Gonorré( gonorré) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Gonorré( gonorré) - venerisk sjukdom som påverkar slemhinnan urogenitala mindre munslemhinnan, ändtarm, bindhinna. Beskrivs ytterligare 3,5 tusen år sedan i "papyrus Ebresa", sedan i det andra århundradet AD gav Galen först namnet "gonorré", vilket kan översättas som "semyaistechenie".I sitt arbete påpekade han skillnaden mellan detta tillstånd och utsöndringen av fröet under erektion. Detektionen av orsaksmedlet är förtjänsten av Albert Neisser. Han isolerade det från urinröret och konjunktivet. För att hedra honom namngavs och orsakade gonorré-gonokocker Neiser.

gonorré

Gonokkok Neisser är smittämnen av gonorré.Gonococcus är som en böna, vikta konkava sidor inuti. Det dräneras inte i den yttre miljön, men den är mycket stabil inuti kroppen. Detta beror på en skyddande kapsel som skyddar gonokocken från immunoglobulins verkan( substanser som skyddar kroppen från mikrober).

En annan funktion är smittämnen av gonorré utveckla beta - laktomazy som ger åtgärder för att ta antibiotika om intet. Dessa mest beta-laktamstammar är oftast ansvariga för den kroniska sjukdomsförloppet och många komplikationer.

Gonorré överförs

Gonorré överförs sexuellt, kan också överföras under leverans från moder till fostret. Infektion sker förutom sexuell kontakt, även med orala och anala anslutningar. När könsorganen bara är i kontakt, utan införande av penis i slidan, är gonorréinfektion också möjlig. Kvinnor "plockar upp" gonorré från män nästan 100% av samlag med patienten.

Gonokokki kan föras in i könsorganen hos flickor och mödrar förorenade händer, handduk, svamp, sängkläder. Symptom

gonorré

inkubation peridium gonorré( från tidpunkten för infektion till starten av symptom) varar från 2 till 7 dagar. Ibland kan fördröjas upp till 2 - 3 veckor, bidrar detta till användningen av antibiotika i fel dos för gonorré, nedsatt immunförsvar, vilket inte är ovanligt i vår tid. Att komma på slemhinnan i urinröret reproducerar gonokocker på sina celler. Sedan tränger de in i det intercellulära utrymmet och orsakar en stark inflammatorisk reaktion.

Sjukdomsförloppet är uppdelat i akut och kronisk. Man tror att den akuta formen av gonorré varar i 2 månader och sedan kronisk. Men denna villkorliga uppdelning. Varje person har sina egna egenskaper organima, dess immunsystem, och så vidare. Så det är möjligt att en infektion "kommer att tränga för långt" mycket tidigare, i synnerhet om en historia av, eller har prostatit( inflammation i prostatan hos män), inflammation i bihang hos kvinnor. Därför kontakta med de första symptomen på gonorré omedelbart kontakta dermatovenereologen .

Symtom på gonorré hos män i följd av anatomiska och kvinnor - fysiologiska egenskaper är något annorlunda:

Symtom på gonorré hos män

I män gonorré börjar med sveda och klåda, särskilt under urinering. När man trycker på huvudet sticker en dropp av pus ut. Huvudet på penis och förhudet är inflammerat.

flytningar från penis under

gonorré med penetration av infektionen i baksidan av urinröret verkar täta urinträngningar. Vid slutet av denna handling kan en bloddroppe gå med. I själva verket är ganska ofta inguinal lymfkörtlar med inflammation och utvidgning inblandade.

Om gonorré inte behandlas, sträcker sig processen till hela urinröret, prostata, seminalblåsor och testiklar. Visas smärtsam, frekvent, svår urinering. Temperaturen kan stiga, frysningar uppstår, smärta under avföring.

Symtom på gonorré hos kvinnor

Kvinnor i det inledande skedet av gonorré inblandade vanligtvis urinrör, vagina, endocervix( livmoderhalskanalen).När inflammation i urinröret är kliande, smärtsamma och täta urinträngningar, och med inflammation i slidan och livmoderhals - pus, smärta, även under samlag. Om det finns en infektion av pus på de yttre könsorganen, uppträder ofta deras inflammation( vulvit) med motsvarande symtom.

Tyvärr kvinnliga symptom är inte lika självklart som den starkare könet, i 50-70% av kvinnorna med gonorré, det finns inget obehag, och ofta har vi diagnostsiruem gonorré i kronisk form. Det är därför du måste lyssna på din kropp, och även den minsta förändringen att träffa en läkare. Förseningar i att söka medicinsk hjälp med asymtomatisk gonorré leder till det faktum att sjukdomen går från livmoderhalsen till slemhinnan i livmodern, äggledarna, äggstockarna. Det finns en risk för ektopisk graviditet, infertilitet, komplikationer under förlossningen. Separat

gonorré isoleras uppåt när infektionen penetrerar omedelbart in i urinblåsa, prostata, epididymis vid akut dess flöde.

avtar gradvis symptomen dyker upp under en imaginär varelse och gonorré blir kronisk, som kännetecknas av en massa av komplikationer, som jag kommer senare.

Gonorré under graviditet

gonorré kan smitta både under och före graviditeten. Olyckligtvis kan sjukdomen vara asymptomatisk( ingen smärta i buken, fällningar), men kan leda till en för tidig födsel, missfall och fetal infektion, särskilt hos flickor. Extremt farlig infektion gonokkokami bindhinna( blenoreya barn), vilket leder till blindhet. Det är därför omedelbart efter födseln för att alla barnen grävde 30% -ig sulfatsil. Några dagar efter födseln blir barnets ögon röd, gul eller grön urladdning börjar. Bör omedelbart se en läkare och börja behandling för att förhindra skador på hornhinnan och alla ögonvävnader, vilket leder till blindhet.

Extragenital form av gonorré

För närvarande finns det extragenital form av gonorré.Oftast beror detta på icke-traditionella samlag

1) gonorré ändtarmen. Endotmen smittas med analförbindelser och fördjupning av pus in i den. Vanligtvis sker implicit eller klåda i anus och smärtsam handling av avföring.

2) Gonococcal faryngit, tonsillit ( inflammation i halsen, tonsillerna) är en markör av orala kommunikation. Vanligtvis orsakar inte ångest eller det kan vara en liten ömhet när man sväljer. Detta är också farligt för detta tillstånd, eftersom personen förblir infektiös tills lämplig behandling är föreskriven. I folket finns en felaktig åsikt om säkerheten vid orala smärtor .Här är till dig, och mitt svar är. ..

3) gonokock nederlag ögat( blenoreya vuxna) - kan vara ett resultat av infektion eller införande av medlet genom smutsiga händer. I detta fall kommer det att finnas en purulent urladdning från ögonen, lacrimation. När processen sprider sig, slutar allt detta i partiell eller total blindhet.

tester för gonorrhea

Differintsialnaya diagnos av gonorré fördes med andra urogenitala infektioner, som också kan kombineras med gonorré.Och det måste komma till doktorn med en morgon urinretention( bäst), annars en 3 - timmars försening. Smear män tagna från urinröret hos kvinnor från slidan, endocervix, urinröret. Om det fanns extragenitala sexuella relationer - skrapning från struphuvudet, rektum. Materialet ses under ett mikroskop eller sås på näringsmedia. Det är också nödvändigt att antingen undersökas och andra STDs( syfilis, AIDS, hepatit B, C, trikomonasinfektion, klamydia, mykoplasma, ureaplasma).En kombination av trichomonader och gonokocker är vanlig.

behandling av gonorré

allra första antibiotika för behandling av gonorré var penicillin och grupp penitsilinovogo antal antibiotika, men under tidsperioden från gonokocker därtill dök stabilitet och att de inte agera på de latenta infektioner( mykoplasma, ureaplasma) som kan 'erhållas med gonorré".

nu allmänt används fluorokinoloner( abaktal), tetracyklin serien( JUnidoks), makrolider( Summamed, josamycin).I kronisk och komplicerad gonorré det är obligatoriskt tilldelnings immunomodulatorer( gonovaktsina, pirogenal) upplösningsbehandling( lidasa) biogena stimulatorer( Aloe), lokal behandling( instillation i urinröret miramistina lösningen också vanochki) fiziolechenie prostata, epididymis, äggstock( UHF,ultraljud).

Under behandlingen av gonorré är strängt förbjudet användning av alkohol och kön. Sexuella relationer först efter fullständig kontroll. Den dagliga toaletten av könsorganen visas nödvändigtvis med varmt vatten med tvål och byte av underkläder. När användningen av tetracyklinantibiotika för att undvika exponering för solljus, eftersom de ökar hudens känslighet för UV-strålning och kan enkelt bränna ut.

Det är absolut nödvändigt att genomgå kontroll efter behandling av gonorré, även om du mår bra. Kontroller hos män och kvinnor utförs 7-10 dagar efter utgången av antibiotikans gång. Ta smuts för mikroskopi och såning efter provokation( prick av en gonovaccin eller pyrogenal).Ytterligare män har samma algoritm inom 2-3 veckor, hos kvinnor under 2-3 menstruationscykler.

effektiv behandling av gonorré syntes endast i en tid präglad av antibiotika, och så användningen av offentliga medel - en direkt väg till komplikationer.

Komplikationer av gonorré

Komplikationer är mycket olika:

vanligaste komplikationerna - gonorrheal prostatit, orkit och adnexit, Ofori( inflammation i prostatan, testikeln hos män och äggstockar och bihang hos kvinnor).Konsekvensen av detta är infertilitet, eftersom i dessa organ bildas ärrvävnad. Som ett resultat drabbar kvaliteten på den främsta vätskan och svårigheten att sperma genomträngning till ägget och ägget själv.

Uretrastriktur - förträngning av urinröret som en konsekvens av samma bildandet av ärrvävnad, vilket leder till en kränkning av urinering och utlösning.

Gonorrheal phimosis och paraphimosis( partiell eller fullständig obstruktion för att öppna eller stänga glanspenisen).Orsaken är infektionen av prepuces yttre och inre blad hos män. Speciellt farligt är parafimos, eftersom huvudet är komprimerat, störs blodcirkulationen följt av nekros( vävnadsdöd).

I avancerade fall kan generaliseras infektion: gonokock peritonit( inflammation i bukhinnan), artrit( ledinflammation), sepsis( infektion i blodet).

Sammanfattar detta, jag kommer att säga: "Gonorré kan vara en dödlig sjukdom."

Förebyggande av gonorré

Som jag skrev i tidigare artiklar om sexuellt överförbara sjukdomar att förebyggande är den mest tillförlitliga - det är ett monogamt förhållande. Kondomer skyddar mot gonorré, men ger inte en 100% garanti, men om du fortfarande har dem i ditt liv, försumma dem i någon omöjliga fall. Såsom visas nödvändigtvis toalett vulva med varmt vatten och tvål tvätturinröret + klorhexidin, miramistina. Kvinnor använder ljus "Hexicon", pharmatex. Om du har flera sexuella partners per år behöver genomgå undersökning av en urolog / gynekolog, även om inga symptom på sjukdomen.

Det bör läggas till att gonorré är den vanligaste venerala sjukdomen i Ryssland, det är mycket vanligare än syfilis. Det liksom, men och syfilis, kan du bli sjuk flera gånger. Många, omedvetna om att de är sjuka, fortsätter att leva sexuellt, infekterar sina partner, behandlas inte och sjukdomen fortskrider, vilket leder till allvarliga komplikationer.

Samråd för gonorré:

Fråga: Är det möjligt att diagnostisera gonorré passerar blod från en ven?
Svar: Sådana verk utfördes, men för tillfället där. Endast en allmän tappning och såning.

Fråga: Kan jag få gonorré i poolen?
Svar: Nej. Gonokocker är instabila i den yttre miljön.

Fråga: Betydar det att avslappnad muntlig kommunikation ska vara i kondom?
Svar: Ja. Nödvändigt + efterföljande förebyggande, som jag skrev ovan.

Doktorsdermatolog, venerolog Mansurov A.S.