Хипопатиреоидизам - узроци, симптоми и лечење.МФ.
- болест у којој садржај паратиреоидног хормон је смањена или заврши свој нестанак, што доводи до нарушавања апсорпције калцијума у цревима, смањујући његово уклањање са кости, смањује његову ресорпцију у бубрезима.
мана ПТХ доводи до смањења калцијума и фосфата у повећању крви, што доводи до повећања неуромусцулар ексцитабилности, који су резултат напада.
Основне информације о функцији паратироидних( околосцхитвидних) жлезда.
паратиреоидних жлезда - највише "млади" тело је отворена ендокринолога.То је први пут описао шведски анатом И.К.Сундстрием 1880.Код људи, постоје четири паратиреоидних жлезда, које се налазе два на свакој страни тироидне задње површине.Међутим, могу постојати одступања у износу од гвожђа( можда 3,5 или 6), а њихов положај( могу се организовати у тироидне дебљем).
паратиреоидних жлезда произведе паратироидни хормон, који заједно са витамином Д и калцитонин( тироидни стимулишући хормон) управљати размену калцијума и фосфора у организму.
Људско тело садржи око 1кг.калцијум, 99% которогонаходитсиа кости и 1% у меким ткивима.Сваког дана особа конзумира око 1 грама хране.калцијум.
Садржај фосфора је око 600 г.(85% у скелету, 15% - у меким ткивима)., И 25 г магнезијум.Уз храну свакодневно долази око 2 грама.фосфати, који су добављачи фосфор, који је неопходан за наше тело.
Разумевање
хипопаратхироидисм Хипопаратхироидисм - болест која смањује садржај паратиреоидног хормона или његовог потпуног нестанка, што доводи до нарушавања апсорпције калцијума у цревима, смањујући лучење из костију, смањити њен ресорпције у бубрезима.
Недостатак ПТХ изазвала смањење и повећати количину калцијум фосфат у крви, што доводи до повећане неуромускуларне ексцитабилност, који су резултат напада.
Поремећаји калцијума метаболизма, фосфора, магнезијума доприноси развоју хроничних облика потхрањеност болести ткива, што се манифестује ретардацију раста код деце, промена на кожи и сочива.Постоје 3 облици
хипопаратхироидисм:
- Акутни - јавља са честим тешким нападима неуромускуларна раздражљивост( конвулзије) и тешко офсет.
- Цхрониц - напади нису чести, и да су због физичког напора, инфекције, траума, менструације, нервног напрезања.Погоршања су чешће у пролеће и јесен.Када се правилно одабрана третман може постићи бесприступних дугих периода.
- Латентна - без видљивих симптома, открива тек када посебан преглед.Симптоми
хипопаратхироидисм
Када су симптоми хипопаратхироидисм комбиновати у 4 групе синдрома( симптома имају исти механизам настанка и карактеризацију специфичну стање организма):
- тетаниц, конвулзивнији синдрома( повећана неуромусцулар раздражљивост).
- Синдроме Осетљивост промене и аутономних функција( функције унутрашњих органа).
- Синдроме лезије централног нервног система, поремећаји мозга.
- Промене на кожи и трофична поремећаји( поремећаји хране ткива).
тетаниц, конвулзије гипопаратиреозе
Овај синдром је сугестивно хипопаратхироидисм .Она се карактерише пораст неуромусцулар ексцитабилности, која се манифестује у форми грчева( мишићне контракције за период, у пратњи бол).
Грчеви се не појављују изненада, они морају да претходе прекурсора: парестезија( утрнулост, пузећи по рукама и ногама), паљење, пецкање, напетост, укоченост у мишићима руку и ногу.Након лудача развијају нападе појединих мишића.Они се односе на одређене групе мишића, симетрично на обе стране.Чешће него не учествује мишиће горњих екстремитета, а затим се преселио грчеве у мишићима доњих екстремитета.Понекад су мишића лица су укључени, много мање од магистралних мишиће и унутрашње органе.
У конвулзије јављају карактеристичне промене власти, у зависности од тога који су погођене мишиће.
напади изложени следећим мишића:
- удови - често утиче флексоре( мишиће који омогућавају флексију екстремитета).У грчева горња екстремитета руку дати телу, савијена у лакту и ручни зглобова.
- са поразом мишића лица, потребно је на карактеристичан изглед: углови усана доле, уста има облик "рибе", обрве помера заувек Полу-Ундерслунг.
- пртљажник, са смањењем њиховог продужетка стабла постериорно;
- есопхагус, који доводи до гутања поремећаја;
- спазам мишића црева изазива затвор и цревног Чолић( пробадајући бол у централној стомака);
- може доћи анурија( одсуство урина) због грча мускулатуре бешике.
Конвулзије ин хипопаратхироидисм веома болно и може трајати од минута до неколико сати, може доћи спонтано и бити узрокован било стимулуса( бола, температуре, електро и механички) може довести до мишићне напетости током интензивне физичке стреса, неурал шок, када се узимају врућа купка, са удубљењима.
грчеви може бити праћена бледило, повећањем или смањењем притиска, повећање или смањење откуцаја срца, повраћање, пролив.Код веома озбиљних напада, пацијенти могу изгубити свест.
синдром промене аутономне функције и осетљивости промене
Аутономни поремећаји код болесника појавити као:
- сензација врелине или хлађење;Знојење
- ( повећано знојење);
- вртоглавица( осећај покретних околних предмета или ваше сопствено тијело и неуравнотеженост).
- несвестица( краткотрајни губитак свести);
- звони у ушима;
- повреда концентрација визуелне пажње и оштећењем вида у мраку( Нигхт Висион);
- осјећања "убирања" ушију;
- понекад бол и поремећај срчане контракције( срчана инсуфицијенција).Промене
осетљивост карактерише повећање осетљивости на буку, звучи оштро, гласну музику.Постоји промена перцепција собној температури( када су сви топлоте, пацијент је хладан и обрнуто).Сензорног оштећења се посматра од укуса: смањење осетљивости на кисело и успон на горак и сладак.
Синдроме лезије централног нервног система, поремећаји мозга
Са дугорочног смањења садржаја калцијума у крви пацијената почињу да означи промену менталитета, емоционалне сметње( депресија, меланхолија), Инсомниа.
коже мења трофична Поремећаји
Ове промене се јављају код хроничних болести.Тако назначен исушивање, љуштење екцем( љуштења пратњи свраба), могуће пигментацију или депигментација, тјкожа добија хетерогену боју.Можда изглед коже на кожи са садржајем течности.
лезије посматрани на делу апендикса коже у облику дисплазије, рано седих и проређивање косе( понекад постоји губитак да заврши ћелавост), крте, пале, досадне нокти, нокти су често под утицајем гљивичних обољења.
трофична поремећаји у овом случају се подразумева под нутритивни ткиво поремећаја органа, првенствено костију, калцијума, фосфора и магнезијума.Када се ова промена настаје из зубног система: код деце - поремећаја који формирају глеђи недостатке;код пацијената свих старосних група - каријес, дефекти зуба.Деца такође имају ретардацију раста.
У дугој хипопаратхироидисм може развити катаракте - помућеност сочива са смањењем оштрине вида до заврши свој губитак.
хипопаратхироидисм
Цаусес Узроци хипопаратхироидисм погодно повезане са поремећајима тироидних, услед веома блиске интеракције између два жлезда( налази се у људско тело чврсто придржавање међусобно).Би
хипопаратхироидисм резултат:
- Оштећење паратироидних жлезда или кршење циркулације крви током операције штитасте жлезде.
- Уклањање жлезда са њиховом позицијом у дебљини штитасте жлезде.
- Запаљење паратироидних жлезда са тироидитисом( запаљење штитасте жлезде).
- Пораз њиховог зрачења у лечењу тиротоксикозе радиоактивним јодом.
- Инфективне болести.
- Непотпуност развоја и пораст паратироидне жлезде тумора.
Дијагноза акутних и хроничних хипопаратхироидисм
акутног и хроничног хипопаратхироидисм се називају експлицитно, као иу оба случаја ће пацијенти имају симптоме болести, само изражено у различитим степенима.
Дијагностицирање експлицитних облика је једноставно, јер се заснива на присуству карактеристичних симптома( првенствено конвулзије).
Дијагноза се заснива на следећим подацима:
- индикација историје( прикупљање података о пацијенту из пацијента болести, речи и уноса у медицинском картици) за операцију на штитне жлезде, паратиреоидних жлезда, третман са радиоактивним јодом;Напади
- ( према пацијенту);
- смањење калцијума у крви и урину, што се детектује у лабораторијској студији;
- повећање нивоа фосфата у крви и смањење урина;
- смањен ниво паратироидног хормона у крви;
- промена срцног електрокардиограма;
- катаракта( замагљивање сочива, што доводи до слабог вида).
дијагноза латентне хипопаратхироидисм
латентних облика хипопаратхироидисм веома тешко идентификовати, јер не постоје конкретни симптоми, па дијагностика коришћењем специјалних тестова или симптоме.Симптом
Хвостекса - смањење мишића када прислушкиваних предњи спољни слушни меатус( место излаз фацијалног нерва).Симптом
Троуссеау - напади четкица 2-3 минута након вуче рука манжетне или тоурникует тонометер( апарат за мерење крвног притиска).
Веиссов симптом је контракција мишића капака и фронталног мишића на изливу на спољној ивици орбите.
Симптом Хоффманна је појављивање парестезије када притиска на унутрашњој ивици обрва( грана развода живаца).
Симптом Сцхлесингер - грчеви у екстензорним мишићима бутине и стопала са брзом флексијом у зглобу кука са исправљеним коленским зглобом.
Ерб Симптом - повећана електроекцитабилност нерва екстремитета када се стимулише слабом струјом, што се изражава у конвулзијама.Третман хипопаратхироидисм
користе за лечење хипопаратхироидисм исхрана богата соли калцијума и магнезијума( млеко, млечни производи, поврће, воће) са фосфор ограничења( месо).Неопходност месних производа је нарочито потребна током конвулзивних синдрома.Препоручљиво је давати ергокалциферол с храном, која се налази у рибљег уља, харинга, јетре, жуманца.
За лечење симптома болести, користе се седативни и антиконвулзивни лекови( луминални, итд.).