Тиротоксикоза( хипертироидизам) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Хипертиреоза - стање повезано са вишком тироидних хормона у телу.Такво стање се назива и хипертиреоидизам.Ово није дијагноза, већ последица одређених болести штитасте жлезде или спољних фактора.

Корен "токсикозе" добро карактерише ове промене.Када хипертиреоза дође до интоксикације сопствене вишак хормона штитне жлезде.У вишку хормона у телу доводи до разних физичких промена и промена у емотивној сфери.

Узроци хипертиреоза Хипертиреоза

разлога су многи.Они се могу поделити у неколико група:

1. болести праћених прекомерном производњом тироидних хормона.

Ово укључује:

А) Диффусе токсичну струма( Гравес 'дисеасе, Граве-ову болест).Ова болест у 80-85% случајева је узрок тиреотоксикозе.

Из неког разлога, имуни систем не успева.Леукоцити( бела крвна зрнца) почиње да произведе тзв антитела - протеине који се везују за тироидних ћелија и учинити да произведе више хормона.ова антитела се често нападнута као орбиталних ћелија - постоји тзв ендокрину дисеасе.Овакве болести где ћелија имуног система почињу да производе супстанце које нападају своје органе називају аутоимуно.Гравесова болест је аутоимуна болест.

Болест се може јавити у било ком узрасту, али се најчешће јавља код младих људи из 20-40 година.

Б) Токиц аденом и полинодозне токсичне струме.Доступност

ноде( с) штитасте жлезде, која производи вишак тироидних хормона.Обично, вишак тироидни хормон производња потиснут хипофизе хормон( ТСХ).Токиц аденом и полинодозне токсичне струме раде аутономно, то јест, вишак тироидних хормона није потиснут хипофизе хормон( ТСХ).Ова болест је чешћа код старијих особа.

Б) Тиреотропинома - је формирање хипофизе, која синтетише вишак тироидног стимулишући хормон( ТСХ), који стимулише штитну жлезду.Врло ретка болест.Протиче се клиником тиреотоксикозе.

2. Болести повезане са деструкцијом( разградњом) штитасте ткива и принос тиреоидних хормона у крви.

Ове болести укључују деструктивни тироидитис( Субакутна тироидитис, тиротоксикоза аутоимуни тироидитис, постпорођајне тироидитис, тихе тиреоидитис).

Ова група може обухватити болести индуковане цордароне( амјодарон-индукована) Тхиротокицосис.Ова тиротоксикоза, која настаје као последица третмана јода садрже са антиаритмика( Амиодароне цордароне).Примање лекова изазива деградацију( уништавања) ћелија и тиреоидних хормона у излазу крви.

3. Јатрогена тиротоксикоза - тиротоксикоза изазвана предозирања дрогом тироидног хормона( Л-тироксин, Еутирокс - лекова за лечење хипотироидизам - стање повезано са смањеном производњом тироидних хормона).

Ово су главни узроци тиротоксикозе.

Симптоми хипертиреозе

ако се осећате у последње време раздражљиви, емотивна, приметити честе промене расположења, теарфулнесс, знојење, вруцине, лупање срца, осећаја поремећаја срца, смршао - то је прилика да се код лекара и да се тестирају за хормона штитне жлезде.То су симптоми тиротоксикозе.Симптоми хипертиреозе

Такође, симптоми хипертиреозе укључују: висок крвни притисак, пролив, слабост, присуство фрактура, нетолеранцију врућине, повећано опадање косе, менструалних поремећаја, смањење либида( сексуалне жеље), еректилну дисфункцију.

Повећањем величине штитасте жлезде може имати приговор о повреди гутање, повећан обим врат.

фор дифузног токсичног струме( Гравес 'дисеасе) карактерише присуство инфилтративног дисеасе - лакримација, фотофобија и осећај притиска "песка" у очима, може бити двоструко визија, смањени вид могуће.Запажени егзофталмус - "да ври" очне јабучице.

егзофталмус

дијагностиковање хипертиреозе

Ако приметите ове симптоме у себи, мора проћи хормонске тестове да искључи или потврди присуство хипертхироидисм.

дијагноза хипертхироидисм:

1. Хормонски тестови крви:

- блоод ТСХ, Т3, Т4 фрее фрее.

Главна студија доказује присуство тиротоксикозе.За

тиротоксикоза карактеристично смањење ТСХ крви( хипофизе хормона који смањује производњу тиреоидних хормона), повећање везивања Т3, Т4 везујући - тироидних хормона.

2. Дефиниција антитела - потврда аутоимуне природе болести.

неопходно дефиниција - Антитела против рецептора ТСХ( АТ повећати рецептора ТТГ - доказује присуство Гравес 'дисеасе)

- Антибодиес то ТПО( повећаног ин Гравес' дисеасе, аутоимуни тироидитис).

3. Извршите ултразвук штитне жлезде.

за дифузног токсичног струме( Гравес-ову болест) је најчешћи узрок хипертиреозе, карактеришу:

- проширење обима штитне( повећање штитне запремине веће од 18 кубних цм за жене и више од 25 кубних центиметара код мушкараца се зове струма),

-убрзање, повећан проток крви у штитној жлезди.

За друге узроке тиротоксикозе, ови знаци нису карактеристични.У деструктивним процесима одређује се смањење крвотока у штитној жлезди.

4. У неким случајевима, лекар може прописати студију - тироидну сцинтиграфију.Ова студија показује колико штитна жлезда може ухватити јод и друге супстанце( тецхнетиум).Ова студија вам омогућава да разјасните узрок тиротоксикозе.

Гравесова болест се карактерише интензивираним запленом радиофармацеутика.

хипертиреоза због деградације( уништења) штитасте ткива хватање карактеристику смањења или одсуства јода заробљавања( тецхнетиум).

5. У присуству ендокриног дисеасе, орбиталних егзофталмус врши ултразвук, МРИ или ЦТ поља орбита.Лечење хипертиреозе

Да бисте утврдили стратегију лечења, морате прво утврдити узрок хипертиреозе.Најчешћи узрок тиреотоксикозе је Гравесова болест.

Постоје три методе лечења Гравес 'дисеасе: медицински третман, хируршки третман и терапију радоактивним јода.Лековито лечење се састоји у постављању трезорских лекова( лекова који смањују формирање хормона штитњака).Постоје два таква лекови: Тиамазол( Тирозол, Мерказолил, Метизол) и пропилтиоурацил( пропитсил).У почетку, лек даје у дозама од око 30 мг дневно, после нормализације тироидних хормона прећи на доза одржавања 5-15 мг дневно.Трајање лечења тиростатиком је обично 1-1,5 година.Лечење

деструктивне процесе у тироидне( хипертиреоза повезан са уништавањем штитне жлезде и приступ у износу крви вишка тироидног хормона ћелија) одвија гликокортикостероида хормон( преднизолон).Ови лекови смањују процес уништавања ћелија штитне жлезде.Дозирање и трајање терапије се бирају појединачно.

Хируршко лечење штитне тиротоксикозе врши тек после третмана тиреостатиками када нормализација тироидних хормона.

Какав начин живота треба да доведе до промовисања опоравка?

Да промовише оздрављење, потребно је да редовно узима лекове прописане за вас доцтор и да контролишу хормонални студије.

Такође, имајте на уму да је вероватноћа за трајно ремисије већи него у непушача.Ако сте пушач, вероватноћа понављања хипертхироидисм након третмана тиреостатиками те горе.Према томе, ако пушите, одустајање ће повећати ваше шансе за опоравак.Третирање хипертиреоза

фолк правна средства

упозорење за пречишћавање народне лекове.Хипертиреоза - озбиљно стање да без адекватне правовремено лечење може да доведе до озбиљних компликација, посебно на делу кардиоваскуларног система( на пример, тешка аритмије).

Зато

открио тиротоксикоза захтева обавезно лечење лековима.Третман различитих народних лијекова "из штитасте жлезде", који може указати на суседима вероватно не само да помогнем, али такође повређен и хипертиреоза без третмана може да доведе до озбиљних компликација.

Поред основног третмана може се саветује уравнотежену исхрану, једу више воћа и поврћа.Можда задатак мултивитамин комплекси( Витрум, Центрум и други) или допунска задатак на главну терапији Б витамина( Милгамма, Неиромултивит).Компликације

тиротоксикоза

Ат неблаговременог, неадекватног третмана тиротоксикозе развију компликације, као што атријална аритмија, хипертензија( висок крвни притисак), хипертиреозе и промовише пропадање коронарне болести срца, оштећења централног нервног система у тежим случајевима може довести до тиреотоксична психозе.Ове компликације повезане са кардиотоксичним деловањем вишка тироидних хормона( тј повећана количина тироидних хормона смањује кардиоваскуларни систем: доводи до убрзане метаболизам у ћелијама миокарда, повећава брзину и којим срца компликације у развоју).

акутне компликације је тиреотоксична криза - озбиљна компликација која се јавља након што је претрпио стрес током операције на штитне жлезде у светлу хипертиреозе.Ова опасне по живот стања.Главни симптоми су грозница до 38-40 °, изразио срца до 120-200 откуцаја у минути, срце поремећаји ритма, поремећаји централног нервног система.

Да бисте спречили ове компликације захтевају брзу дијагностику и лечење хипертиреозе.Стога, треба дефинитивно код лекара и подвргне хормонални преглед када су знаци хипертиреозе.

Превенција

тиротоксикоза треба имати на уму да постоји генетска предиспозиција за штитасте жлезде болести.Ако ваши рођаци имају болести штитасте жлезде, такође препоручујемо да повремено обављају ултразвук штитне жлезде, хормонски студија.

Ако приметите било какве симптоме хипертиреозе у - да је потребно извршити студију о тиреоидних хормона.

Ако је откривен хипотиреоза, како би се спречило компликација хипертиреозе је потребно до почетка лечења.

Консултације тиротоксикоза

Питање: Када се лечи тиреостатиками колико често треба да прође хормона истраживање?
Одговор: Ако је то ток лечења хипертиреозе, прва студија тироидних хормона( Т3, Т4 фрее фрее) након почетка терапије тиреостатиками треба обављати у року од месец дана од започињања терапије.Даље, због нижих тхиреостатицс доза треба да буде још неколико пута да обавља студију са интервалом од 1 месеца.Студија ТСХ треба спроводити не раније од 3 месеца након почетка терапије тиреостатиками, све док је и даље низак.Након одабира Доза тхиреостатицс одржавању хормонске истраживања може водити 1 пута 2-3 месеци.

Питање: Каква су ограничења узимајући тхиреостатицс?
Одговор: То није нормално ниво хормона штитне жлезде се препоручује да смање физичку активност.Након нормализације хормона( достизања еутхиросис) може повећати ниво физичке активности.

Питање: Која је вероватноћа ремисије након току тхиреостатиц терапије?
Одговор: Ток тхиреостатиц терапије обично траје 12-18 месеци.Након тога спровео студију ради провере могућности ремисије( изведена штитне жлезде ултразвук, изучавање антитела за рецептор ТСХ).Након тога терапија је заустављена.Међутим, вероватноћа враћања оболења понекад више од 50%.Типично, рецидив јавља током прве године након третмана прекида тиреостатиками.У случају неуспеха лечења приказано хируршко уклањање штитасте жлезде или лечења са радиоактивним јодом.

Више конкретне препоруке могу да вам дам доктора на унутрашње консултације.Будите здрави!

ендокринолог Артемиев Марина С.