade tecken som färgförändringar i slemhinnan, plack i tungan, ulcerativa lesioner. När
hjärt-kärlsjukdom ofta verkar cyanos( cyanos) i munslemhinnan. Cirkulation i munhålan, liksom hela kroppen, bryts upp, så det trofiska förändringar tills sår. Sådana sår är av olika storlekar, de är täckta med grå blom, besitter kraftig stinkande lukt, är mycket smärtsamma vid beröring och mjöl.
Stomatit i endokrina sjukdomar har också ett viktigt diagnostiskt värde, eftersomhjälpa till att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna.
Sålunda diabetes uppstå muntorrhet( xerostomi), inflammation i tandköttet( gingivit), svampsjukdom, svamp perleche( sprickor i hörnen av munnen), trofiska störningar( erosion, sår).
När Addisons sjukdom( fel på binjurebarken) verkar karakteristiska små fläckar eller ränder av blått eller grå-svart färg. Subjektivt känner patienterna dem inte alls. När
blodsjukdomar, särskilt leukemi, ställe svår ulcerös nekrotiska lesioner i den orala kaviteten på grund av den kraftiga nedgången i skyddande egenskaper hos organismen. Behandling av en sådan
"symptomatic" stomatit hålls samman med en specialist( endokrinolog, gastroenterolog, läkare och andra), beroende på naturen och svårighetsgraden av symtomen i munhålan. Behandling
stomatit folk rättsmedel
vanligaste och mest smärtsamma stomatit manifestation i munhålan är erosion och magsår. Deras behandling utförs med antiseptiska och keratoplastiska preparat. Av traditionell medicin populär och effektiv gurgla infusioner av örter som har antiinflammatorisk effekt: kamomill, eukalyptus, ringblomma och blodrot. Främja epithelialization alla oljelösningar( Nypon olja, havtornsolja) samt aloe och kalanchoe( bilaga saft eller blad).
behandling av svamp stomatit som en hjälp till den grundläggande behandlingen kan skölja svag sodalösning( 0,5 tesked per kopp vatten), behandling med en lösning av Lugols, lätt rosa lösning av "kaliumpermanganat"( speciellt vid behandling av svampinfektion hos spädbarn), gurgla med antiseptiska lösningar( avkolning av enbär, yarrow, calendula).
När "torsk" - jäst stomatit - populär behandling för honung och potatis, men dessa produkter innehåller i sin sammansättning kolhydrater som, för det första, är mat för svampar, och för det andra, reducera pH i munhålan i den sura sidan, vilket därigenomsitt liv, så att användningen av dessa medel är inte bara ineffektivt, utan också oacceptabelt vid behandling av svampinfektioner i munhålan.
Användningen av traditionell medicin är endast möjlig efter samråd med en tandläkare. Självmedicinering för eventuella ulcerösa lesioner i munhålan är oacceptabelt, eftersomSår, särskilt långsiktigt icke-läkning, kan vara ett tecken på mycket allvarliga sjukdomar!
Förebyggande av stomatit
Precis som med någon annan tandvårdssjukdom, är huvudrådgivningen snabb tillgång till tandläkaren. Det kommer att bidra till att eliminera traumatiska faktorer( skarpa kanter av tänder, felaktiga proteser), förbättra munhygien, eliminera alla smittkällor i munhålan( carious teeth, parodontalfickor).
Ett bra förebyggande av stomatit kommer att vara rättning av kost( minskning av kost av söt, mjölkaktig, stärkelse) och härdning. Och efter reglerna för en hälsosam livsstil kommer avvisande av dåliga vanor( särskilt rökning) att göra ett utmärkt bidrag inte bara till munhålans hälsa, men till hela organismen, och det här är garantin för ett långt och kvalitetsliv.
Läkare tandläkare Knyazeva EV