Анкилостомидоза( анкилостомиаза и нефритис) - узроци, симптоми и лечење.МФ.

болест Хоокворм утиче и до 30% светске популације, и да су прилично распрострањен у земљама са топлим климатским условима.

Хоокворм - то геохелминтхиасис( јаја сазревају у спољном окружењу у земљишту), укључујући болести изазваних нематода из фамилије Анцилостомае Лоосс, који укључују Хоокворм и нецаториасис са сличном клиничком сликом.

Географска дистрибуција Хоокворм болести изазваних присуством ендемска жаришта углавном суптропске и тропске земље - Јужне Азије, Африке, Централне и Јужне Америке, Аустралије, где је подвргава инвазију до 45-50% од локалног становништва.Анкилостомијаза периодично појављују у умереним земљама( Италија, Србија, и други).Од сусједних земаља у извештајима епидемиолошких феатуред Грузију, Азербејџан, Туркменистан, Казахстан, Узбекистан.У Русији, она је углавном јужни региони - Краснодарскиј и други.

узроци Хоокворм болести

патогена: глисте( нематода такозваним) из породице Анцилостомае Лоосс и обухватају: Анцилостома дуоденале( кривоголовка двеннадтсатиперстнаиа),
Нецатор америцанус( амерички кривоголовка).

матуре појединаца Хоокворм

је облигаторни људски паразити( паразитски само код људи).Овај пале пинк ваљкасти црви са заобљеним предњим крајем.Димензије шива - до 11 мм мушки, до 14 мм женски.Америцан Хоокворм величине - 8 мм мушки до 10 мм, женско.На крају главе мора оралну сисаљке ради придају цревни зид.Орал суцкер кукичасте црве тине садржи хитин у количини од 6 комада, и Хоокворм - Цхитин два сечења уметака.

Орална будала

црв на крају репа има секс торбу( Бурса).Јаја кукичасте црве и Хоокворм практично неразазнатљиве међусобно, овалног облика безбојном облогом.Њихова величина варира од 34-39 до 56-66 микрона.У свежа јаја могу се идентификовати у великом броју бластомера од 4-8 комада.

црв структура

извор заразе је болестан човек, излучују у измет цревна глиста јаја.Постоје експериментални подаци о инфекције паса, мачака и мајмуна.Црв одраслих живи у људском танком цреву, везивање оралну сисаљке.Дневни зрела оплођене жена може да произведе до 30 000 јаја, у зависности од врсте паразита.Рударска глиста животни цревна глиста век од 8 година, Хоокворм - до 15 година.

мецханисм Хоокворм инфекција фекалног-орално, и на нецаториасис - перкутантни( перкутани).Начини инфекције - вода, храна, контакт.Фактори преноса цревна глиста за Хоокворм - а контаминираног земљишта честице са ларви црва руке, поврћа и воћа, разне зеленила, бобица.Када нецаториасис инфекција настаје при ходу бос на земљи, остатак у приземљу, ископавања рада и других облика слободног времена и рада у вези са директним контактом на ларви земљишта са људском кожом.У вези с тим су под ризиком од заразе: деца често води боси, пољопривредни радници, баштовани, баштовани, радници из рударских јама, где високе температуре и влажности.

осетљивост становништва на високом Хоокворм.

Развојни циклус. Ц фецес у околину издвојила цревна глиста јаја, од којих 24-48 сати под повољним условима( Т = 27-30 °, високе влажности од 70-80% за Хоокворм, 80-100% кукичасте црве за слободан приступ кисеоника) излазе аливеларве, живе у тлу.Међутим, они још нису инвазивни.Под таквим повољним условима за 7-10 дана, ларве сазревају у заразне фазу, при чему су покретни.Опстанак ларве у горњим слојевима земљишта до 8 недеља у земљама са тропским климама.Ако услови непријатне за ларви( умереној клими), рокови су проширена( успорава метаболизам).

У телу

хуманог фалл фекална-орални( море Хоокворм) и перкутантним или трансдермално( мост Америцан Хоокворм) би.У цревима, кукаре се развијају у сексуално зрелу фазу, која се јавља у року од 4-5 недеља.Ин Хоокворм исти - ларве продиру у крвне судове, а затим пасти у плућне циркулације су у плућима( алвеоле, бронхије, душник, назофаринкса) - овај процес се назива "миграције ларви," а затим се гутају ларве и зреле у цревима.Цео процес развијања сексуално зрелог узорка некатора је до 8-10 недеља.Ако Амерички Хоокворм почетку продире кроз уста, а затим преко слузнице ларви орофаринкса продиру у крвоток.Сексуално зреле особе паразитизују у дуоденуму иу горњим деловима танког црева.У гнојним женама леже 30.000 јаја( кука) и 9.000 јаја( нектар).Хелминта

- хематопхагоус( продиру кроз цревне мукозе, луче супстанцу са антикоагулантне особинама и хране из проток крви рана).Анкилостоми живе до 5 година, некатори - до 15 година.Патхогениц ацтион

амерички Хоокворм кукичасте црве и на људско тело

1) У раној фази болести јавља отровна и алергијске реакције( уртикарија, бронхитис, еозинофила достигне до 60%) у крви, као и појаву дерматитиса коже уместо увођења ларви.Трајање манифестација може бити 1-2 недеље.
2) У хроничној фази или интестиналних паразитозе јавља недостатак гвожђа анемија због васкуларне повреде, спласх антикоагуланси крварење.Ниво губитка крви зависи од степена инвазије.Можда недостатак фолна киселина, хипоалбуминемија или редукцију серумски албумин( која може бити повезана са губитком крви или, малапсорпције или аминокиселина у цревима, или недостатку протеина у исхрани).У року од једног дана, кукачи могу конзумирати до 0,35 мл крви, инкубатор до 0,05 мл.
3) Постоји механичка оштећења интестиналног зида зрела особа са оштећењем мотора и секреторну функције гастроинтестиналног тракта.Симптоми

Хоокворм болести

инкубације( период од тренутка када ларве улази у људско тело пре појаве симптома болести) износи од 30 до 60 дана.Болест може бити асимптоматска, али и даље разликује неколико особина.

Рани( акутни) фазе настаје општи алергијску реакцију на увођењу отпадних производа и ларви.У местима имплантације постоје појаве дерматитиса.Пацијент има јак свраб, полиморфну ​​(другачије) осип по кожи, оток, еритем( црвенило).Могућа секундарна инфекција елемената услед свраба и гребања.Дерматозе трају до 10 дана.У овој фази, можете обратити пажњу на промене у стању, изазваних ларве миграцијом, наиме, промене у респираторног - кашаљ, астма напада, пнеумоније;радиографски - еозинофилне инфламаторни инфилтрати, праћена високом температуром и еозинофилија у крви( до 30-60%).

нецаториасис, манифестације у кожи

хроничној фази( 30-60 дана након инфестације) коју карактеришу два патолошка стања: развој анемије и лезија дигестивног система.

Анемија има хипохромни недостатак гвожђа.Са повећањем тежине анемије појави субјективних симптома: општи слабост, умор, вртоглавицу, тинитус.Објективно: бледа кожа, периферни едем повремено, хипотензија( смањење крвног притиска), тахикардију( убрзан рад срца), систолни шум срца звукове на аускултације, повећањем величине срца граница.На ЕКГ - миокардна дистрофија.Од

дигестивни поремећаји код болесника забележен: губитак апетита, мучнина до аверзије према исхрани, абдоминални бол( бол повезан са дуоденитисом, перидуоденитом, еиуитом - запаљенских промена у интестиналног зида).Може доћи до дијареје или констипације.Рентген - повреда моторичке функције гастроинтестиналног тракта.

У хроничној фази, промене су примећени у нервном систему( раздражљивост, поремећаја сна, умор, жена - менструални циклус).

Генерално анализе крви: смањити еритроцита бројање, смањен хемоглобин( 2-3 г%), ц / н оф 0.3-0.5, мицроцитосис, анисоцитосис, поикилоцитосис, повећање ретикулоцити.Вхен еозинофилија( различите тежине), и анемија и леукопенија Диспротеинемиа приметио( смањење албумина).
Прогноза анкилостомиазе је повољна.Уз благовремену дијагнозу и лечење долази до опоравка.У ретким, запуштеним случајевима, може доћи до тешке болести и неповољног исхода.

Дијагноза Хоокворм болести

дијагноза Хоокворм се поставља на основу следећих критеријума:

1) пажљиво колекција епидемиолошке историје( повреде здравља, гостујући куће и баште и храну без одговарајуће асанацији рукама и производа, могућност контакта са земљом, одређене професије укључена у групу ризика -пољопривредни радници, рудари и други);
2) Клинички симптоми болести, карактеристични за одређену фазу хелминтхиосис;
3) промене у укупној анализи крви( еозинофилија до 30-60% смањење еритроцита и хемоглобина, индекс боје, ретицулоцитосис, итд), поремећаја спектра протеина - смањење серумског албумина;
4) мења током радиографије( промене у плућима - еозинофилном инфилтрата, хипотонија и цревни дисмотилити са фекалних стагнације феномена);
5) копроовоскопииа - детекција цревна глиста јаја у измет и Мацросцопи( анализа одраслих паразита), и идентификација паразит је могуће само после де-Ворминг и пражњење одраслих, јер је немогуће направити разлику између њих у јаја.Третман Хоокворм болести

Етиотропиц третман именује доктора и спроводи под надзором државе крвне слике пацијента. Лекови имају контраиндикације и нежељене ефекте! Лечење се често изводи амбулантно, али у тешким случајевима - у болници.

1) лек избора - пирантел( гелминтокс, комбантрин) 10-12 мг / кг / дневно уз оброк
током 2-3 дана, што одређује лекар.
2) нафтамон једном: за децу до 5 година - 2-2,5 г, за децу старију од 5 година - 5 г мешати са топлим
шећерни сируп на празан стомак за 1-2 сата пре доручка.
3) левамизол( декарис) - деца до 14 година - 2,5 мг / кг, више од 14 година и одрасли - 150 мг једном.
4) Вермокум( Мебендазоле) - 100 мг( табела 1) сечење 2 у дан 3 дана. .
Патогенетски и симптоматско лечење подразумева гвожђа припреме задатку
фолна киселина, витамин Б12, седативе, антихистаминике и друге.Трансфузија крвних производа према индикацијама.
праћење ефикасности терапије се врши најраније цхерез3-4 недеље након третмана, изучавање измета 3хкратно спроведених са интервалом од 4 недеље.
Клинички преглед Хоокворм пацијената је одржава сваке 4 године, а пацијенти нецаториасис - годишње за 7 година.

превенција Хоокворм болести

1) усклађености са правилима личне хигијене( прање руку после употребе тоалета и пре јела, опрати ноге у обављању рада у башти, пажљиво руковање поврћа, воћа, бобица пре јела).
2) Благовремено откривање Хоокворм болест симптоми, клинички преглед и Ворминг.
3) Санитарно чишћење околишних објеката и рудника од канализације.Мале површине земљишта сумња да се контаминирани ларви кукичасте црве и Хоокворм обрађују кухињске соли и кључале воде.
4) Годишњи лекарски преглед у ризику од Хоокворм болести( запослени у рударским предузећима, пољопривредницима и други).

Докторска инфективна обољења Бикова Н.И.